…la lésion rénale correspond probablement à une nécrose tubulaire aiguë résultant des effets combinés de l’exposition au produit de contraste et d’autres agressions…

…complications associées peuvent inclure une encéphalopathie, une insuffisance cardiaque aiguë, une coagulation intravasculaire disséminée et une dégradation brutale de la fonction rénale. À l’inverse…

…< 140/90 mmHg), qui pourrait être délétère (risque d'AVC ischémique par bas débit ou de nécrose tubulaire aiguë), mais une sortie de la…

…ischémique (par exemple, secondaire à une myocardite ou à une insuffisance rénale) et ne doit pas être confondue avec l'IM. La classification universelle distingue…

…survenir encore plus précocement après l’occlusion coronaire et progresser avec le temps. Expérimentalement, la nécrose progresse du sous endocarde vers le sous épicarde en…

…du muscle papillaire, entraînant une insuffisance mitrale (IM) aiguë sévère. Ces complications résultent d’une nécrose myocardique transmurale suivie d’une désorganisation tissulaire. Une expansion…

…ou de très grande corpulence. Insuffisance rénale aiguë (KDIGO) Stade Créatinine Diurèse : : : 1 Augmentation ≥ 26 µmol/L en 48 h, ou 1,5–1,9…

…insuffisance rénale, sepsis). Troponines et autres biomarqueurs de la nécrose myocardique (infarctus) Le myocarde peut tolérer environ 20 à 30 minutes d’ischémie sévère avant…

…améliore pas le pronostic rénal. Peu d'effets systémiques, mais tachycardie possible. Dopamine – dose moyenne Choc cardiogénique Choc vasodilatateur Insuffisance cardiaque aiguë Bradycardie (alternative de…

…myopathies inflammatoires. Bien que les troponines T et I puissent toutes deux être chroniquement élevées chez les patients souffrant d’insuffisance rénale chronique (IRC), ce…

…et chez le patient diabétique ou insuffisant rénal l'index peut être faussement normal du fait de la médiacalcose — complétez alors par une pression au…

…Définition et stadification selon le KDIGO Une insuffisance rénale aiguë est retenue devant au moins l'un des critères suivants [1] : Élévation de la créatinine…

…gauche (FEVG). L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d…

…plusieurs classes de diurétiques Résistance aux diurétiques ou insuffisance rénale terminale Envisager une épuration extrarénale Hypoperfusion avec lésion persistante d’un organe Envisager un support…

…prolongée peut s’accompagner d’une rhabdomyolyse, avec risque d’insuffisance rénale et d’augmentation de la mortalité. Présentation clinique et symptômes Les symptômes apparaissent…

…l'hémorragie intracérébrale, le syndrome coronarien aigu, l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë avec œdème pulmonaire, le syndrome aortique aigu, l'insuffisance rénale aiguë, l'hémolyse…

…dialysé, d'insuffisance rénale aiguë sévère, d'échec thérapeutique ou de libération potassique massive en cours. En cas d'arrêt cardiaque avec suspicion d'hyperkaliémie…

…se titre lentement. Prudence en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et de bronchospasme Vérapamil ou diltiazem En cas de contre indication aux bêtabloquants, par exemple…

…orthostatiques), l'évaluation de la fréquence cardiaque et la recherche de signes d'insuffisance rénale préexistante. Chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque aiguë, l…

…l’insuffisance cardiaque et l’insuffisance rénale terminale, peuvent entraîner une élévation des concentrations de troponine. La probabilité d’un IM augmente continûment avec l…

…rénale, cérébrale et mésentérique. Peu nombreux Dopamine – dose moyenne Choc cardiogénique Choc vasoplégique Insuffisance cardiaque aiguë Insuffisance cardiaque chronique Bradycardie (alternative de deuxième intention) Dose…

…rénale. Diurétiques et antihypertenseurs : les AINS peuvent réduire l’efficacité des diurétiques et des antihypertenseurs. Le risque d’insuffisance rénale aiguë augmente en association avec…

…à l’effondrement hémodynamique, à l’insuffisance rénale aiguë et au décès. Le profil de risque diffère entre la coronarographie diagnostique et l’ICP et…

…marquée, traumatisme crânien avec trouble de la conscience, pathologie des voies biliaires. Il n'existe aucune contre indication à l'analgésie dans un abdomen aigu…

…une réparation endovasculaire en urgence. L’AAA peut également être associé à une ischémie mésentérique ou à une insuffisance rénale aiguë, par le biais d…

…hospitalisé en phase aiguë : : Metformine À arrêter en cas d'insuffisance rénale aiguë, d'hypoxie, d'état de choc, d'examen avec produit de contraste…

…l’interprétation. Les concentrations de peptides natriurétiques augmentent généralement avec l’âge et sont plus élevées chez les patients présentant une insuffisance rénale, ce qui…

…suivantes : Facteur de risque Points Insuffisance cardiaque congestive 1 Hypertension artérielle 1 Âge ≥75 ans 2 Diabète 1 Antécédent d’AVC ou d’AIT 2…

…à la bronchopneumopathie chronique obstructive, à l’insuffisance rénale, à l’hypertension artérielle systémique et à la présence concomitante d’un anévrisme de l’aorte…

…une altération de la conscience, une douleur thoracique ischémique ou une insuffisance cardiaque aiguë est un état critique. Le risque de choc cardiogénique et d…

…de patients atteints de MRC, ce qui limite sa validité chez les sujets sains comme en cas d’insuffisance rénale aiguë. Influence de la masse…

