…l'hydrocortisone possède un effet minéralocorticoïde cliniquement significatif, ce qui constitue tout son intérêt dans l'insuffisance surrénale ; sa durée d'action brève permet en…

Antagoniste dopaminergique D₂ à effet prokinétique Il associe un blocage dopaminergique D₂ central au niveau de l'area postrema à un effet prokinétique périphérique, ce…

…effet stabilisant de membrane et antagoniste calcique Traitement spécifique des torsades de pointes, qui interrompt l'arythmie même lorsque la magnésémie est normale — l'effet…

…pas la pression. On l'emploie lorsque la fréquence elle-même est le problème : bradycardie en attente d'un entraînement électrosystolique, torsades de pointes bradycardie…

…associant un bêtablocage non sélectif à faible dose et un blocage des canaux potassiques aux doses plus élevées. L'effet est dose-dépendant d'une…

Sensibilisateur calcique et inodilatateur Un effet inotrope qui ne passe pas par le récepteur bêta. Le lévosimendan se fixe sur la troponine C et rend…

…est éliminée par voie rénale : en dessous d'un DFG de 30 ml/min, l'effet s'accumule et la posologie doit être adaptée ou…

Antagoniste des récepteurs des leucotriènes (CysLT₁) Un comprimé au coucher qui bloque les leucotriènes cystéinylés — simple à prendre, mais dont l'effet reste partout plus…

…l'un des rares traitements dont l'effet s'observe en une minute. Le but est de restaurer la ventilation, non l'éveil — d'où…

…la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où un caractère moins arythmogène que la dopamine, différence qui a emporté le…

…résistances vasculaires systémiques sans élever le débit cardiaque et sans effet chronotrope — son intérêt est d'élever la pression artérielle moyenne et de permettre une…

…vie de la plaquette. C'est pourquoi une faible dose unique quotidienne suffit, et pourquoi l'effet persiste 7 à 10 jours après l'arrêt.

…une modulation noradrénergique et sur le blocage des canaux sodiques, non sur l'action antidépressive. Ce qui limite le traitement, ce sont les effets anticholinergiques …

…amlodipine n'a pas d'effet inotrope négatif cliniquement significatif et peut donc être utilisée dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection abaissée lorsque…

…faible qu'avec la warfarine — mais la demi-vie brève fait qu'une prise oubliée se traduit en quelques heures par une perte d'effet.

…le blocage des canaux sodiques : dans l'intoxication par un antidépresseur tricyclique avec élargissement du QRS, le bicarbonate sauve la vie, et l'effet tient…

Bêtabloquant hautement sélectif β₁ Le plus β₁-sélectif des bêtabloquants d'usage courant, avec un bénéfice de mortalité démontré dans l'insuffisance cardiaque par l…

…récepteur AT₁ de façon forte et lentement réversible — d'où un effet régulier sur la journée avec une seule prise. C'est, avec le valsartan…

…mois avant de revenir à l'entretien. L'effet de réserve est durable, si bien qu'un contrôle biologique avant trois mois n'apporte guère.

…ultracourte Dihydropyridine d'action ultracourte dégradée par les estérases du sang et des tissus — sa demi-vie est de 5 minutes et son effet se…

…et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de première intention lorsque l'effet de la warfarine…

…La forme intermédiaire de la famille des inhibiteurs calciques : il freine le nœud auriculo-ventriculaire comme le vérapamil, mais avec un effet inotrope négatif moindre…

…dépourvu d'effet alpha ou bêta, agissant en quelques minutes et de durée inférieure à une heure — séduisant en théorie dans la crise hypertensive avec…

…formalité. L'effet indésirable le plus marquant en clinique survient tardivement : l'atteinte hépatique cholestatique peut débuter plusieurs semaines après la fin de la cure.

…non une droite : sous le seuil il ne se passe rien, et en insuffisance rénale le seuil doit être relevé pour obtenir le moindre effet.

…disponible — l'effet survient en une dizaine de minutes par glycogénolyse hépatique. Dans l'intoxication par bêtabloquant, le glucagon devient au contraire un inotrope qui…

…une perfusion de relais et des heures de surveillance, tandis qu'un repas sauté chez un diabétique de type 1 se règle avec une tartine.

