…une sténose aortique symptomatique dès l'âge de 40 à 60 ans. Les valves aortiques bicuspides augmentent également le risque d'anévrisme de l'aorte…
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…une sténose aortique symptomatique dès l'âge de 40 à 60 ans. Les valves aortiques bicuspides augmentent également le risque d'anévrisme de l'aorte…
…seuils décrivent une réduction de la lumière, mais pas nécessairement l’effet physiologique de la lésion. Le pourcentage apparent de sténose est calculé par rapport…
…une altération de la perfusion myocardique antérograde malgré l’absence de sténose coronaire épicardique limitant le débit. Il s’agit donc d’un trouble de…
…par 4 ou 5. Dans un arbre coronaire sain, les artères se dilatent et le débit peut augmenter de manière adéquate. En présence d'une…
…ont pas montré de réduction de la mortalité ou de l’infarctus du myocarde avec l’ICP systématique d’une OCC par rapport au traitement…
…résulte habituellement de l’occlusion thrombotique rapide d’une artère coronaire auparavant athéroscléreuse. Les sténoses sévères d’évolution lente sont moins susceptibles de provoquer un…
…due à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière. La réduction consécutive…
…de l’existence d’une atteinte à plusieurs niveaux et de la circulation collatérale. La limitation du débit peut rester cliniquement silencieuse, se manifester par…
…le vaisseau augmente de calibre vers l’extérieur avant qu’une réduction importante de la lumière ne devienne apparente. Par conséquent, une plaque peut être…
…En cas d'hypertension, l'augmentation de la résistance vasculaire systémique rend plus difficile l'éjection du sang par le ventricule dans l'aorte pendant…
…L’imagerie de perfusion myocardique (IPM) par tomodensitométrie d’émission monophotonique (SPECT) ou tomographie par émission de positons (TEP) est une méthode fondée sur l…
…de pression à travers une sténose épicardique identifie donc une limitation du débit hyperhémique potentiel. La FFR mesure par conséquent l’effet physiologique d’une…
…Une sténose significative du tronc commun est généralement définie par une réduction du diamètre d’au moins 50 %. Une atteinte proximale sévère simultanée de l…
…évocateurs d’une ischémie myocardique. Preuves objectives d’une ischémie myocardique. Absence de maladie coronaire obstructive, définie par l’absence de sténose entraînant une réduction…
…provoquant une sténose . Cette réduction du calibre artériel limite la réserve coronaire. Au repos, le débit peut rester suffisant, mais lors d'une augmentation de…
…limitée par l’occlusion aiguë du vaisseau, puis par la resténose. Les stents coronaires ont fourni une armature permettant d’appliquer les lambeaux de dissection…
…contre une résistance, et ne jamais sonder par voie urétrale en cas de suspicion de lésion de l'urètre. Indications Rétention aiguë d'urine. Rétention…
…grâce aux scanners TEP, qui permettent également d'évaluer la dysfonction microvasculaire (CFR altérée en l'absence de sténose épicardique significative). Pour qu'un radiotraceur…
…ce qui indique une sténose sévère. De même, l'analyse du flux d'insuffisance tricuspide en CW permet d'estimer la pression artérielle pulmonaire systolique…
…capacité d'effort et du pronostic vital. Elle dépend de l'interaction complexe entre plusieurs facteurs : Contractilité du myocarde : La contractilité intrinsèque (inotropisme). Toute réduction…
…toujours avec la gravité de l'atteinte anatomique ; un NSTEMI peut être associé à une maladie pluritronculaire sévère ou à une sténose du tronc commun…
…définit par une dilatation du ventricule gauche (et souvent droit) associée à une dysfonction systolique (réduction de la fraction d'éjection), en l'absence de…
…tentative de réduction. Luxation postérieure de l'épaule, souvent associée à une fracture et relevant du chirurgien orthopédiste. Luxation d'une hanche native (par opposition…
…aborde chacun de ces paramètres en détail. 1. Symptômes lors d'une épreuve d'effort Effort perçu (Échelle de Borg) L'effort perçu par le…
Hyperthermie et hyperthermie maligne L'hyperthermie se caractérise par une température corporelle supérieure à la plage typique de 36,5 37,6 °C (97,7…
…périodes prolongées d'absence de circulation sanguine (no flow) ou de réanimation cardio pulmonaire (low flow). Ce phénomène s'explique par la réduction drastique du…
…Il s'agit d'un mécanisme de protection adaptatif ("hibernation" aiguë) : l'arrêt des contractions entraîne une réduction marquée de la consommation d'oxygène et…
…décrire une réduction du flux sanguin vers les tissus et les organes. Quelques décennies plus tard, Cohnheim a démontré que la ligature de l'artère…
…Évaluation et examen clinique L'évaluation initiale d'un patient suspecté de syncope vasovagale doit débuter par une anamnèse rigoureuse, incluant l'interrogatoire minutieux des…
…à une statine Réduction supplémentaire de 15–20 % Ézétimibe associé à la simvastatine après un SCA récent Réduction supplémentaire d’environ 20–25 % par rapport…
