…voie sous costale est souvent la seule accessible et permet une visualisation sans interférer avec le massage cardiaque externe ou les dispositifs mécaniques de compression…

…sévère (angine de poitrine), une dyspnée et parfois un trouble hémodynamique allant jusqu'au choc cardiogénique ou à la syncope. L’ECG montre des modifications…

Cardiologie Définition et physiopathologie L’hypertension pulmonaire (HP) est un trouble physiopathologique hétérogène caractérisé principalement par une élévation de la pression artérielle pulmonaire. Elle peut…

ECG Médicaments et déséquilibre électrolytique Modifications de l’ECG en cas de trouble électrolytique Le potentiel d’action cardiaque normal dépend intrinsèquement d'un équilibre…

…Sauter une étape est une raison fréquente de méconnaître un trouble acido basique mixte. Les gaz du sang décrivent la physiologie au moment du prélèvement…

…débit. Il s’agit donc d’un trouble de la perfusion de la microcirculation coronaire plutôt que d’une obstruction persistante du segment épicardique traité…

…et les syncopes situationnelles. Ce trouble résulte d'une dysrégulation autonome survenant chez un patient dont le cœur est structurellement normal. Le mécanisme de la…

…comme un foyer ectopique ou une réentrée), mais représente un trouble fonctionnel et transitoire de la conduction intraventriculaire. Elle est traitée dans ce chapitre car…

…sur parole. Deux erreurs rendent la mesure inutilisable sans que personne ne s'en aperçoive : le capteur de pression est à la mauvaise hauteur , et…

…indications Instabilité hémodynamique — hypotension, état de choc, trouble de la conscience ou œdème pulmonaire. Traiter d'abord l'arythmie. Sténose ou tumeur connue du nez…

…de saturation basse, de suspicion de rétention de dioxyde de carbone, de trouble de la conscience ou d'indication envisagée de VNI. 4. Administrez un…

…anticoagulation ? Patient instable Cardioversion électrique sans délai devant l'un des éléments suivants : Pression artérielle systolique < 90 mmHg imputable à l'arythmie. Ischémie myocardique…

…de la BPCO Gaz du sang artériel Insuffisance respiratoire de type 1 : PaO₂ < 8 kPa avec PaCO₂ normale ou basse — trouble de l'oxygénation…

…syndrome de démyélinisation osmotique [1,2]. L'hyponatrémie est avant tout un trouble du bilan de l'eau. La natrémie reflète le rapport entre le…

…voies aériennes , et tous deux sont prévisibles. Indications Incapacité à protéger les voies aériennes : trouble de la conscience, abolition des réflexes pharyngés, vomissements avec risque…

…crises convulsives, du delirium tremens, d'une infection, d'un traumatisme et d'un trouble métabolique. 4. Une surveillance au niveau de soins approprié , avec…

…bradycardie mal tolérée sur le plan hémodynamique — hypotension, état de choc, trouble de la conscience, insuffisance cardiaque, ischémie myocardique ou syncope — n'ayant pas répondu…

…pression artérielle en orthostatisme Syndrome vestibulaire épisodique spontané Crises de quelques minutes à quelques heures, parfois de quelques jours, sans facteur déclenchant obligatoire Migraine vestibulaire…

…dans l’intima et la formation de thrombus. L’athérosclérose n’est donc pas simplement un trouble du stockage lipidique. Sa biologie comprend : l’accumulation…

Cardiologie Définition et physiopathologie La hypertension secondaire est une élévation de la pression artérielle imputable à une cause sous jacente spécifique et identifiable. Elle doit…

…de manière appropriée. Les gaz du sang veineux et artériel (gazométrie) permettent une analyse rapide des niveaux d'électrolytes (notamment le potassium, le sodium et…

…myocardique aiguë. L'analyse fine de ces tracés permet de différencier les troubles du rythme supraventriculaires avec aberration de conduction des arythmies ventriculaires malignes, soulignant…

…Néanmoins, pour plus de précision académique, le terme « tachyarythmie » désigne un trouble du rythme cardiaque caractérisé par une fréquence élevée et une activité électrique anormale…

…sur la fréquence cardiaque. En revanche, chez les sujets sans insuffisance cardiaque, l’incompétence chronotrope peut résulter de l’administration de bêta‑bloquants, d’amiodarone ou…

…que le dysfonctionnement mécanique ne survienne. Ce dernier se manifeste initialement par un trouble de la relaxation (dysfonction diastolique), suivi d'une altération de la…

…fibrillation ventriculaire, et la cardioversion d'une fibrillation de durée inconnue sans anticoagulation peut provoquer un AVC quelques heures à quelques semaines plus tard. Tout…

…Sécrétions abondantes sans efficacité de la toux. Choix de la méthode et réglages Situation Méthode Pression initiale Augmentation Objectif d'oxygénation : : : : : Œdème pulmonaire cardiogénique CPAP…

…jours Évolution fluctuante Les symptômes varient au cours du nycthémère et peuvent sembler avoir temporairement disparu Trouble de l'attention Le patient perd le fil…

…bradyarythmie Contrôle de la fréquence d'abord Pression artérielle 200/110 mmHg au repos Traiter d'abord Trouble électrolytique Corriger Bloc auriculoventriculaire du deuxième ou…

…calibre. Envisagez un cathéter artériel en cas d'instabilité ou de besoin de gaz du sang rapprochés 3 Groupage sanguin et recherche d'agglutinines irrégulières…

