…réalisation d'une radiographie standard chez un patient instable. À l'auscultation, une asymétrie ou un silence auscultatoire (abolition du murmure vésiculaire) est noté du…

…électrique – définie par la variation cyclique de l’amplitude des complexes ECG d’un battement à l’autre – est une caractéristique ECG classique et hautement…

…maladie peuvent différer considérablement d’un porteur à l’autre. Par conséquent, un examen clinique ou une exploration cardiaque normaux à un moment donné n…

…ou résistance à l’aspirine ou au clopidogrel Anatomiques Lésions longues, petits vaisseaux, maladie pluritronculaire, lésions de bifurcation, traitement d’un infarctus aigu du myocarde…

…des arythmies supraventriculaires et pose un défi diagnostique majeur. Physiologiquement, toutes les cellules cardiaques – qu’il s’agisse des cellules du système de conduction spécialisé…

…être posé en présence d'au moins deux des quatre critères suivants : Douleur thoracique péricarditique (typique). Frottement péricardique à l'auscultation. Sus décalage diffus du…

…étant associés à des contextes cliniques similaires et coexistant chez les mêmes patients. La FA peut déclencher un flutter, et inversement, la survenue d'une…

…modifications du segment ST ou d’un dosage positif de la troponine identifie les patients chez lesquels une stratégie invasive est généralement préférable à une…

…du syndrome de Brugada Le tableau clinique est variable. La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un…

…hypertrophique si le degré d'hypertrophie est disproportionné par rapport à la charge (par exemple, une hypertrophie sévère 20 mm chez un patient avec une…

…la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou un membre du personnel…

…Lenègre). Causes réversibles de bradycardie Les causes réversibles de bradycardie doivent impérativement être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau…

…fréquente après un infarctus du myocarde et est associée à une qualité de vie réduite et une survie plus faible. Les patients souffrant d'angine…

…cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à la lumière suggèrent une intégrité du tronc cérébral et, potentiellement, un pronostic…

…décompression. Diagnostic en Urgence Un diagnostic rapide de la tamponnade cardiaque est possible grâce à l'échocardiographie au chevet du patient (POCUS / E FAST). Dans…

…du pouls. Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à…

…IAM, bien que les descriptions du syndrome couvrent un intervalle plus large, d’environ 1–8 semaines. La pathogenèse est présumée être à médiation immunitaire…

…destinée aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment à ceux qui se rétablissent d’un infarctus du myocarde. Elle va au delà de l’entraînement…

…détection d'une tamponnade sur d'autres étiologies (néoplasique, post procédurale) peut conduire à une ponction salvatrice. Embolie pulmonaire (EP) : Une dilatation aiguë du ventricule…

…conditions favorables à la formation d’un thrombus. Un infarctus septal transmural étendu peut également permettre la formation de thrombi muraux au niveau du myocarde…

…soit à partir de cellules périnodales ou du faisceau de His. Il convient de souligner les points physiopathologiques suivants : Des cellules dotées d’un automatisme…

…thoraciques (c'est à dire si la perfusion cérébrale cesse totalement), les réserves d'ATP s'épuisent rapidement. La cascade ischémique, impliquant un afflux massif…

…en sauver un. Si une intervention a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d'arrêt cardiaque…

…handicap à long terme. Elles peuvent entraîner un coma, des crises d'épilepsie, des myoclonies (syndrome de Lance Adams ou myoclonies post anoxiques précoces), un…

…primordial d'un ECG à 12 dérivations dans ce contexte est de détecter une occlusion coronaire aiguë, se manifestant typiquement par un infarctus du myocarde…

…de dose afin d'atteindre l'état d'équilibre et de surveiller l'ECG à la recherche d'arythmies et d'un allongement du QT…

…arrivée des inhibiteurs du SGLT2 (gliflozines) a marqué un tournant décisif, ces molécules démontrant une efficacité remarquable indépendamment de la présence d'un diabète et…

…pathologiques apparaissent à la suite d’un infarctus du myocarde, l’infarctus peut être classé comme infarctus à ondes Q (par opposition à l'infarctus…

…pertinentes surviennent avec les inhibiteurs et les inducteurs du CYP3A4. Indications cliniques Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite L’ivabradine constitue une option adjuvante…

…rarement à une micro réentrée. Dans la majorité des cas, cette impulsion est conduite aux ventricules, entraînant leur dépolarisation et la formation d’un complexe…

