Glucocorticoïde naturel à effet minéralocorticoïde C'est le cortisol endogène sous forme médicamenteuse, donc le traitement de référence lorsque l'objectif est la substitution plutôt…

Antagoniste dopaminergique D₂ à effet prokinétique Il associe un blocage dopaminergique D₂ central au niveau de l'area postrema à un effet prokinétique périphérique, ce…

…spécifique des torsades de pointes, qui interrompt l'arythmie même lorsque la magnésémie est normale — l'effet tient à l'atténuation, de type antagoniste calcique…

…aussi forte dilate les vaisseaux — sans le moindre effet alpha. Il en résulte une accélération de la fréquence cardiaque alors même que les résistances vasculaires…

Antiarythmique de classe III doté d'un effet bêtabloquant Racémique associant un bêtablocage non sélectif à faible dose et un blocage des canaux potassiques aux…

Sensibilisateur calcique et inodilatateur Un effet inotrope qui ne passe pas par le récepteur bêta. Le lévosimendan se fixe sur la troponine C et rend…

…éliminée par voie rénale : en dessous d'un DFG de 30 ml/min, l'effet s'accumule et la posologie doit être adaptée ou la…

…respiratoire exacerbée par l'aspirine. Ce qui décide de son emploi n'est pas son efficacité mais ses effets indésirables neuropsychiatriques, qu'il faut rechercher…

…les opioïdes, et l'un des rares traitements dont l'effet s'observe en une minute. Le but est de restaurer la ventilation, non l…

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

…sans effet chronotrope — son intérêt est d'élever la pression artérielle moyenne et de permettre une baisse de la dose de noradrénaline sans ajouter de…

…plaquettaire de thromboxane pendant toute la durée de vie de la plaquette. C'est pourquoi une faible dose unique quotidienne suffit, et pourquoi l'effet…

…antidépressive. Ce qui limite le traitement, ce sont les effets anticholinergiques ; ce qui rend le médicament dangereux, c'est sa cardiotoxicité en cas de surdosage.

…près de deux jours et aucune adaptation en cas d'insuffisance rénale. Contrairement au vérapamil et au diltiazem, l'amlodipine n'a pas d'effet…

…du facteur Xa Inhibiteur direct du facteur Xa, à posologie fixe et sans surveillance biologique de routine. Le risque d'hémorragie intracrânienne est plus faible…

…et l'effet tient à la fois à l'apport de sodium et au fait que l'alcalinisation réduit la fixation du médicament sur le…

…une relation dose-effet prévisible, sans la dépendance au CYP2D6 qui rend la réponse au métoprolol si variable. Une demi-vie de 10 à 12…

…candésartan au cours de l'absorption, qui se fixe au récepteur AT₁ de façon forte et lentement réversible — d'où un effet régulier sur la…

…tandis qu'une carence avérée impose une posologie plus forte pendant quelques mois avant de revenir à l'entretien. L'effet de réserve est durable…

…des tissus — sa demi-vie est de 5 minutes et son effet se pilote minute par minute. Sélective du muscle lisse de la paroi vasculaire…

…Effet complet en une dizaine de minutes, dans un volume que le patient hémorragique tolère, contrairement au plasma. L'effet reste bref — le facteur VII…

…auriculo-ventriculaire comme le vérapamil, mais avec un effet inotrope négatif moindre, une vasodilatation plus marquée et moins de constipation. Les présentations cardiologiques ont été…

…Agoniste sélectif D1 dépourvu d'effet alpha ou bêta, agissant en quelques minutes et de durée inférieure à une heure — séduisant en théorie dans la…

…formalité. L'effet indésirable le plus marquant en clinique survient tardivement : l'atteinte hépatique cholestatique peut débuter plusieurs semaines après la fin de la cure.

…non une droite : sous le seuil il ne se passe rien, et en insuffisance rénale le seuil doit être relevé pour obtenir le moindre effet.