…maladie musculaire ou antécédents personnels ou familiaux de troubles musculaires Infection aiguë Insuffisance rénale ou hépatique Hypothyroïdie Carence en vitamine D Médicaments concomitants susceptibles d…

…thoracique, perforation par cathéter (ablation, stimulateur). Causes métaboliques : Urémie (insuffisance rénale terminale), myxœdème (hypothyroïdie sévère). Causes néoplasiques : Tumeurs primitives (mésothéliome) ou métastatiques (cancer du poumon…

…immunodéprimé et les patients en insuffisance rénale ou hépatique peuvent avoir des symptômes discrets. Éléments évoquant une dysfonction d'organe aiguë Organe ou système Signes…

…infarctus Hémorragie associée aux anticoagulants Insuffisance rénale Maladie inflammatoire systémique Procédures électrophysiologiques et interventions structurelles cardiaques par cathéter Chez les patients présentant une péricardite aiguë…

…d’évaluation des résultats. Facteurs prédisposants Domaine Facteurs associés à la thrombose de stent Cliniques Infarctus aigu du myocarde, diabète, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, hypercoagulabilité…

…insuffisance cardiaque, un état de choc ainsi qu’une malperfusion cérébrale ou viscérale. La maladie de type B peut provoquer une rupture, une malperfusion rénale…

…Urgence hypertensive (hypertensive emergency) : pression élevée avec atteinte aiguë d'organe (encéphalopathie, œdème pulmonaire, dissection aortique, insuffisance rénale aiguë, prééclampsie) — traitement intraveineux avec abaissement contrôlé…

…souvent viral non prouvé). Causes métaboliques : insuffisance rénale (péricardite urémique, souvent hémorragique), myxœdème (hypothyroïdie sévère avec épanchement riche en cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation…

…induit une vasodilatation coronaire, rénale, cérébrale et mésentérique. Peu nombreux Dopamine — dose moyenne Choc cardiogénique. Choc vasoplégique. Insuffisance cardiaque aiguë ou chronique. Bradycardie (deuxième intention…

…ou la catégorisation spécifique du risque lié au diabète s’applique Une maladie rénale chronique (MRC) modérée ou sévère Une atteinte d’organe médiée par…

…en dehors d’une insuffisance rénale sévère (DFG < 20–25 mL/min selon la molécule) Un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA…

…et de la fonction rénale. En cas d'insuffisance rénale marquée (dabigatran avec DFG estimé <30 ml/min, autres AOD avec DFG estimé <15 ml…

…des syndromes coronariens aigus (SCA), y compris : Angor instable (AI) Infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI) Infarctus du myocarde avec élévation du…

…un accident vasculaire cérébral, un syndrome aortique aigu ou une insuffisance cardiaque ont une hypertension préexistante. La relation entre la pression artérielle et le pronostic…

…à ceux ayant une insuffisance rénale modérée à sévère et à ceux traités simultanément avec un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II…

…apport glucosé continu adapté à la cause. 8. Identifiez les médicaments, une insuffisance rénale, l'alcool, un repas sauté, une activité physique ou tout autre…

…la fonction rénale. L'intolérance à l'instauration ou à la titration des antagonistes neurohumoraux (hypotension, insuffisance rénale progressive ou aggravation de l'insuffisance cardiaque…

…aigus IC sur l’ensemble du spectre de la fraction d’éjection ventriculaire gauche FA et autres arythmies Accident vasculaire cérébral ischémique AOMI MRC avec…

…avec une ventilation minute insuffisante peut rapidement aggraver l'acidémie et augmenter la pénétration du salicylé dans le système nerveux central. Discutez donc précocement avec…

…hypertrophique), l’insuffisance cardiaque congestive, les cardiopathies congénitales (ex: communication interauriculaire), le diabète sucré (types 1 et 2), l’obésité (corrélation linéaire avec l'IMC)…

…de la fonction rénale chez le sujet âgé et sarcopénique. Une créatinine normale peut masquer une insuffisance rénale marquée. L'insuffisance rénale aiguë modifie la…

…d'âge avancé ou d'insuffisance rénale, réduisez davantage. Doses initiales dans la douleur aiguë chez l'adulte naïf d'opioïdes Médicament Voie Dose initiale…

…est d'origine nutritionnelle (dont la carence martiale), un tiers est lié à l'inflammation (incluant l'insuffisance rénale chronique), et un tiers reste inexpliqué…

…cas de sténose sévère de l'artère rénale, d'hyperkaliémie sévère. • À éviter en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et d'infarctus du myocarde aigu…

…le QT, et l'accumulation médicamenteuse secondaire à une insuffisance rénale ou hépatique ou à l'inhibition du métabolisme du cytochrome P450 [1]. Les facteurs…

…ng/L (< 300 en cas de dyspnée aiguë) Une valeur normale exclut en pratique l'insuffisance cardiaque D dimères < 0,5 mg/L…

…la thyrotoxicose, l’hypercalcémie hypocalciurique familiale, la maladie d’Addison, l’insuffisance rénale chronique ou aiguë, le tamoxifène, le lithium, les diurétiques thiazidiques (qui augmentent…

…équivalent angineux Une dyspnée d’effort ou une diminution de la tolérance à l’exercice Un syndrome coronarien aigu Une ischémie silencieuse Une insuffisance cardiaque…

…73 m², le risque de mortalité cardiovasculaire peut être jusqu’à trois fois supérieur à celui observé chez des personnes sans insuffisance rénale comparable. La…