…delà de la zone infarcie initiale. Occlusion coronaire et lésion myocardique Le STEMI résulte généralement d’une réduction brutale du débit coronaire due à l…
…traitement par dispositif. Traitement médicamenteux de fond Une fois le diagnostic d’HFrEF confirmé, quatre classes thérapeutiques constituent le socle du traitement modificateur de l…
…et une endoscopie Inhibiteur de la DPP 4 Risque hypoglycémique faible, peut le plus souvent être poursuivi Signaux d'alarme et pièges Arrêter l'insuline…
…ou être ponctuée d’épisodes d’aggravation de l’insuffisance cardiaque nécessitant une hospitalisation. La rétention progressive de sodium et d’eau est décrite comme…
…élevé d’athérothrombose médiée par les plaquettes, tandis que l’interruption du traitement antiplaquettaire après une implantation récente de stent est associée à une augmentation…
…sauver un. Si une intervention a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d'arrêt cardiaque, la…
…fondamental L'anaphylaxie est une réaction d'hypersensibilité systémique d'installation rapide pouvant entraîner une atteinte des voies aériennes, de la ventilation ou de la…
…physiopathologie Une urgence hypertensive correspond à une élévation sévère de la pression artérielle accompagnée d’une atteinte aiguë des organes cibles médiée par l’hypertension…
…Désignez un chef d'équipe et une personne chargée de l'enregistrement des transfusions, des prélèvements, de la réception des produits et du contact avec…
…passent avant l'identification complète du produit. Le traitement d'une intoxication aiguë comporte quatre volets parallèles : traitement symptomatique, antidote ciblé, réduction de l'absorption…
…gauche, une réduction du volume d’éjection systolique, une diminution du débit cardiaque, une baisse de la pression artérielle et, en l’absence de traitement…
…une contrainte apparemment mineure — un manque de sommeil, une rétention urinaire ou l'introduction d'un nouveau sédatif — peut suffire à le déclencher [1,2…
…et d'une réaction d'hypersensibilité. L'activation des mastocytes libère des médiateurs inflammatoires (histamine, protéases, leucotriènes) provoquant un vasospasme coronaire, une érosion de plaque…
…notamment par les récepteurs NMDA. Lors d'une exposition prolongée à l'alcool, le système nerveux s'adapte par une diminution de l'inhibition GABAergique…
…une rétention excessive de sodium et d’eau, avec expansion des compartiments intravasculaire et extravasculaire. Sur le plan physiologique, l’insuffisance cardiaque se définit par…
…par l’intermédiaire d’un cathéter avancé depuis une artère périphérique jusqu’à la racine aortique et aux ostiums coronaires. Elle demeure la méthode de…
…l’urgence vraie nécessite une admission en Unité de Soins Intensifs (USI/USIC) pour une réduction tensionnelle rapide mais minutieusement contrôlée par voie intraveineuse…
…d’événements qu’une réduction majeure du risque chez un petit nombre de personnes à haut risque. Ce principe sous tend l’approche populationnelle de…
…posez une voie veineuse. 2. Consignez l'état de base du signe retenu — mesure, photographie ou film. 3. Administrez 0,5 mg d'atropine par…
…L’épanchement péricardique se définit par la présence d’une quantité anormale de liquide dans cet espace. Il peut être secondaire à de nombreux troubles…
…le volume d'éjection systolique malgré la réduction du temps de remplissage diastolique (tachycardie). Les mécanismes sont les suivants : L'activité sympathique provoque une veinoconstriction…
…La cardiomyopathie induite par la tachycardie est probablement l'une des principales causes de dysfonctionnement ventriculaire gauche chez les patients âgés atteints de fibrillation auriculaire…
…jamais de liquide sur une pile — l'humidité entretient la réaction. La pile doit être retirée immédiatement, au crochet, à la pince ou par aspiration…
…une sarcopénie), en cas d'œdèmes et d'ascite, ainsi que chez les personnes de moins de 18 ans, pour lesquelles il faut utiliser l…
…épuisement, hypotension ou collapsus Cette classification repose sur la combinaison de signes cliniques, de l'oxygénation et d'une mesure objective du débit aérien. Les…
…au patient sont d'être trop serré — l'œdème survient après le traumatisme, pas avant — et de comprimer une saillie osseuse par un bord ou…
…aiguë à l’éthanol exerce un effet inotrope négatif et favorise une vasodilatation périphérique par réduction des résistances vasculaires systémiques. La légère baisse de la…
…d’une hypertension secondaire, de facteurs liés au traitement et d’un risque cardiovasculaire accru. La définition européenne exige l’absence de réduction de la…
…Réglage de la profondeur de l'image et du zoom Les examens dans chaque vue échocardiographique sont initialisés par l'identification d'une image d…
…ambulatoire. Les mesures réalisées au cabinet ne donnent qu’une représentation limitée de la pression artérielle habituelle et peuvent être influencées par l’environnement clinique…