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ArticleMédecine d’urgence
Delirium du sujet âgé : aide-mémoire

…Cause organique Le tableau peut être rattaché à une maladie, à un médicament, à une intoxication, à un sevrage ou à plusieurs facteurs Le trouble…

ArticleBase de connaissances
Fonction diastolique du ventricule gauche

…adulte Trouble de la relaxation (dysfonction de grade 1) Profil pseudonormal (dysfonction de grade 2) Remplissage restrictif réversible (dysfonction de grade 3) Remplissage restrictif irréversible…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque dû à un déséquilibre électrolytique

…potentiellement mortelles et un arrêt cardiaque. L'hyperkaliémie est le trouble électrolytique le plus fréquemment rencontré dans les scénarios d'arrêt cardiaque intrahospitalier. L'hypocalcémie…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 8

…au phénomène d'Ashman après un cycle long court). De complexes ventriculaires prématurés (extrasystoles ventriculaires). Ici, la morphologie relativement constante suggère initialement un trouble de…

ArticleGestes techniques
Cathéter artériel

…trouble du rythme, ballon de contre pulsion intra aortique. Évaluation de la variation du volume d'éjection systolique dans le cadre du pilotage du remplissage…

ArticleGestes techniques
ECG œsophagien

…hémodynamique — hypotension, état de choc, trouble de la conscience ou œdème pulmonaire. Traiter d'abord l'arythmie. Sténose ou tumeur connue du nez, du pharynx…

ArticlePneumologie
Exacerbation aiguë de BPCO : aide-mémoire

…confusion ou agitation d'apparition récente Suspectez une hypoxémie ou une hypercapnie Cyanose ou saturation inférieure à l'objectif malgré l'oxygène Trouble sévère des…

ArticleValeurs de référence
Fonction pulmonaire et respiration

…première seconde CVF (FVC) Capacité vitale forcée VEMS/CVF Rapport qui définit le trouble obstructif DEP (PEF) Débit expiratoire de pointe — c'est la variabilité…

ArticleArythmies et arythmologie
Incompétence chronotrope

…bêta‑bloquants, d’amiodarone ou de digitaliques. Le dysfonctionnement du nœud sinusal (maladie de l'oreillette) demeure par ailleurs une cause fréquente de ce trouble, souvent…

ArticleGestes techniques
Intubation endotrachéale

…deux sont prévisibles. Indications Incapacité à protéger les voies aériennes : trouble de la conscience, abolition des réflexes pharyngés, vomissements avec risque d'inhalation. Oxygénation insuffisante…

ArticleCardiologie
La cascade ischémique

…Ce dernier se manifeste initialement par un trouble de la relaxation (dysfonction diastolique), suivi d'une altération de la contraction (dysfonction systolique du ventricule gauche…

ArticleGestes techniques
Cardioversion électrique

…risque d'arythmies ventriculaires difficiles à traiter. Des concentrations thérapeutiques de digoxine ne constituent en revanche pas un obstacle. Hypokaliémie non corrigée ou trouble électrolytique…

ArticleGestes techniques
CPAP et ventilation non invasive (VNI)

…cardiaque — intubez. Incapacité à protéger les voies aériennes : altération de la conscience non liée à l'hypercapnie, trouble sévère de la déglutition, vomissements. Instabilité hémodynamique…

ArticleGestes techniques
Épreuve d'effort sur cycloergomètre

…imprégnation digitalique, hypertrophie ventriculaire gauche marquée avec troubles de la repolarisation — justifie une imagerie plutôt qu'une épreuve d'effort classique. Préparation et matériel Cycloergomètre…

ArticleGastro-entérologie & hépatologie
Hémorragie digestive haute : aide-mémoire

…besoin transfusionnel rapide 10 En cas de trouble de la conscience, d'incapacité à protéger les voies aériennes ou d'hématémèse abondante en cours : avis…

ArticleMédecine d’urgence
Hémorragie massive et transfusion : aide-mémoire

…vasoconstriction périphérique, trouble de la conscience, lactate en ascension ou acidose croissante. Besoin estimé d'au moins 4 concentrés érythrocytaires en 1 heure. Besoin effectif…

ArticleGestes techniques
Lavage gastrique et charbon activé

…prolongée. Contre indications Mesure Contre indication : : Charbon activé Trouble de la conscience sans protection des voies aériennes — risque d'inhalation Charbon activé Produit caustique (acide…

ArticleGestes techniques
Manœuvre de Dix–Hallpike et manœuvre d'Epley

…nausées et trouble de la marche évoluant depuis plusieurs heures à plusieurs jours — afin de distinguer une névrite vestibulaire d'un infarctus de la circulation…

ArticlePharmacologie & posologie
Perfusion d'isoprénaline et de dopamine dans la bradycardie

Définition et physiopathologie La bradycardie et les troubles de la conduction auriculo ventriculaire (BAV) peuvent résulter de multiples mécanismes physiopathologiques, incluant des atteintes intrinsèques du…

ArticleGestes techniques
Ponction lombaire

Ce qui décide d'une ponction lombaire, ce n'est que rarement le geste lui même. C'est la décision de ponctionner maintenant ou après…

ArticleGestes techniques
Sondage urinaire

…Ch 16 Urine très trouble ou avec sédiment Ch 18 Sur prescription médicale Hématurie macroscopique avec caillots Ch 20–24, sonde d'hématurie ou à…

ArticleGestes techniques
Traitement par opioïdes de la douleur intense

…dose fixe est administrée sans évaluation, lorsqu'une forme à libération prolongée est instaurée chez un patient naïf d'opioïdes, ou lorsqu'une conversion entre…

ArticleCardiologie
Alcool et maladies cardiovasculaires

…aux troubles du rythme, à l’insuffisance cardiaque et à la cardiomyopathie liée à l’alcool. Les implications cardiovasculaires d’une consommation moindre d’alcool…

ArticleEndocrinologie & métabolisme
Syndrome métabolique : définition et importance clinique

…un regroupement d’anomalies cardiométaboliques centré sur l’adiposité abdominale, l’insulinorésistance, la dyslipidémie, l’élévation de la pression artérielle et les troubles de la…

ArticleECG
Alternances électriques

…se définit par la présence d’une quantité anormale de liquide dans cet espace. Il peut être secondaire à de nombreux troubles locaux (péricardiques) ou…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 1

…quinidine prolonge la durée du potentiel d'action et l'intervalle QT. En présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 5

…troubles électrolytiques sévères. ECG 1 . Rythme sinusal interrompu par une TV polymorphe. Sur l'ECG 1 ci dessus, on observe quelques complexes sinusaux suivis d…

ArticleBase de connaissances
Aspirine (acide acétylsalicylique)

…antivitamines K ou héparine, sauf héparine à faible dose) ; troubles digestifs ; insuffisance rénale sévère (débit de filtration glomérulaire < 30 mL/min) ; insuffisance cardiaque légère…