…du traitement, puisque le poids des effets indésirables comme la freination de l'axe corticotrope dépendent de la quantité cumulée et du temps. Fixez le…

Antipsychotique de première génération à forte puissance (butyrophénone) L'antagoniste dopaminergique le plus employé dans l'agitation aiguë et le delirium aux urgences et en…

Analogue de la vasopressine à sélectivité V₁ Promédicament clivé en lysine-vasopressine, qui produit une vasoconstriction splanchnique V₁ lente et durable — la pression portale baisse…

…demi-vie de quelques secondes fait que l'effet comme les effets indésirables sont terminés avant qu'on ait eu le temps de le regretter…

…urique et la glycémie continue de monter — augmenter la dose achète donc des effets indésirables sans gain tensionnel. L'effet antihypertenseur est en partie vasodilatateur…

…fait de la fonction rénale la seule variable qui gouverne la posologie. Ce qui limite la molécule n'est pas son efficacité mais ses effets…

…profil d'effets indésirables qui constitue souvent l'objectif thérapeutique lui-même : sédation et appétit accru. Sa place est donc la dépression accompagnée de troubles…

…félodipine des effets nodaux du vérapamil et du diltiazem — ni bradycardie, ni bloc auriculoventriculaire, ni inotropisme négatif cliniquement significatif, ce qui permet de l'associer…

…antidépressive. Ce qui limite le traitement, ce sont les effets anticholinergiques ; ce qui rend le médicament dangereux, c'est sa cardiotoxicité en cas de surdosage.

…respiratoire exacerbée par l'aspirine. Ce qui décide de son emploi n'est pas son efficacité mais ses effets indésirables neuropsychiatriques, qu'il faut rechercher…

…et a démontré une réduction du risque cardiovasculaire — SUSTAIN-6 dans le diabète de type 2 et SELECT dans la maladie cardiovasculaire établie sans diabète…

…spécifique des torsades de pointes, qui interrompt l'arythmie même lorsque la magnésémie est normale — l'effet tient à l'atténuation, de type antagoniste calcique…

…être antagonisé sans délai. Effet complet en une dizaine de minutes, dans un volume que le patient hémorragique tolère, contrairement au plasma. L'effet reste…

…et l'effet tient à la fois à l'apport de sodium et au fait que l'alcalinisation réduit la fixation du médicament sur le…

…d'aucune fraction de mmol. Insuline-glucose, bêtamimétiques et dialyse doivent être engagés en parallèle, sinon le risque rythmique réapparaît quand l'effet calcique se…

Antiarythmique de classe III doté d'un effet bêtabloquant Racémique associant un bêtablocage non sélectif à faible dose et un blocage des canaux potassiques aux…

…par voie rénale : en dessous d'un DFG de 30 ml/min, l'effet s'accumule et la posologie doit être adaptée ou la molécule…

…tandis qu'une carence avérée impose une posologie plus forte pendant quelques mois avant de revenir à l'entretien. L'effet de réserve est durable…

…non une droite : sous le seuil il ne se passe rien, et en insuffisance rénale le seuil doit être relevé pour obtenir le moindre effet.

Antagoniste dopaminergique D₂ à effet prokinétique Il associe un blocage dopaminergique D₂ central au niveau de l'area postrema à un effet prokinétique périphérique, ce…

…l'effet est en pratique sérotoninergique et la molécule se comporte comme un ISRS, tandis que l'inhibition de la recapture de la noradrénaline ne…

…plaquettaire de thromboxane pendant toute la durée de vie de la plaquette. C'est pourquoi une faible dose unique quotidienne suffit, et pourquoi l'effet…

Inhibiteur indirect de la thrombine et du facteur Xa via l'antithrombine L'anticoagulant que l'on choisit lorsqu'on veut pouvoir changer d'avis…

Glucocorticoïde naturel à effet minéralocorticoïde C'est le cortisol endogène sous forme médicamenteuse, donc le traitement de référence lorsque l'objectif est la substitution plutôt…

…demi-vie n'est que de quelques minutes, ce qui rend la perfusion parfaitement pilotable mais fait aussi disparaître l'effet en quelques minutes si…

Benzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif La benzodiazépine que l'on choisit lorsque le foie n'est pas fiable. L'oxazépam est…

…ligand de la sous-unité α2δ du canal calcique La liaison à la sous-unité α2δ du canal calcique atténue la libération des neurotransmetteurs excitateurs…