…le patient ne peut plus déglutir et qu'aucune voie veineuse n'est disponible — l'effet survient en une dizaine de minutes par glycogénolyse hépatique…

…de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui une voie veineuse est disponible. L'effet…

Inhibiteur indirect de la thrombine et du facteur Xa via l'antithrombine L'anticoagulant que l'on choisit lorsqu'on veut pouvoir changer d'avis…

…à posologie basse. Sa demi-vie courte — de l'ordre de 2 heures — fait que l'effet s'installe et disparaît vite, ce qui constitue…

…jamais. L'effet est immédiat et complet : le dabigatran plasmatique libre chute de plus de 99 pour cent dès la fin de la perfusion. Cette…

…nycthémère de façon mesurablement moindre que le candésartan, en partie parce que la molécule mère a une demi-vie brève et que l'effet repose…

…prolongé. Ce qui décide de la réussite, c'est l'observance et la technique : l'effet n'apparaît qu'après quelques jours d'utilisation régulière…

…longue, de 10–17 heures, si bien qu'une prise matin et soir suffit à maintenir un effet régulier tout au long de la journée…

…du traitement, puisque le poids des effets indésirables comme la freination de l'axe corticotrope dépendent de la quantité cumulée et du temps. Fixez le…

…ligand de la sous-unité α2δ du canal calcique La liaison à la sous-unité α2δ du canal calcique atténue la libération des neurotransmetteurs excitateurs…

…β₂ de courte durée d'action (SABA) Le moyen le plus rapide d'ouvrir une voie aérienne rétrécie : action en quelques minutes et effet complet…

…doses auxquelles c'est bien l'effet diurétique qui est recherché. Le manque de sélectivité pour le récepteur provoque une gynécomastie chez un homme sur…

…du traitement de fond de la BPCO : la dissociation du récepteur M₃ est si lente qu'une prise couvre le nycthémère, et l'effet sur…

…l'O-desméthyltramadol, assure presque tout l'effet opioïde et se lie au récepteur μ plusieurs centaines de fois plus fortement. Ce métabolite est formé…

…l'effet est en pratique sérotoninergique et la molécule se comporte comme un ISRS, tandis que l'inhibition de la recapture de la noradrénaline ne…

…sert donc au contrôle de la fréquence et aux tachyarythmies nodales. Son effet inotrope négatif le rend inadapté à l'altération de la fonction ventriculaire…

…demi-vie de quelques secondes fait que l'effet comme les effets indésirables sont terminés avant qu'on ait eu le temps de le regretter…

…a pas de frein à lever, il ne se passe rien, ce qui explique entièrement son inefficacité dans les blocs infranodaux. L'effet apparaît en…

…urique et la glycémie continue de monter — augmenter la dose achète donc des effets indésirables sans gain tensionnel. L'effet antihypertenseur est en partie vasodilatateur…

…qu'une prise unique suffit. Sa puissance est environ 25 fois celle de l'hydrocortisone et son effet minéralocorticoïde est nul, ce qui la rend…

…d'aucune fraction de mmol. Insuline-glucose, bêtamimétiques et dialyse doivent être engagés en parallèle, sinon le risque rythmique réapparaît quand l'effet calcique se…

…demi-vie n'est que de quelques minutes, ce qui rend la perfusion parfaitement pilotable mais fait aussi disparaître l'effet en quelques minutes si…

…L'effet sur l'HbA1c est bon, mais la molécule ne dispose pas de réduction du risque cardiovasculaire propre démontrée dans les essais de morbimortalité…

…profil d'effets indésirables qui constitue souvent l'objectif thérapeutique lui-même : sédation et appétit accru. Sa place est donc la dépression accompagnée de troubles…

…délai d'action lent : qui attend un effet anxiolytique immédiat sera déçu, et qui redonne une prise au bout de 20 minutes provoque un surdosage.

…évolution de la maladie, ce que font les inhibiteurs de la 5α-réductase. L'urosélectivité pour les récepteurs α₁A rend l'effet tensionnel…

…félodipine des effets nodaux du vérapamil et du diltiazem — ni bradycardie, ni bloc auriculoventriculaire, ni inotropisme négatif cliniquement significatif, ce qui permet de l'associer…

Antipsychotique de première génération à forte puissance (butyrophénone) L'antagoniste dopaminergique le plus employé dans l'agitation aiguë et le delirium aux urgences et en…

…fait de la fonction rénale la seule variable qui gouverne la posologie. Ce qui limite la molécule n'est pas son efficacité mais ses effets…

…une source d'erreur bien réelle. La tolérance est dictée par les effets digestifs, eux-mêmes presque entièrement déterminés par la lenteur de la titration.

Analogue de la vasopressine à sélectivité V₁ Promédicament clivé en lysine-vasopressine, qui produit une vasoconstriction splanchnique V₁ lente et durable — la pression portale baisse…