…une instabilité hémodynamique, une anémie et d’autres expositions néphrotoxiques peuvent contribuer à une lésion tubulaire, rendant difficile l’attribution au seul produit de contraste…

…infarctus (ARI) ou s’étendre à d’autres lésions non responsables de l’infarctus. La revascularisation limitée à la lésion coupable traite l’artère responsable…

…correspond à une altération de la perfusion myocardique antérograde malgré l’absence de sténose coronaire épicardique limitant le débit. Il s’agit donc d’un…

…que la lésion est due à une ischémie myocardique. Ainsi, une élévation aiguë de la troponine sans preuve d’ischémie correspond à une lésion myocardique…

…un thrombus et d’autres caractéristiques structurelles qui peuvent ne pas être visibles à la seule angiographie. Elle est particulièrement utile lorsqu’un SCA survient…

…coronaire due à l’occlusion thrombotique d’une artère auparavant athéroscléreuse. L’érosion ou la rupture de la plaque expose au sang circulant un matériel…

…fonction rénale. À l’inverse, la poussée hypertensive désigne une hypertension sévère sans signe clinique de lésion aiguë évolutive d’un organe cible. Bien qu…

…ou par une consommation ponctuelle excessive chez l’un ou l’autre sexe. D’autres définitions d’une consommation nocive comprennent au moins deux verres…

…par une thrombose de stent ou d’implant endovasculaire Type 4c IDM provoqué par une resténose Type 5 IDM associé à un pontage aortocoronaire (PAC)…

…l'apport en oxygène, soit d'une augmentation de la demande. Les seuils ischémiques varient considérablement d'un patient à l'autre, dépendant de l…

…extrapolations à partir d'autres domaines (par exemple, la recherche sur le sepsis ou le SDRA) ou un raisonnement physiopathologique. Les soins en cas d…

…dysfonction du VD à l’imagerie et la lésion myocardique mise en évidence par les examens biologiques. Comorbidités et facteurs aggravants , susceptibles d’altérer le…

…hyporéponse ou résistance à l’aspirine ou au clopidogrel Anatomiques Lésions longues, petits vaisseaux, maladie pluritronculaire, lésions de bifurcation, traitement d’un infarctus aigu du…

…ischémie. Parmi les autres mécanismes susceptibles d’obstruer les artères coronaires figurent l’embolie, la dissection, l’artérite coronaire associée à une vascularite systémique, la…

…microcirculatoire ou à une vasoconstriction artériolaire anormale. Plusieurs mécanismes peuvent coexister. Déséquilibre entre les besoins et les apports Le MINOCA peut résulter d’un déséquilibre…

…resténose clinique désigne la récidive d’un angor due à une lésion du segment traité. Les implications cliniques vont d’une maladie angiographique asymptomatique au…

…artère poplitée, d’un traumatisme, d’une phlegmasia cerulea dolens, d’un ergotisme, d’états d’hypercoagulabilité ou d’une lésion vasculaire iatrogène. Une occlusion…

…thrombotique est également influencée par l’inflammation et d’autres facteurs systémiques. La sévérité de la lésion myocardique dépend non seulement de l’obstruction épicardique…

…1 est généralement lié à un événement athérothrombotique, tandis que les IM de types 2–5 relèvent d’autres mécanismes d’ischémie et de nécrose…

…plaquettes et de la cascade de coagulation. Ce processus aboutit à la formation d’un thrombus intracoronaire (figure 1). La rupture de la plaque peut…

…est profond et associé à une augmentation rapide de la pente (phénomène observé dans le syndrome de Winter, équivalent STEMI). D'autres causes non ischémiques…

…technique d’imagerie. Les fistules coronaires correspondent à des communications anormales entre une artère coronaire et une cavité cardiaque ou un vaisseau. Les autres anomalies…

…localisation, de la sévérité et de la longueur de la lésion, de l’existence d’une atteinte à plusieurs niveaux et de la circulation collatérale…

…DCS) ou une autre anomalie structurelle occulte. IVUS L’IVUS génère des images en transmettant des ultrasons à partir d’un cathéter intracoronaire et en…

…systémiques plutôt que limitées à une seule lésion. Par conséquent, la revascularisation locale doit s’accompagner d’un traitement systémique visant à stabiliser l’athérosclérose…

…entraîner une rupture aortique. Un autre mécanisme proposé est la rupture primitive des vasa vasorum, suivie d’une atteinte de l’intima. L’hématome intramural…

…en présence d’un angor dépourvu de critères anatomiques ou physiologiques justifiant une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir à la fois…

…différentiels et éléments confondants Avant de conclure à un RCIVNS, il est impératif d'exclure d'autres causes d'élargissement du complexe QRS qui nécessitent…

…plus susceptible de tirer bénéfice d’une intervention. À l’inverse, des lésions apparemment minimes peuvent se rompre et précipiter un infarctus du myocarde ou…

…constitue un élément actif du développement de la lésion et non un simple support structurel. Les cellules musculaires lisses et les fibroblastes contribuent à la…

…D’autres affections peuvent provoquer une lésion des cardiomyocytes et une élévation de la troponine ; l’interprétation des biomarqueurs doit donc être intégrée à l…

