…de lésions pluritronculaires sévères. Après avoir franchi le nœud AV, l’impulsion électrique traverse le faisceau de His, qui pénètre le squelette fibreux du cœur…

…vulnérable aux lésions toxiques en raison de son débit sanguin élevé et de la concentration des substances filtrées le long du néphron à mesure que…

…Infarctus du myocarde de type 2 : ischémie myocardique aiguë due à un déséquilibre entre l’apport et la demande en oxygène, sans lien avec une…

…la lésion coupable. Les patients peuvent présenter un infarctus du myocarde avec sus décalage du segment ST (STEMI), un SCA sans sus décalage du segment…

…défini comme une lésion myocardique ischémique survenant dans un contexte de déséquilibre entre l'apport et la demande en oxygène du myocarde, sans relation avec…

Définition et physiopathologie L’infarctus du myocarde (IDM) est un diagnostic clinique intégrant la lésion myocardique, les signes d’ischémie myocardique aiguë, les données électrocardiographiques…

…un thrombus intraluminal ou une dissection. L’échographie intravasculaire (IVUS) et la tomographie en cohérence optique (OCT) peuvent révéler des lésions non visibles à l…

…due à une ischémie myocardique aiguë Les dépressions du segment ST (ou sous décalages) causées par l’ischémie sont caractérisées par une morphologie spécifique : un…

…aiguë ou des présentations équivalentes, associés à un sus décalage persistant du segment ST ou à un tracé électrocardiographique équivalent, évoquant une occlusion coronaire aiguë…

…décalage du segment ST, mais où la physiopathologie sous jacente correspond à une occlusion coronaire aiguë. Ces états doivent impérativement être gérés comme un STEMI…

…Occlusion coronaire et lésion myocardique Le STEMI résulte généralement d’une réduction brutale du débit coronaire due à l’occlusion thrombotique d’une artère auparavant…

…lié à un PAC. Les événements de type 4b et de type 4c répondent aux critères de l’IM de type 1. Une lésion myocardique…

…courants de lésion, qui se traduisent à la surface par un déplacement du segment ST. Lorsque le vecteur d’ischémie est dirigé à l’opposé…

Définition et physiopathologie La maladie athéroscléreuse du tronc commun de la coronaire gauche (MTCG) correspond à un rétrécissement athéroscléreux du tronc commun de la coronaire…

…de l' infarctus du myocarde , qui nécessite une lésion myocardique ET des preuves d'ischémie aiguë. Une troponine élevée isolée sans signes d'ischémie peut…

…comprenant les constatations cliniques, la dysfonction du VD à l’imagerie et la lésion myocardique mise en évidence par les examens biologiques. Comorbidités et facteurs…

…produit un courant de lésion (vecteur ST) dirigé vers l'arrière, où il n'y a pas d'électrode exploratrice (dans l'ECG à 12…

…d’une intervention. À l’inverse, des lésions apparemment minimes peuvent se rompre et précipiter un infarctus du myocarde ou une mort subite. L’anatomie…

…t2, le risque de lésion neuronale définitive augmente. Le traitement doit donc débuter à 5 minutes et être intensifié sans pause inutile [1]. L'objectif…

…il convient d’apprendre aux patients et à leur entourage à reconnaître une douleur thoracique ou une dyspnée comme pouvant traduire un infarctus du myocarde…

…Les patients présentant une élévation des biomarqueurs de nécrose (troponines) sont classés comme ayant un NSTEMI (infarctus du myocarde sans sus décalage du segment ST) …

…du pouls. Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à…

…patients adressés à tort au laboratoire de cathétérisme (fausses alertes) avec une suspicion de STEMI présentent un bloc de branche gauche (BBG) chronique sans occlusion…

…présence d’un thrombus surajouté riche en plaquettes et en fibrine. Les lésions siègent préférentiellement aux points de bifurcation artérielle, où les perturbations du flux…

…pression à travers une sténose épicardique identifie donc une limitation du débit hyperhémique potentiel. La FFR mesure par conséquent l’effet physiologique d’une lésion…

…avec ou sans élévation de la troponine cardiaque. Le mécanisme pathologique sous jacent n’est pas limité à une lésion ou à un processus unique…

…diamètre supérieure à 50 % lors du suivi, tandis que la resténose clinique désigne la récidive d’un angor due à une lésion du segment traité…

…et à optimiser l’intervention coronaire percutanée (ICP). L’imagerie peut donc influencer plusieurs étapes de l’intervention : préparation de la lésion ; sélection du diamètre…

…percentile spécifique du dosage ; et La preuve que la lésion est due à une ischémie myocardique. Ainsi, une élévation aiguë de la troponine sans preuve…

…les descriptions du syndrome couvrent un intervalle plus large, d’environ 1–8 semaines. La pathogenèse est présumée être à médiation immunitaire. Une lésion péricardique…

