…évaluation de l’expansion et de l’apposition de l’endoprothèse ; détection d’une dissection marginale, d’un prolapsus tissulaire, d’un thrombus ou d…

…la conséquence d'une résistance accrue à l'évacuation du sang dans le ventricule droit. Cela peut être dû à une sténose de la valve…

…n'est qu'un des paramètres à évaluer et le résultat final du test dépend d'une évaluation intégrée et multivariée de six éléments fondamentaux…

…pupillaire La taille de la pupille est régulée par l'équilibre entre le système nerveux sympathique (dilatateur) et parasympathique (constricteur). Lors d'un arrêt cardio…

…fraction d'éjection (FE) constitue la pierre angulaire de l'évaluation de la fonction systolique du ventricule gauche en pratique clinique. Elle représente un indice…

…impératif de passer en revue les contre indications absolues et relatives selon les recommandations des sociétés savantes (ESC, AHA). L'épreuve d'effort reste un…

…sur des mesures linéaires (mode M ou 2D), elle ne doit plus être utilisée que si la qualité d'image est insuffisante pour un Simpson…

…comme principal outil d’évaluation du risque chez les personnes présentant : Une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) documentée Un diabète lorsque l’évaluation ou la catégorisation…

…Définition et rôle clinique L’épreuve électrocardiographique d’effort est une évaluation standardisée au cours de laquelle le patient réalise un effort externe progressivement croissant…

…et qui nécessitent donc une évaluation d’une pseudo résistance, d’une hypertension secondaire, de facteurs liés au traitement et d’un risque cardiovasculaire accru…

…ou par recapture cellulaire via un système de transport des nucléosides. L'endothélium vasculaire et les érythrocytes contiennent ces systèmes d'élimination, responsables d'une…

…gauche Les méthodes d'évaluation de la fonction diastolique du ventricule gauche ont considérablement évolué au cours des deux dernières décennies, passant d'une analyse…

…ainsi que de son profil d'effets indésirables, l'instauration du traitement par amiodarone doit s'envisager, dans la mesure du possible, chez un patient…

…la qualité de vie. L’étiologie sous jacente est hétérogène. L’évaluation d’une insuffisance cardiaque chronique doit donc rechercher les causes réversibles ou curables…

…1, la voie d’éjection du ventricule gauche (chambre de chasse ou LVOT) et l’anneau aortique peuvent être modélisés comme un cylindre…

…Rate modulation failure) : le capteur d'asservissement n'adapte pas correctement la fréquence de stimulation aux besoins métaboliques du patient (incompétence chronotrope ou accélération inappropriée)…

…informations en coupe sur la morphologie de la plaque et peuvent préciser le mécanisme d’un syndrome coronarien aigu ou guider une intervention coronaire percutanée…

…patients souffrant d'angine de poitrine instable et présentant un risque faible (selon le score TIMI ou GRACE) peuvent subir un test d'effort une…

Échocardiographie L’examen échocardiographique transthoracique standard Ce chapitre présente une série séquentielle d’images et de coupes qui constituent un examen échocardiographique standard complet. Les…

…la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la…

…accumulation de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou d…

…que l'élévation est un "faux positif", mais reflète souvent une micro nécrose, une apoptose ou une clairance réduite. La cinétique de libération peut varier…

…des arythmies ventriculaires induites par l'effort ou évaluer le comportement d'un intervalle QT à l'effort. Évaluation de la compétence chronotrope : Pour diagnostiquer…

…par 4 ou 5. Dans un arbre coronaire sain, les artères se dilatent et le débit peut augmenter de manière adéquate. En présence d'une…

…des circonstances où le myocarde est davantage sollicité, généralement lors d’un exercice physique. Des lignes directrices récentes publiées par la Société européenne de cardiologie…

…aspect peut être modifié dans un large éventail de conditions graves. Le segment ST est particulièrement intéressant dans le cadre d'une ischémie myocardique aiguë…

ECG Ischémie myocardique et infarctus du myocarde L’ECG dans l’évaluation de la reperfusion myocardique L’électrocardiogramme (ECG) est un outil non invasif, peu…

…clinique L'évaluation clinique d'un patient en bradycardie nécessite de rechercher des causes réversibles sous jacentes, particulièrement en cas d'asystolie ou de PEA…

…un tour de taille supérieur à 94 cm chez l’homme ou à 80 cm chez la femme est considéré comme évocateur d’obésité ou…

…présentant une cicatrice irréversible peuvent alterner avec des segments viables dysfonctionnels en raison d’épisodes ischémiques répétés ou d’une diminution chronique de la perfusion…

…les recommandations européennes. Évaluation et examen clinique L'évaluation initiale d'un patient suspecté de syncope vasovagale doit débuter par une anamnèse rigoureuse, incluant l…

