…rhumatismale). Tableau 1. Étiologies de l’endocardite aiguë : Principalement dominée par S. aureus , responsable de destructions valvulaires rapides, d'abcès et d'embolies multiples. Les…

…la stabilité de la plaque, les réponses thrombotiques et l’activité immunitaire. L’intolérance aux statines désigne les effets indésirables attribués au traitement par statine…

…diagnostic de péricardite aiguë peut être posé en présence d'au moins deux des quatre critères suivants : Douleur thoracique péricarditique (typique). Frottement péricardique à l…

…résultat hémodynamique souhaité. La physiopathologie du choc dicte souvent le choix de l'agent : un choc distributif (septique) nécessite primairement un vasopresseur, tandis qu'un…

…association au traitement standard. Inhibition de l’interleukine 1β Le canakinumab a réduit les biomarqueurs inflammatoires sans effet sur les lipides ni sur les…

…lésé Avulsion de l'ongle et inspection du lit unguéal, suture d'une plaie du lit Contre indications Il n'existe pas de contre indication…

…l’impulsion électrique échoue à franchir la jonction sino auriculaire pour dépolariser les oreillettes. Sur l’ECG de surface, cela se traduit par l’absence…

…de la réponse est au cœur de son utilisation clinique. Après la phase initiale du traitement, l’administration n’est nécessaire que deux fois par…

…causes de dyspnée aiguë : l'oxygène doit être titré avec prudence et la gazométrie détermine le besoin d'assistance ventilatoire . L'exacerbation reste par ailleurs…

…01 au delà de 50 ans INR 0,9–1,2 TCA 28–40 s Fibrinogène 2–4 g/L Protéine de la phase aiguë…

…insuffisance surrénalienne secondaire ou traité au long cours par corticoïdes ne peut pas augmenter sa propre production de cortisol. Situation Conduite à tenir : : Fièvre, infection…

…être prélevée au sternum — l'aiguille peut perforer et pénétrer dans le médiastin. L'épine iliaque antéro supérieure est une alternative de deuxième intention en…

…de 3 mg au maximum . Les doses inférieures à 0,5 mg peuvent paradoxalement aggraver la bradycardie et doivent être évitées. L'atropine agit sur…

…le patient diabétique ou insuffisant rénal l'index peut être faussement normal du fait de la médiacalcose — complétez alors par une pression au gros orteil…

…rénale aiguë modifie la clairance d'un jour à l'autre. Réévaluez la posologie quotidiennement et suivez la créatinine. Le sous dosage au cours du…

…cardiomyopathie de Takotsubo (syndrome du cœur brisé) est une affection cardiaque aiguë caractérisée par une dysfonction systolique transitoire du ventricule gauche. Elle a fait l…

…intraveineuse dans la douleur aiguë intense Repères pratiques au cours de la titration : Injectez lentement , sur au moins une minute ; une injection rapide provoque nausées…

…plasmatique. Le prélèvement d'ACTH est réalisé avant l'injection et manipulé au froid. 4. Injectez 0,25 mg de tétracosactide par voie intraveineuse lentement…

…au lit du patient (protocole eFAST). Elle permet de confirmer le diagnostic avec une sensibilité supérieure à la radiographie couchée, mise en évidence par : L…

…est le traitement de première intention et doit être administrée avant tout le reste. Les antihistaminiques et les corticoïdes ne modifient pas l'évolution aiguë…

…réversion rapide par antidote. L'intubation est recommandée en cas de défaillance neurologique, respiratoire ou hémodynamique non rapidement corrigeable. On utilise une induction en séquence…

…événements coronariens aigus au cours des infections : Un événement coronarien aigu peut être déclenché par une demande accrue du myocarde pendant l'infection. L'inflammation…

…par vent. Suspicion d'érosion cornéenne. Œil rouge dont le diagnostic n'est pas évident. Suspicion de glaucome aigu (tonométrie). Contre indications Absolues à l…

…aiguë ou des symptômes équivalents à une douleur thoracique. L’évaluation ECG reste nécessaire même lorsque les symptômes se sont amendés au moment de l…

…Myocardial Infarction) par opposition au NOMI (Non Occlusion MI), plutôt que de se fier uniquement à la classification dichotomique STEMI/NSTEMI basée sur l'ECG…

…des effets influencés par la dose, le mode de consommation, la durée d’exposition, le sexe et les facteurs génétiques. L’exposition aiguë entraîne des…

…indicateurs cliniques primordiaux de la gravité, prévalant sur l'aspect isolé de l'ECG. Bradycardie non aiguë ou asymptomatique La bradycardie non aiguë est un…

…invasive (CI) est un examen réalisé par cathétérisme, qui visualise l’arbre artériel coronaire après injection sélective de produit de contraste intracoronaire sous contrôle fluoroscopique…

…sur 2 à 3 épaisseurs avec un chevauchement d'environ 50 %, et renforcez au niveau des saillies osseuses, des extrémités du plâtre et de l…