…étendant à la média ou à l’adventice peut compromettre la vraie lumière et provoquer une ischémie. Un traumatisme lié au cathéter guide constitue un…

…seule lésion. Par conséquent, la revascularisation locale doit s’accompagner d’un traitement systémique visant à stabiliser l’athérosclérose dans son ensemble. Physiopathologie Mécanismes du…

…demande en oxygène du myocarde, sans relation avec une athérothrombose aiguë. Type 3 : Il correspond à un décès cardiaque survenant chez un patient présentant des…

…angor instable (AI) correspond à une ischémie myocardique sans lésion aiguë ou nécrose des cardiomyocytes démontrable. Il se caractérise par un angor prolongé au repos…

…la lésion liée à l’ICP expose du matériel thrombogène, favorisant l’activation et l’agrégation plaquettaires ainsi que la formation de fibrine. Dans un…

…à une ischémie myocardique réversible établie, dans l’un des deux contextes suivants : Maladie coronarienne obstructive qui ne peut être contrôlée malgré l’intensification du…

…plus proximale du vaisseau, sont associées à un risque clinique accru. La plupart des pontages n’entraînent pas de perturbation hémodynamique importante. Néanmoins, un pontage…

…constitue un élément actif du développement de la lésion et non un simple support structurel. Les cellules musculaires lisses et les fibroblastes contribuent à la…

…être visibles à la seule angiographie. Elle est particulièrement utile lorsqu’un SCA survient sans MCE obstructive significative ou lorsqu’il existe plusieurs lésions potentiellement…

…est une affection coronarienne aiguë due à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la…

…de lésions, localisation, et caractéristiques propres à chaque lésion (bifurcations, occlusions coronaires totales chroniques, calcifications, thrombus). Ces éléments sont pondérés puis additionnés en un score…

…vomissements, fracas facial), d'un traumatisme thoracique ou d'une lésion du drive respiratoire central. La sécurisation des voies aériennes est donc une priorité absolue…

…Il est important de noter que le COVID 19 a provoqué un nombre sans précédent d'infections graves et mortelles chez des personnes jeunes et…

…le reste du bilan normal relève le plus souvent d'une induction enzymatique par l'alcool ou un médicament et est souvent sans portée clinique…

…étranger profondément enclavé, atteignant le stroma ou au delà. Absence de lampe à fente — sans grossissement, il ne faut pas instrumenter la cornée. En cas…

L'évacuation gastrique est passée du geste de routine à l'exception. Le charbon activé est la mesure de décontamination de première intention, et le…

…invitation à réaliser une ICP de CTO, mais un renvoi à l’évaluation habituelle de l’ischémie et des symptômes. SCA sans sus décalage du…

…circulatoire, à l'issue d'une période de cinq minutes sans aucun geste (no touch) Circulation au moment du prélèvement Maintenue jusqu'au prélèvement Arrêtée …

…l’insuffisance cardiaque se définit par l’incapacité du cœur à assurer un débit sanguin adapté aux besoins tissulaires sans élévation des pressions de remplissage…

…La limite externe du front de glace n'est qu'à 0 °C — la température létale se situe un peu en dedans du front de…

…et sans retentissement fonctionnel à une myosite avec inflammation musculaire et élévation de la CK. La rhabdomyolyse est une forme rare et sévère de lésion…

…associé à un sous décalage du segment PR. Repolarisation précoce bénigne : Fréquent chez le sujet jeune et sportif, caractérisé par une élévation concave avec un…

…contenant un corps étranger résiduel ou du tissu dévitalisé impossible à retirer. Plaie cliniquement infectée. Plaies très contaminées avec un délai important depuis le traumatisme…

…référence. Les personnes présentant des retards de conduction intraventriculaire non spécifiques couraient un risque particulièrement élevé de décès dû à des arythmies ventriculaires malignes. Ce…

…Les dérivations et l'acquisition du signal L'ECG standard à 12 dérivations explore le cœur sous deux plans géométriques : Plan frontal (Dérivations des membres…

…rarement Lésion exophytique superficielle (fibrome, kératose séborrhéique) Rasage Simple, bon résultat esthétique Suspicion de lymphome cutané Plusieurs punchs de 4 à 6 mm Un prélèvement…

…date du précédent. Une femme qui n'a été dépistée que par cytologie doit se voir proposer un prélèvement analysé pour l'HPV sans attendre…

…lésion coronaire instable peut être présente chez environ 25 à 50 % des patients, ce qui rend la stratification du risque cruciale. Gestion des patients sans…

…mimant un syndrome coronarien aigu mais sans obstruction coronarienne significative. La récupération est généralement complète en quelques semaines. Cardiomyopathie sans compaction – (Non compaction du ventricule…

…le traumatisme, pas avant — et de comprimer une saillie osseuse par un bord ou un pli jusqu'à ce que la peau cède. Une lésion…