Vue d'ensemble Le syndrome coronarien aigu regroupe le STEMI, le NSTEMI et l'angor instable. La prise en charge débute parallèlement au diagnostic. Réalisez…

Définition et physiopathologie Le syndrome coronarien aigu (SCA) regroupe un spectre de présentations cliniques causées par une ischémie myocardique aiguë présumée. Il inclut les patients…

Définition et physiopathologie Les syndromes coronariens chroniques (SCC) regroupent les manifestations cliniques d’une maladie structurelle et/ou fonctionnelle chronique touchant les artères coronaires épicardiques…

…Philippines), où il est considéré comme une cause majeure de mort subite nocturne chez l'homme jeune (syndrome connu sous le nom de Lai Tai )…

Veuillez vous référer au chapitre précédent : Le syndrome du QT long (LQTS). Le Syndrome du QT Long Acquis et Iatrogène Alors que le chapitre précédent…

Définition et physiopathologie Le syndrome métabolique correspond à un regroupement d’anomalies cardiométaboliques centré sur l’adiposité abdominale, l’insulinorésistance, la dyslipidémie, l’élévation de…

…ST (figure 1). Le terme « syndromes de l’onde J » regroupe un spectre de pathologies hétérogènes partageant cette manifestation électrocardiographique, mais dont les implications cliniques…

…ECG dans la cardiomyopathie de Takotsubo Le patient typique présente un tableau clinique mimant un syndrome coronarien aigu (SCA) : une douleur thoracique rétrosternale sévère (angine…

…QT, le syndrome du QT long (LQTS) et les arythmies ventriculaires de type torsade de pointes induites par un allongement de l’intervalle QT. L…

…typique se situe 1–2 semaines après l’IAM, bien que les descriptions du syndrome couvrent un intervalle plus large, d’environ 1–8 semaines…

Le schéma et le syndrome de repolarisation précoce : des critères ECG à la prise en charge Bien que le schéma de repolarisation précoce soit reconnu…

Un nouveau syndrome d'arythmie cardiaque potentiellement mortel identifié grâce à l'ECG L'ECG peut être utilisé pour diagnostiquer plusieurs maladies cardiaques génétiques, telles…

…rôle central dans la prévention de la thrombose coronaire médiée par les plaquettes après un syndrome coronarien aigu (SCA) et une intervention coronaire percutanée (ICP)…

Dysfonctionnement du nœud sinusal et syndrome du sinus malade Le dysfonctionnement du nœud sinusal (DNS) est un terme générique désignant l’ensemble des affections altérant…

Définition et physiopathologie Dans le syndrome coronarien aigu (SCA) associé à une coronaropathie pluritronculaire (CPT), la revascularisation peut être limitée exclusivement à l’artère responsable…

…et des médicaments susceptibles d’allonger l’intervalle QT et de provoquer des torsades de pointes (TdP) ainsi qu’un syndrome du QT long (LQTS)…

…excitation, tachycardie par réentrée auriculo ventriculaire et syndrome de Wolff Parkinson White (WPW) Préexcitation Le nœud auriculo ventriculaire (NAV) et le faisceau de His constituent…

Indications Infarctus aigu du myocarde. Syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST (angor instable). Angor stable. Prévention secondaire des récidives d’événements cérébrovasculaires…

Insuffisance cardiaque L'insuffisance cardiaque est un syndrome clinique complexe résultant d'une anomalie structurelle ou fonctionnelle du cœur, compromettant la capacité du ventricule à…

Tous les patients présentant un syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST (SCA ST ), qu'il s'agisse d'un NSTEMI ou d…

…instable (AI) est un syndrome coronarien aigu caractérisé par une ischémie myocardique survenant au repos ou pour un effort minime, sans signe de lésion aiguë…

Définition et physiopathologie L’angor réfractaire est un syndrome chronique caractérisé par la persistance de symptômes ischémiques malgré l’épuisement des options thérapeutiques conventionnelles. Il…

Définition et cadre clinique La douleur thoracique constitue un syndrome clinique large plutôt qu’un symptôme défini de manière étroite. Elle comprend la douleur, la…

Épreuve d'effort chez les patients ayant déjà souffert d'un syndrome coronarien aigu (infarctus du myocarde), les femmes, les personnes âgées et les personnes…

Définition et classification L’insuffisance cardiaque (IC) est un syndrome clinique dans lequel le cœur ne peut assurer un débit sanguin adapté aux besoins tissulaires…

Définition et physiopathologie L’insuffisance cardiaque est un syndrome clinique dans lequel le cœur ne peut assurer un débit sanguin adapté aux besoins de l…

…demande en oxygène sans thrombose aiguë. Le syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST (NSTE ACS) : Le syndrome coronarien aigu sans sus décalage…

Définition et physiopathologie La dissection aortique est une forme majeure de syndrome aortique aigu (SAA), au même titre que l’hématome intramural, l’ulcère athéroscléreux…

Définition et physiopathologie La congestion est une manifestation centrale du syndrome d’insuffisance cardiaque et traduit une rétention excessive de sodium et d’eau, avec…

Définition et physiopathologie La tamponnade cardiaque est un syndrome clinique mettant en jeu le pronostic vital, dans lequel l’augmentation de la pression intrapéricardique comprime…