…Par exemple, l'épreuve d'effort n'est plus recommandée comme test de première intention pour confirmer le diagnostic de maladie coronarienne (c'est à…

…épuisement, hypotension ou collapsus Cette classification repose sur la combinaison de signes cliniques, de l'oxygénation et d'une mesure objective du débit aérien. Les…

…Débit FiO₂ approximative Commentaire : : : : Lunettes nasales 1–6 L/min 24–44 % Confortables, le patient peut manger et parler. Au delà de 6 L/min…

…un grand nombre de cas, en particulier en cas d'ischémie myocardique aiguë. Le segment ST et l'onde T étant liés sur le plan…

…ST sur l’ECG standard. Le syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST est souvent causé par une occlusion partielle de l’artère…

…allant de l'inspection visuelle rapide au calcul vectoriel précis. 1. La méthode des quadrants (Approche rapide) Cette méthode repose sur l'observation de la…

…atteints de SCC, l’objectif recommandé est : LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL) ; et Une réduction d’au moins 50 % par rapport…

…être évalués par angiographie plus tôt. Les recommandations préconisent l'utilisation de modèles de risque validés pour estimer le risque d'infarctus du myocarde aigu…

…maladie aiguë, de jeûne et de chirurgie. Risque d'acidocétose euglycémique Sulfamide hypoglycémiant Risque hypoglycémique élevé chez le patient qui s'alimente peu. Envisager l…

…région à l'autre. Infection cutanée en regard du point de ponction. Instabilité hémodynamique marquée — stabilisez d'abord. Tomodensitométrie avant la ponction Sur ce point…

…d'une occlusion coronaire aiguë sont des situations dépendantes du temps. La décision de reperfusion immédiate repose sur les symptômes, l'ECG et l'hémodynamique…

…davantage. Choix du vaisseau L'artère radiale est le premier choix : superficielle, facile à comprimer, double vascularisation collatérale de la main par les arcades palmaires…

…utilisés par votre laboratoire avant d'appliquer cette règle. Les D dimères sont augmentés au cours de la grossesse, d'un cancer, d'une infection…

…L dans les 48 heures Neutropénie profonde Polynucléaires neutrophiles inférieurs à 0,1 × 10⁹/L Évolution attendue à haut risque Neutropénie attendue au delà de…

…car l'infection spontanée du liquide d'ascite se manifeste souvent sans douleur abdominale ni signes de péritonite, et se traduit à la place par…

…le pronostic vital, causée par une réponse inappropriée de l'hôte à une infection. Cette pathologie se caractérise par une vasodilatation systémique, une dysfonction microcirculatoire…

…un adulte de poids normal non enceinte, et une évaluation individuelle. Voir l'aide mémoire distinct sur l'adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale…

…de dissémination (appréciation au cas par cas ; certaines formes tumorales ne constituent pas un obstacle). Infection généralisée non traitée ou certains agents transmissibles, selon l…

…les modalités diffèrent de ceux d'autres pays. Depuis 2017, le test HPV est l'analyse de dépistage de première intention sur l'ensemble du…

…ressaut Gaine tendineuse au niveau de la poulie A1 Bon effet, souvent curatif Fasciite plantaire Insertion de l'aponévrose sur le calcanéus Risque de rupture…

…sur l'effet clinique. 2. De la thiamine par voie parentérale précocement , de préférence avant ou en même temps que tout apport glucidique. 3. L…

…soit l'élégance du fil. La cause la plus fréquente d'infection est une souillure laissée en place, non une erreur de technique de suture…

…Une biopsie par rasage d'une lésion pigmentée qui se révèle être un mélanome peut rendre l'indice de Breslow non mesurable et donc la…

…bolus titrés ( push dose ) doivent être préparées avant l'induction , et non cherchées après. Surveillance : ECG, oxymétrie de pouls et pression artérielle à intervalles rapproc

…le jet vers le haut et l'arrière, le long de la paroi supérieure du conduit , au delà du bouchon — et non droit sur lui.

…guidée par l'imagerie en radiologie Les seuils d'INR et de plaquettes varient selon les régions. La pratique courante consiste à corriger au delà…

…et l'injection deltoïdienne placée trop haut — à l'origine de la lésion d'épaule appelée SIRVA. Toutes deux s'évitent par le bon repère…

…de l'organisme. Elle agit principalement par stimulation des récepteurs purinergiques (récepteurs P1), spécifiquement les sous types A1 et A2. Son action antiarythmique repose sur…

…OHCA) qui obtiennent une reprise de l'activité cardiaque spontanée (RACS/ROSC) après une réanimation, que ce soit sur le terrain ou dans la salle…

…facteurs de risque cardiovasculaire dans la population générale n’a pas démontré d’amélioration des résultats cardiovasculaires, bien que l’évaluation opportuniste au cours des…

…et ne rehaussent pas après injection de produit de contraste (gadolinium ou agent échographique). La présence de masses échodenses oscillantes sur les valves doit faire…