…associe l’aspirine à un inhibiteur puissant de P2Y12, habituellement le prasugrel ou le ticagrélor. Chez les patients bénéficiant d’une ICP pour un SCA…

…arythmies ventriculaires ou des symptômes ischémiques récidivants. Ces manifestations ne suffisent pas, à elles seules, à établir la présence d’un thrombus. Évaluation et examen…

…lorsqu’une insuffisance cardiaque congestive ou d’autres causes de lésion rénale aiguë ischémique sont associées. Évaluation du risque Facteurs de risque liés au patient…

…intense Angor d’aggravation progressive, avec augmentation de la fréquence ou de l’intensité Symptômes réveillant le patient pendant son sommeil L’évaluation clinique doit…

…progression de la plaque. À mesure que la charge en particules athérogènes retenues s’accumule au fil du temps, la probabilité de survenue d’un…

…La recherche d’un thrombus, d’une embolisation distale, d’une fermeture brutale ou d’une perforation. L’évaluation du débit distal et de la…

…peut tolérer un arrêt circulatoire jusqu'à 10 fois plus longtemps qu'à normothermie. Diagnostic et évaluation clinique L'évaluation de la vitalité d'une…

…agit d’un rythme auriculaire bas (ectopique) activant les oreillettes de bas en haut (rétrograde). L’intervalle PR doit être constant et de…

…cause de handicap acquis. L'exploration échocardiographique est devenue systématique chez la majorité des patients présentant un AVC ischémique ou un AIT afin d'identifier…

…et en médecine d'urgence, réalisée grâce à des capteurs (mainstream ou sidestream) connectés aux dispositifs d'intubation et de ventilation. Un capnogramme physiologique normal…

…L’artéfact de stimulation est nettement plus ample en stimulation unipolaire (où le boîtier sert d'anode), créant un grand vecteur électrique. En revanche…

…de la fonction contractile. Bien que la cardiopathie ischémique soit l'étiologie prédominante, nécessitant une analyse rigoureuse dans les syndromes coronariens aigus ou chroniques, d…

…hétérozygotes d’une affection liée à l’X peuvent développer un phénotype plus tardivement et nécessiter une évaluation différée ou individualisée. Architecture génétique spécifique de…

…selon les populations, ce qui reflète les différences de répartition adipeuse et d’origine ethnique. L’obésité abdominale constitue un facteur moteur majeur. Le tissu…

Échocardiographie La fonction ventriculaire gauche et son évaluation échocardiographique La fonction cardiaque globale dépend d’une interaction complexe entre de nombreux paramètres, notamment la…

…l’intermédiaire d’un cathéter avancé depuis une artère périphérique jusqu’à la racine aortique et aux ostiums coronaires. Elle demeure la méthode de référence…

…dire d'un SCC) en raison de sa faible sensibilité et spécificité comparée à l'imagerie, bien qu'elle conserve une place pour l'évaluation…

…clinique L'évaluation clinique d'un patient sous digoxine repose sur la recherche de signes de toxicité ou d'inefficacité. Le tableau clinique de l…

…évalué de manière structurée. Dans le cadre ARC HBR, le HBR est défini par la présence d’au moins un critère majeur ou de deux…

…et événements ultérieurs La sévérité angiographique d’une sténose est un prédicteur imparfait de l’infarctus du myocarde ou de la mort subite à venir…

…L’évaluation d’un patient atteint de FA susceptible de nécessiter une anticoagulation doit déterminer : S’il s’agit d’une FA clinique ou d…

…étapes de l’évaluation. L’anamnèse doit rechercher : un antécédent d’AIT ou d’AVC ; des symptômes évocateurs d’une ischémie cérébrale actuelle ou récente…

…identifiés de manière fiable par radiographie. L’évaluation doit inclure la recherche d’une maladie vasculaire associée. Chez les patients présentant un AAA, un dépistage…

…au long de l’évaluation. La maladie coronaire est le plus souvent liée à une plaque d’athérome entraînant un rétrécissement progressif ou une obstruction…

…suspectée ou avérée. Elle associe l’évaluation échocardiographique de la structure et de la fonction du ventricule gauche (VG) à un stress d’exercice ou…

…s'agit en réalité d'un aspect physiologique complexe combinant une relaxation active précoce et une compliance passive tardive. L'altération de la fonction diastolique…

…ainsi la probabilité de survenue d'une arythmie. Cependant, les bêta bloquants n'éliminent pas complètement le risque. Chez les patients LQT3, où les arythmies…

…Définition et physiopathologie La thrombose de stent est une occlusion thrombotique survenant à l’intérieur d’un stent coronaire ou à ses marges après une…

…ou d’autres symptômes peuvent survenir en l’absence de douleur thoracique et doivent être considérés comme des équivalents angineux. L’évaluation en urgence d…