…β₂ de courte durée d'action (SABA) Le moyen le plus rapide d'ouvrir une voie aérienne rétrécie : action en quelques minutes et effet complet…

…du traitement de fond de la BPCO : la dissociation du récepteur M₃ est si lente qu'une prise couvre le nycthémère, et l'effet sur…

…près de deux jours et aucune adaptation en cas d'insuffisance rénale. Contrairement au vérapamil et au diltiazem, l'amlodipine n'a pas d'effet…

…candésartan au cours de l'absorption, qui se fixe au récepteur AT₁ de façon forte et lentement réversible — d'où un effet régulier sur la…

…à posologie basse. Sa demi-vie courte — de l'ordre de 2 heures — fait que l'effet s'installe et disparaît vite, ce qui constitue…

…nycthémère de façon mesurablement moindre que le candésartan, en partie parce que la molécule mère a une demi-vie brève et que l'effet repose…

…longue, de 10–17 heures, si bien qu'une prise matin et soir suffit à maintenir un effet régulier tout au long de la journée…

…l'O-desméthyltramadol, assure presque tout l'effet opioïde et se lie au récepteur μ plusieurs centaines de fois plus fortement. Ce métabolite est formé…

…tout aussi forte dilate les vaisseaux — sans le moindre effet alpha. Il en résulte une accélération de la fréquence cardiaque alors même que les résistances…

…doses auxquelles c'est bien l'effet diurétique qui est recherché. Le manque de sélectivité pour le récepteur provoque une gynécomastie chez un homme sur…

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

…du diabète de type 2 depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique à l'insuline sans provoquer…

…les opioïdes, et l'un des rares traitements dont l'effet s'observe en une minute. Le but est de restaurer la ventilation, non l…

…auriculo-ventriculaire comme le vérapamil, mais avec un effet inotrope négatif moindre, une vasodilatation plus marquée et moins de constipation. Les présentations cardiologiques ont été…

…de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui une voie veineuse est disponible. L'effet…

…a pas de frein à lever, il ne se passe rien, ce qui explique entièrement son inefficacité dans les blocs infranodaux. L'effet apparaît en…

…formalité. L'effet indésirable le plus marquant en clinique survient tardivement : l'atteinte hépatique cholestatique peut débuter plusieurs semaines après la fin de la cure.

…prolongé. Ce qui décide de la réussite, c'est l'observance et la technique : l'effet n'apparaît qu'après quelques jours d'utilisation régulière…

…inhibiteurs de la 5α-réductase. L'urosélectivité pour les récepteurs α₁A rend l'effet tensionnel moindre qu'avec les alphabloquants plus anciens, sans…

…du facteur Xa Inhibiteur direct du facteur Xa, à posologie fixe et sans surveillance biologique de routine. Le risque d'hémorragie intracrânienne est plus faible…

…une relation dose-effet prévisible, sans la dépendance au CYP2D6 qui rend la réponse au métoprolol si variable. Une demi-vie de 10 à 12…

…et son effet se pilote minute par minute. Sélective du muscle lisse de la paroi vasculaire, elle abaisse les résistances vasculaires systémiques sans toucher à…

…systémiques sans élever le débit cardiaque et sans effet chronotrope — son intérêt est d'élever la pression artérielle moyenne et de permettre une baisse de…

…qu'une prise unique suffit. Sa puissance est environ 25 fois celle de l'hydrocortisone et son effet minéralocorticoïde est nul, ce qui la rend…

…Agoniste sélectif D1 dépourvu d'effet alpha ou bêta, agissant en quelques minutes et de durée inférieure à une heure — séduisant en théorie dans la…

…le patient ne peut plus déglutir et qu'aucune voie veineuse n'est disponible — l'effet survient en une dizaine de minutes par glycogénolyse hépatique…

…jamais. L'effet est immédiat et complet : le dabigatran plasmatique libre chute de plus de 99 pour cent dès la fin de la perfusion. Cette…

…sert donc au contrôle de la fréquence et aux tachyarythmies nodales. Son effet inotrope négatif le rend inadapté à l'altération de la fonction ventriculaire…

Sensibilisateur calcique et inodilatateur Un effet inotrope qui ne passe pas par le récepteur bêta. Le lévosimendan se fixe sur la troponine C et rend…