Définition et justification thérapeutique La maladie coronaire pluritronculaire désigne une atteinte athéroscléreuse cliniquement significative touchant au moins deux artères coronaires épicardiques majeures. Elle s’associe…
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Définition et justification thérapeutique La maladie coronaire pluritronculaire désigne une atteinte athéroscléreuse cliniquement significative touchant au moins deux artères coronaires épicardiques majeures. Elle s’associe…
…Une urgence hypertensive correspond à une élévation sévère de la pression artérielle accompagnée d’une atteinte aiguë des organes cibles médiée par l’hypertension (HMOD)…
…de branche gauche (BBG) Le bloc de branche gauche (BBG) résulte d’une atteinte anatomique ou fonctionnelle de la branche gauche du faisceau de His…
…liés à une maladie athéroscléreuse. Au moins 90 % des AAA de plus de 4 cm sont associés à une atteinte athéroscléreuse. La prévalence des AAA…
…patients présentant un infarctus inférieur. Une atteinte étendue est moins fréquente chez les patients ayant un infarctus inféropostérieur du ventricule gauche, tandis qu’un infarctus…
…perfusent une grande partie du myocarde ventriculaire gauche, l’atteinte du tronc commun a une importance pronostique considérable. Le territoire myocardique à risque a été…
…de branche gauche (BBG) est presque toujours un résultat pathologique témoignant d'une atteinte myocardique sous jacente qui affecte significativement la mortalité cardiovasculaire et totale…
…bénins à des urgences vitales. Les entités les plus fréquentes sont la péricardite aiguë (souvent associée à une atteinte myocardique ou périmyocardite), la péricardite constrictive…
…est destiné aux professionnels de santé prenant en charge des patients présentant une urgence hypertensive (également appelée crise hypertensive ou hypertension maligne avec atteinte organique)…
…d’une maladie artérielle systémique plutôt qu’une affection isolée des membres inférieurs. Les patients présentent fréquemment une atteinte coronaire, cérébrovasculaire ou artérielle périphérique concomitante …
…mode autosomique dominant, selon lequel une personne hétérozygote atteinte présente un risque de 50 % de transmettre le variant concerné à chacun de ses enfants. Toutefois…
…d’arythmies ou de réponse hémodynamique anormale, ou lorsqu’une fréquence cardiaque cible prédéfinie est atteinte. Ses principaux résultats sont les suivants : Capacité fonctionnelle et…
…n’est toutefois pas universelle. Un diagnostic tardif peut permettre l’apparition d’un remodelage vasculaire et d’une atteinte rénale, laissant persister l’hypertension…
…épicardique majeure. Une atteinte non obstructive est généralement définie par l’absence de sténose ≥ 50 % dans toute artère potentiellement responsable de l’infarctus. Le MINOCA…
…appelée phénomène de no reflow, l’atteinte structurelle et fonctionnelle de la microcirculation persiste malgré la restauration du flux épicardique. L’aspect électrocardiographique dépend de…
…précordiales antérieures. L’ischémie myocardique aiguë modifie le potentiel membranaire de repos et la durée du potentiel d’action des cellules myocardiques atteintes. Le gradient…
…stratégie invasive systématique ne réduit pas la mortalité toutes causes confondues dans l’ensemble de la population atteinte de SCA sans sus décalage du ST…
…auriculo ventriculaire (BAV) peuvent résulter de multiples mécanismes physiopathologiques, incluant des atteintes intrinsèques du nœud sinusal ou du système His Purkinje, des causes iatrogènes médicamenteuses…
…une hypertension après 20 semaines, généralement associée à une protéinurie ou à des signes d’atteinte d’un organe maternel. La protéinurie est définie par…
…autre mécanisme proposé est la rupture primitive des vasa vasorum, suivie d’une atteinte de l’intima. L’hématome intramural diffère de la dissection classique…
…cardiovasculaire varie considérablement d’une maladie à l’autre. L’atteinte cardiovasculaire dépasse la maladie coronarienne athéroscléreuse conventionnelle. Elle peut comprendre : Athérosclérose accélérée et infarctus…
…L’HIM intéresse le plus souvent l’aorte thoracique descendante, atteinte dans environ 60 %–70 % des cas. L’aorte ascendante est concernée dans environ 30 …
…sans phénomène de Wenckebach préalable. Il témoigne le plus souvent d'une atteinte lésionnelle infra nodale (système His Purkinje). Bloc AV du second degré Mobitz…
…médiane du septum interventriculaire. L'atteinte de ce fascicule septal reste cependant difficile à diagnostiquer isolément sur l'ECG de surface. Les blocs fasciculaires modifient…
…classiquement décrite comme une maladie du ventricule droit, l'atteinte biventriculaire est fréquente (jusqu'à 50 % des cas), et des formes à prédominance gauche sont…
…masquant l'atteinte de l'autre ventricule. Toutefois, une analyse fine de l’ECG peut présenter des caractéristiques propres ou évocatrices d'une atteinte biventriculaire…
…administration de dérivés nitrés (nitroglycérine) pour soulager une douleur thoracique peut précipiter un collapsus hémodynamique sévère chez les patients présentant une atteinte du ventricule droit…
…est pourquoi le terme de périmyocardite (ou myopéricardite selon la prédominance de l'atteinte) est souvent utilisé dans la pratique clinique (cet article utilisera les…