…500 cas d’infarctus du myocarde mortels ont été examinés post mortem . Les auteurs ont rapporté que 60 à 70 % de tous les cas ne…

…potentiels comprennent : Dyspnée d’effort. Fatigue. Vertiges à l’effort. Gêne du bras, de la mâchoire, du cou ou de la partie supérieure du dos…

…pour obtenir toutes les vues et la meilleure qualité d’image possible (coopération respiratoire, positionnement). Un examen standard complet dure environ 30 à 60 minutes…

…la réapparition progressive de complexes QRS. Il s'agit du retour à un rythme supraventriculaire (probablement sinusal ou jonctionnel initialement). La présence de complexes QRS…

…et éléments confondants Avant de conclure à un RCIVNS, il est impératif d'exclure d'autres causes d'élargissement du complexe QRS qui nécessitent une…

…d'un médicament ou l'ajustement de sa posologie. Une autre forme de proarythmie, tardive, peut survenir bien après le début du traitement, liée à…

…à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière. La réduction consécutive du…

…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…

…La rigidité du péricarde forme une coque inextensible qui empêche les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe…

…d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence régulière, supérieure à celle du…

…à une détérioration aiguë de la fonction rénale survenant après l’exposition à un produit de contraste iodé, notamment lors d’une angiographie cardiovasculaire, d…

…Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique obstructive (CMH) pour réduire le gradient d'obstruction grâce à son effet inotrope négatif. Effets du disopyramide sur l’ECG…

…d'un mécanisme différent. Il augmente la contractilité myocardique et produit une vasodilatation périphérique par la sensibilisation des myofilaments cardiaques au calcium (liaison dépendante du…

…parvient pas à maintenir une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg (en phase post ROSC ou péri arrêt), envisagez d'instaurer un traitement…

…la fin abrupte d'un épisode de TV avec retour immédiat à un rythme sinusal. Notez la modification du segment ST post tachycardie qui peut…

…ACS) secondaire à une tachyarythmie ventriculaire représente une urgence absolue en cardiologie. La série de tracés ci dessous illustre la dégénérescence rapide d'un rythme…

…forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post dépolarisations précoces (EADs) déclenchant une…

…morphologie du QRS d'un battement à l'autre (suggère une ischémie aiguë ou une canalopathie). – TV bidirectionnelle : TV avec alternance de l'axe du…

…hibernant Sidération post ischémique Remodelage défavorable du ventricule gauche (VG) La cardiomyopathie ischémique est la principale cause d’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite…

…a un poids diagnostique significatif dans l'évaluation de la pathologie vasculaire pulmonaire et du cœur droit. Chez les adultes présentant une suspicion clinique d…

…Pour pallier les limites d'alignement du mode M conventionnel, le Mode M Anatomique a été développé. Cette technique de post traitement numérique permet de…

…dépolarisation puis à la repolarisation du myocarde ventriculaire (figure 1). Sa prolongation est un marqueur électrophysiologique critique, étroitement corrélé à un risque accru d’arythmies…

…occupant près de 30 % du volume cardiomyocytaire (Page et al.). Cette capacité permet un renouvellement complet du pool d’ATP intracellulaire toutes les 10 secondes…

…Barlow), la dégénérescence associée aux troubles du tissu conjonctif (syndrome de Marfan, syndrome d’Ehlers Danlos), l’ostéogenèse imparfaite provoquent généralement un prolapsus, affectant souvent…

…Le blocage de ce canal entraîne un allongement de la phase 3 du potentiel d'action, favorisant l'émergence de post dépolarisations précoces ( Early Afterdepolarizations…

…post prandiales ou en décubitus, d'éructations, de raucité de la voix et de douleurs pharyngées. Une inflammation glottique observée en laryngoscopie peut évoquer un…

…lors d’une tachycardie sinusale, d'une tachycardie atriale ou d'un flutter) et entraîne une stimulation ventriculaire synchronisée à cette même fréquence, jusqu'à…

…et les lésions intracrâniennes (notamment l'hémorragie sous arachnoïdienne avec l'aspect d'ondes T cérébrales). Syndrome du QT long congénital (SQTL) : Canalopathies génétiques (ex…

…d’ASCVD restent incertaines, tandis que l’HTG modérée, approximativement comprise entre 150 et 500 mg/dL, est associée à une augmentation du risque d…

…indiqués en post infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI), en particulier chez les patients à haut risque (infarctus antérieur, antécédent d'infarctus…