…Il est important de noter que le COVID 19 a provoqué un nombre sans précédent d'infections graves et mortelles chez des personnes jeunes et…

…produit un courant de lésion (vecteur ST) dirigé vers l'arrière, où il n'y a pas d'électrode exploratrice (dans l'ECG à 12…

…cas graves) Collapsus circulatoire aboutissant à un arrêt cardiaque Gastro intestinaux : Douleurs abdominales crampes, nausées, vomissements, diarrhée (signes de gravité témoignant d'une atteinte multiviscérale)…

…un effet hypolipémiant. D’autres stratégies anti inflammatoires ont donné des résultats moins favorables. Le canakinumab, anticorps monoclonal dirigé contre l’interleukine 1β, a…

…s'agit d'un souffle diastolique précoce, decrescendo, de haute fréquence, mieux entendu au foyer pulmonaire (deuxième espace intercostal gauche) et augmentant à l'inspiration…

…de l’atténuation et d’autres facteurs techniques. L’évaluation relative de la perfusion présente une limite importante : elle nécessite un territoire de référence normalement…

…hyperaldostéronisme sensible aux glucocorticoïdes, ainsi que d’autres formes familiales associées à un adénome surrénalien ou à une hyperplasie surrénalienne bilatérale. Les antécédents familiaux sont…

…à une démence vasculaire, et les thromboembolies peuvent toucher d’autres organes que le cerveau. Les patients présentant une FA dans le contexte d’un…

…Un claquement d'ouverture tricuspide peut parfois être entendu. L'échocardiographie L'échocardiographie Doppler est la méthode de choix et a remplacé le cathétérisme pour…

…signes d’éruption cutanée, de lésions des muqueuses ou d’hypersensibilité. Interactions avec l’acide acétylsalicylique Interactions pharmacodynamiques Anticoagulants, thrombolytiques ou autres…

…peuvent coexister, et cette association est liée à un pronostic plus défavorable. L’AV peut survenir en présence d’une maladie coronaire obstructive, sur des…

…les descriptions du syndrome couvrent un intervalle plus large, d’environ 1–8 semaines. La pathogenèse est présumée être à médiation immunitaire. Une lésion péricardique…

…qu’il convient d’apprendre aux patients et à leur entourage à reconnaître une douleur thoracique ou une dyspnée comme pouvant traduire un infarctus du…

…due à une ischémie myocardique aiguë Les dépressions du segment ST (ou sous décalages) causées par l’ischémie sont caractérisées par une morphologie spécifique : un…

…de potentiel d'action normale. Le QT long acquis survient lorsque cette redondance est compromise. La grande majorité des cas est due à une inhibition…

…rare d'endocardite à croissance lente. L’endocardite peut toucher les valves natives et les prothèses valvulaires. Comme toujours, les matériaux étrangers présentent un risque…

…signes de lésion observés en résonance magnétique cardiaque. L’interprétation est plus difficile lorsque la troponine initiale est déjà élevée, comme lors d’un IM…

…entraînant un degré égal et simultané d'hypoxie dans tous les neurones, sans zone de pénombre initiale. Il existe une différence fondamentale de réponse à…

…définie par la variation cyclique de l’amplitude des complexes ECG d’un battement à l’autre – est une caractéristique ECG classique et hautement spécifique…

…d’un thrombus est associée à un mauvais pronostic à court terme, bien que la mortalité précoce soit habituellement liée à l’étendue des lésions…

…et d'une altération du métabolisme du fer liée à l'activation inflammatoire chronique. Chez le sujet âgé, l'anémie est typiquement multifactorielle : un tiers…

…l’autre droite. La branche gauche du faisceau se subdivise en deux fascicules (hémibranche antérieure et postérieure), et parfois un fascicule septal médian. À partir…

…absence d’HPTEC, de maladie pulmonaire ou d’une autre cause explicative. L’HTAP traduit un remodelage marqué des artères pulmonaires, avec des lésions fibroprolifératives…

…ou érosion aiguë d’une plaque athéroscléreuse avec thrombose coronaire. Infarctus du myocarde de type 2 : ischémie myocardique aiguë due à un déséquilibre entre l…

…nutritionnels, endocrinopathies) ou liées à la tachyarythmie (tachycardiomyopathie). Cette distinction guide la prise en charge thérapeutique, notamment la nécessité d'un dépistage familial et génétique…

…contexte temporel de l'événement suspecté. L'évaluation clinique globale permet au clinicien de distinguer une lésion myocardique non ischémique d'un authentique infarctus myo

…dyspnée, intolérance à l'effort) et la documentation électrocardiographique de la bradycardie. Lorsque l'on envisage l'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent, il est…

Arrêt cardiaque Arrêt cardiaque dû à un traumatisme En cas d'arrêt cardiaque dû à un traumatisme (ACT), le paradigme de réanimation diffère fondamentalement de…

…insuffisance rénale terminale Envisager une épuration extrarénale Hypoperfusion avec lésion persistante d’un organe Envisager un support circulatoire mécanique Maladie avancée réfractaire Envisager des soins…