…selon qu'elle est primaire (organique, atteinte des feuillets) ou secondaire (fonctionnelle, atteinte du ventricule ou de l'anneau). Causes de la régurgitation mitrale Il…
…Endocardite infectieuse (souvent chez les usagers de drogues IV) Myxome Cardiopathie carcinoïde (atteinte valvulaire droite prédominante) Tétralogie de Fallot (surtout après réparation chirurgicale) Syndrome de…
…conduction intraventriculaire non spécifiques peut varier considérablement et témoigne souvent d'une atteinte diffuse du myocarde plutôt que d'une lésion focale du système de…
…jours (moyenne de 53 jours). L'atteinte de l'état d'équilibre sans dose de charge nécessite environ 265 jours. L'action de l'amiodarone…
…vieillissement de la population et l’amélioration de la survie des patients atteints de maladie coronarienne grâce aux progrès du traitement anti ischémique et de…
…pas en lui même une lésion athéroscléreuse, mais il peut provoquer au fil du temps une atteinte coronaire locale. La maladie athéroscléreuse semble plus susceptible…
…une élévation des biomarqueurs ; l’échocardiographie et l’imagerie par résonance magnétique cardiaque peuvent mettre en évidence une atteinte inflammatoire. Les affections gastro intestinales et…
…contexte. Présentation clinique et symptômes La présentation clinique reflète l’importance de la surcharge de pression du VD et l’étendue de l’atteinte circulatoire…
…diabète s’applique Une maladie rénale chronique (MRC) modérée ou sévère Une atteinte d’organe médiée par l’hypertension (HMOD) Une hypercholestérolémie familiale probable ou…
…Les dépressions du segment ST en V1 V3 chez les patients atteints de NSTE ACS/NSTEMI sont presque invariablement accompagnées de dépressions du segment ST…
…l’IM de type 1. Une lésion myocardique procédurale peut également survenir sans atteindre le seuil diagnostique de l’IM périprocédural. Cette distinction est cliniquement…
…LDL C n’est pas atteinte. Ajout d’un inhibiteur de PCSK9 lorsque la cible n’est toujours pas atteinte malgré un traitement par statine…
…d’une quelconque statine. Intolérance partielle : impossibilité de tolérer la dose nécessaire pour atteindre l’objectif de LDL C du patient. L’intolérance complète est…
…Lors d’une ICP sur SVG, les taux de slow flow ou de no reflow peuvent atteindre 15 %–20 %, dépassant largement ceux observés lors d…
…rsquo;atteindre une charge de travail hémodynamique suffisante (généralement 85 % de la fréquence cardiaque maximale théorique) pour garantir la valeur diagnostique et pronostique du test…
…l’ischémie L'analyse de l'ECG permet non seulement de confirmer l'ischémie, mais aussi de localiser le territoire myocardique atteint et, par inférence…
…nausées, vomissements, diarrhée (signes de gravité témoignant d'une atteinte multiviscérale). L'anaphylaxie peut se développer sans manifestations dermatologiques ou des voies respiratoires supérieures, rendant…
…AV du second degré de Mobitz type 2, qui témoigne d'une atteinte du système His Purkinje, évolue fréquemment et brutalement vers un bloc AV…
…pathologies (ischémie, amylose, cardiomyopathie hypertrophique), l'atteinte débute par les fibres longitudinales sous endocardiques alors que la fonction radiale est conservée, voire compensatrice. Ainsi, une…
…est impératif d'enregistrer les dérivations postérieures pour confirmer le diagnostic de STEMI postérieur. Ischémie diffuse et atteinte du Tronc Commun Une autre configuration criti
…évaluation objective. L’incompétence chronotrope se définit classiquement comme l’incapacité à atteindre au moins 80 % de la fréquence cardiaque maximale théorique (FCMT), ajustée en…
…Néanmoins, il est crucial de noter que la sévérité des symptômes ne corrèle pas toujours avec la gravité de l'atteinte anatomique ; un NSTEMI peut…
…AHA) stipulent que la fibrinolyse doit entraîner une résolution de plus de 50 % de l'élévation du segment ST dans la dérivation la plus atteinte…
…Il est généralement admis qu’il suffit d’atteindre 85 % de la fréquence cardiaque maximale (FCM) théorique ajustée à l’âge (calculée par la formule…
… La prédominance de l'atteinte du ventricule gauche s'explique par des différences physiologiques majeures par rapport au ventricule droit : Charge de travail et consommation…
…volume fixe. Cela entraîne une augmentation rapide de la pression diastolique dès que le volume cardiaque atteint la limite imposée par le péricarde, aboutissant à…
…droit. Dégénérescence myxomateuse (prolapsus valvulaire tricuspide). Cardiopathie rhumatismale (souvent associée à une atteinte mitrale et aortique). Traumatisme thoracique (rupture de cordages ou de muscle papillaire)…
…aVL) est fréquente et souvent non pathologique. Chez les patients atteints d’un STEMI en phase aiguë ou subaiguë, les élévations du segment ST et…
…Les patients atteints de sténose aortique à faible débit et faible gradient (voir ci dessous) ont un taux de survie à 3 ans de seulement…
…Valve pulmonaire dysplasique, bicuspide ou unicuspide Syndrome de Noonan : Environ 60 % des personnes atteintes du syndrome de Noonan présentent une sténose pulmonaire. La valve est…
Définition et objectifs La réadaptation cardiaque est une intervention globale et multidisciplinaire de prévention secondaire destinée aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment à ceux…