…choisit lorsqu'on veut pouvoir changer d'avis vite : la demi-vie est d'une à deux heures, l'effet se mesure en temps réel…

…un usage à la demande et son arrêt permet une récupération rapide de la fonction rénale et de la fonction plaquettaire. Cette brève durée d…

…fragment Fab humanisé Fragment d'anticorps monoclonal qui lie le dabigatran avec une affinité environ 300 fois supérieure à celle du dabigatran pour la thrombine…

…le candésartan, en partie parce que la molécule mère a une demi-vie brève et que l'effet repose sur le métabolite E-3174. Sa…

…un usage prolongé. Ce qui décide de la réussite, c'est l'observance et la technique : l'effet n'apparaît qu'après quelques jours d…

…10–17 heures, si bien qu'une prise matin et soir suffit à maintenir un effet régulier tout au long de la journée. Cela convient…

…durée d'action intermédiaire Le glucocorticoïde oral le plus utilisé en pratique courante — 5 mg équivalent à 20 mg d'hydrocortisone, avec un effet anti…

…à la sous-unité α2δ du canal calcique atténue la libération des neurotransmetteurs excitateurs et procure un effet dans les douleurs neuropathiques périphériques et centrales…

…en quelques minutes et effet complet en un quart d'heure, que la dose soit délivrée par aérosol-doseur avec chambre d'inhalation ou par…

…auxquelles c'est bien l'effet diurétique qui est recherché. Le manque de sélectivité pour le récepteur provoque une gynécomastie chez un homme sur huit…

…récepteur M₃ est si lente qu'une prise couvre le nycthémère, et l'effet sur la fréquence des exacerbations est solidement documenté. Dans l'asthme…

Agoniste μ-opioïde faible avec inhibition de la recapture des monoamines Le tramadol a deux mécanismes d'action : la molécule mère inhibe la recapture de…

…dont la pharmacologie change avec la dose : jusqu'à 150 mg, l'effet est en pratique sérotoninergique et la molécule se comporte comme un ISRS…

…ventriculaire gauche, et sa puissante inhibition du CYP3A4 fait de la liste des traitements du patient un élément à part entière de la décision posologique.

…effet comme les effets indésirables sont terminés avant qu'on ait eu le temps de le regretter, mais impose une injection rapide suivie d'un…

…L'effet apparaît en moins d'une minute et s'estompe en une heure environ, ce qui en fait un pont vers la stimulation plutôt…

…continue de monter — augmenter la dose achète donc des effets indésirables sans gain tensionnel. L'effet antihypertenseur est en partie vasodilatateur et persiste une fois…

…durée d'action longue Le Betapred est une particularité suédoise : son comprimé soluble permet de donner une dose complète de corticoïde sans aiguille à un…

…être engagés en parallèle, sinon le risque rythmique réapparaît quand l'effet calcique se dissipe au bout d'une demi-heure. Le gluconate de calcium…

Analogue de l'insuline d'action rapide C'est l'insuline prandiale de référence, et c'est aussi celle qu'on perfuse par voie intraveineuse…

…depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique à l'insuline sans provoquer par elle-même d'hypoglycémie…

…spécifique (NaSSA) Antidépresseur associant un blocage α₂ présynaptique à un antagonisme H₁ puissant, d'où un profil d'effets indésirables qui constitue souvent l'objectif…

…un délai d'action lent : qui attend un effet anxiolytique immédiat sera déçu, et qui redonne une prise au bout de 20 minutes provoque un…

…la 5α-réductase. L'urosélectivité pour les récepteurs α₁A rend l'effet tensionnel moindre qu'avec les alphabloquants plus anciens, sans le supprimer…

…associer à un bêtabloquant. Le prix de cette vasodilatation pure est l'œdème des membres inférieurs, dépendant de la posologie et première cause d'arrêt…

…dans l'agitation aiguë et le delirium aux urgences et en service d'hospitalisation, avec un délai d'action court et une charge anticholinergique minime…

…et l'un des antiépileptiques d'entretien les plus prescrits, pour deux raisons : il est pratiquement dépourvu d'interactions par le cytochrome P450 et sa…

…la confusion entre Ozempic, Rybelsus et Wegovy est une source d'erreur bien réelle. La tolérance est dictée par les effets digestifs, eux-mêmes presque…

…vasoconstriction n'est toutefois pas sélective du territoire splanchnique, et c'est le profil d'effets indésirables ischémiques qui détermine la durée possible du traitement.