…cours avec instabilité hémodynamique, par exemple pression systolique inférieure à 90 mmHg, pression pulsée pincée, vasoconstriction périphérique, trouble de la conscience, lactate en ascension ou…

…sur des doses de correction fondées sur la glycémie, sans insuline basale (schéma dit « à échelle mobile »), donne un moins bon contrôle et n'est…

…prolongée. Contre indications Mesure Contre indication : : Charbon activé Trouble de la conscience sans protection des voies aériennes — risque d'inhalation Charbon activé Produit caustique (acide…

…que l'on peut guérir sur place, en trois minutes, sans médicament . Le diagnostic repose sur l'anamnèse, un test de Dix–Hallpike positif et…

…phospho tau). Mesure de la pression d'ouverture en cas de suspicion d'hypertension intracrânienne idiopathique. Ponction évacuatrice dans l'hypertension intracrânienne idiopathique et lors…

…choc septique ou lorsque le sepsis est jugé certain ou très probable. Devant un sepsis possible sans choc, on procède à une évaluation ciblée rapide…

…environ 40 cm Urine trouble, hématurie légère sans caillots Ch 16 Urine très trouble ou avec sédiment Ch 18 Sur prescription médicale Hématurie macroscopique avec…

…indications Dépression respiratoire en cours ou insuffisance respiratoire sévère non traitée, sans possibilité de surveillance. Iléus paralytique et suspicion d'occlusion mécanique (un opioïde peut…

…un trouble de la conduction intraventriculaire. Dans le contexte de l'arrêt cardiaque, la bradycardie peut évoluer vers une asystolie ou une activité électrique sans…

…d’une hypertension sans lésion viscérale apparente à une atteinte multiviscérale sévère. Les signes de gravité comprennent : Hypertension sévère, définie par une pression artérielle ≥160…

…la schizophrénie, le trouble schizo affectif, l’infection par le VIH ou toute autre circonstance susceptible d’influencer le sevrage ou la surveillance du traitement…

…ou le blocage de la conduction, se traduit par des troubles du rythme caractéristiques. Les entités cliniques et électrocardiographiques regroupées sous l’appellation de dysfonctionnement…

…normales des intervalles, des durées et des rythmes Ce chapitre constitue sans doute l’un des volets les plus essentiels de cet ouvrage, posant les…

…conduction non spécifique. QRS larges (≥ 0,12 s) : Signent un trouble de conduction intra ventriculaire majeur (Bloc de branche gauche ou droit complet), une pré…

…rythme persiste sans étiologie apparente, le diagnostic de tachycardie sinusale inappropriée peut être retenu. Il s'agit d'un diagnostic d'exclusion. Ce trouble se…

…l’hypertension artérielle, à la maladie coronarienne, aux troubles du rythme, à l’insuffisance cardiaque et à la cardiomyopathie liée à l’alcool. Les implications…

…la bradycardie sinusale peut résulter d'une dysfonction du nœud sinusal ou être secondaire à des troubles de la conduction auriculo ventriculaire (AV) ou intraventriculaire…

…la dyslipidémie, l’élévation de la pression artérielle et les troubles de la régulation glycémique. Le diagnostic repose sur la coexistence de composantes cliniques et…

…droit par du tissu fibro adipeux. Ce processus pathologique entraîne des troubles de la conduction électrique et une instabilité rythmique. La maladie débute généralement dans…

…et d’infarctus du myocarde (IDM). Ces troubles reflètent souvent l'étendue de la nécrose et la localisation de l'occlusion coronaire. Pour bien comprendre…

…La compréhension approfondie des flux ioniques transmembranaires et de la vectorcardiographie est indispensable pour l'interprétation clinique des troubles du rythme et de la conduction…

…avant une intervention ou tant que l'œdème progresse. Prudence en cas de troubles de la sensibilité (neuropathie, lésion médullaire) — le patient ne perçoit pas…

…par exemple, dérivés de la coumarine ou héparine – sauf héparine à faible dose). Patients souffrant de troubles gastro intestinaux. Patients souffrant d&rsquo;une maladie…

…Syndrome de Romano Ward Syndrome du QT long congénital idiopathique (LQTS) Troubles métaboliques Hypokaliémie Hypomagnésémie Hypocalcémie Jeûne Anorexie mentale Régimes protéinés liquides Hypothyroïdie Bradyarythmie Bradycardie…

…Les mesures de pression coronaire permettent d’évaluer la signification physiologique de sténoses sélectionnées au moyen de la réserve fractionnelle de flux (FFR) et de…

…à des mutations génétiques) ou acquis (secondaire à des médicaments, à des troubles électrolytiques). La durée du QT est inversement liée à la fréquence cardiaque…

…à 200 battements par minute. Le mécanisme de base de ces arythmies repose sur des troubles de la conduction de l'influx, principalement la réentrée…

…adapté aux besoins de l’organisme, ou ne peut y parvenir qu’au prix de pressions de remplissage anormalement élevées. La congestion hémodynamique qui en…

…une urgence médicale nécessitant une reconnaissance rapide, une évaluation spécialisée et une restauration de la perfusion sans délai. L’obstruction artérielle brutale peut résulter de…

…73 m², le risque de mortalité cardiovasculaire peut être jusqu’à trois fois supérieur à celui observé chez des personnes sans insuffisance rénale comparable. La…