Définition et objectifs thérapeutiques Le traitement antiangineux du syndrome coronarien chronique (SCC) vise principalement à réduire l’ischémie myocardique et à soulager les symptômes angineux…

Définition et physiopathologie L’hyperaldostéronisme primaire (HAP), également appelé hyperaldostéronisme primaire ou syndrome de Conn, regroupe des affections caractérisées par une sécrétion d’aldostérone inappropriément…

…insuffisance cardiaque à fraction d’éjection légèrement réduite (HFmrEF) est un syndrome clinique défini par l’association de symptômes et/ou de signes d’insuffisance…

…urgence L'insuffisance rénale aiguë (IRA, ou AKI) est un syndrome de dégradation rapide de la fonction rénale. La prise en charge n'est pas…

Définition et justification clinique L’angor stable, ou douleur thoracique chronique attribuable à un syndrome coronarien chronique présumé, est évalué en estimant la probabilité de…

…sous forme de chronogrammes, les schémas antithrombotiques à instaurer après un syndrome coronarien aigu (SCA), selon que le patient a ou non une indication d…

…sévère due à une maladie coronarienne (MC). Le syndrome clinique peut évoquer une cardiomyopathie dilatée primitive, notamment en l’absence d’angor ou d’antécédent…

…FA) est l’arythmie supraventriculaire la plus fréquente chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) et constitue également une tachyarythmie fréquente nécessitant un…

…du myocarde avec sus décalage du segment ST (STEMI) est un syndrome coronarien aigu caractérisé cliniquement par des symptômes d’ischémie myocardique aiguë ou des…

…posée quotidiennement en salle de cathétérisme : lorsqu’une coronarographie réalisée pour un syndrome coronarien aigu (SCA) met en évidence une atteinte de plusieurs troncs coronaires…

…le cadre plus large des syncopes réflexes, regroupant également le syndrome du sinus carotidien et les syncopes situationnelles. Ce trouble résulte d'une dysrégulation autonome…

Adapté des recommandations de l’AHA, de l’ACC et de l’ESC. Traitement hypolipidémiant après un syndrome coronarien aigu.

…aiguë d’un syndrome coronarien aigu (SCA), et à quel moment, selon que le patient présente un STEMI ou un SCA sans sus décalage du…

…d'agitation sévère ou de souffrance marquée. Le delirium est un syndrome neuropsychiatrique aigu et un diagnostic clinique, souvent décrit comme une défaillance cérébrale aiguë…

…des patients Syndrome coronarien aigu Les SCA comprennent l’infarctus du myocarde avec sus décalage du segment ST (STEMI), l’infarctus du myocarde sans sus…

…vraie lumière. La réduction consécutive du débit coronaire peut entraîner une ischémie myocardique, un syndrome coronarien aigu (SCA), un infarctus du myocarde (IM) ou, rarement…

…Pneumonie, insuffisance cardiaque, embolie pulmonaire, pneumothorax et syndrome coronarien aigu doivent être activement envisagés [1]. Faites précocement ce qui suit : 1. Évaluez les voies aériennes…

…myocarde avec artères coronaires non obstructives (MINOCA) désigne une présentation clinique dans laquelle le patient présente des symptômes évocateurs d’un syndrome coronarien aigu (SCA)…

…les myosites, la connectivite mixte, le syndrome de Sjögren, le LES et le SAPL. Certains groupes de patients présentent une prévalence deux à trois fois…

…cause acquise la plus fréquente reste la maladie valvulaire rhumatismale. Les autres étiologies incluent le syndrome carcinoïde (dépôts de plaques fibreuses), le lupus érythémateux disséminé…

…ayant présenté un syndrome coronarien aigu et exposés à un risque élevé de nouvel événement. Administration Le ticagrélor peut être administré avec ou sans nourriture…

…Définition et Caractéristiques Cliniques Les torsades de pointes (TdP) représentent une entité clinique multifactorielle typiquement associée au syndrome du QT long médicamenteux (DI LQTS) [1]…

…pour réduire les événements cardiovasculaires majeurs. Syndromes coronariens aigus La période qui suit immédiatement un SCA est particulièrement vulnérable, les événements cardiovasculaires récidivants étant concentrés…

…la marche (claudication intermittente sévère), ou une mauvaise condition physique générale/fragilité (syndrome de fragilité) chez le sujet âgé. Contre indications relatives à l’exercice…

…réabsorbés. Le traitement paraît simple — du bicarbonate et une surveillance de la bandelette urinaire — mais il échoue régulièrement pour une seule raison : sans kaliémie normale…

…hypersensibles. Leur sensibilité analytique accrue améliore la précision diagnostique et la valeur prédictive négative chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) suspecté. La…

…également une alternative à la coronarographie invasive (ICA) pour exclure un syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST (NSTE ACS) chez les patients…

…la résistance à l’insuline, le syndrome métabolique et l’hypertriglycéridémie. Comme les particules riches en triglycérides apportent du cholestérol supplémentaire — souvent environ 30 mg…

…utilisés en cardiologie interventionnelle). Environ 90 % des arrêts cardiaques anaphylactiques présentent une activité électrique sans pouls (AESP) comme rythme initial, reflétant le désamorçage de la…