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ArticleECG
Effets des troubles électrolytiques sur l’ECG

…étroite entre la gravité du déséquilibre ionique et les modifications visibles de la repolarisation et de la conduction sur l’ECG. Troubles électrolytiques spécifiques 1…

ArticleBase de connaissances
Fonction diastolique du ventricule gauche

…adulte Trouble de la relaxation (dysfonction de grade 1) Profil pseudonormal (dysfonction de grade 2) Remplissage restrictif réversible (dysfonction de grade 3) Remplissage restrictif irréversible…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque dû à un déséquilibre électrolytique

…détecter et évaluer la gravité physiopathologique des troubles électrolytiques, en particulier avant que les résultats de laboratoire formels ne soient disponibles. Notamment : L'hyperkaliémie et…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 8

…troubles du rythme supraventriculaires avec aberration de conduction des arythmies ventriculaires malignes, soulignant l'importance de la surveillance télémétrique continue. 1. Rythme de base et…

ArticleGestes techniques
Cathéter artériel

Un cathéter artériel est simple à poser et facile à croire sur parole. Deux erreurs rendent la mesure inutilisable sans que personne ne s'en…

ArticleGestes techniques
ECG œsophagien

…ne peut jamais atteindre, et la rend visible même lorsqu'elle est enfouie dans le QRS ou dans l'onde T. Toute la valeur de…

ArticlePneumologie
Exacerbation aiguë de BPCO : aide-mémoire

…Évaluez les voies aériennes, le travail respiratoire, l'état de conscience et l'hémodynamique. 2. Administrez une oxygénothérapie contrôlée avec un objectif de 88 à…

ArticleValeurs de référence
Fonction pulmonaire et respiration

…la valeur théorique pour le sexe, l'âge, la taille et l'origine ethnique — jamais en valeurs absolues. Depuis 2022, le z score avec une…

ArticleArythmies et arythmologie
Incompétence chronotrope

…éjection préservée ou réduite). Elle est associée à une intolérance à l'effort marquée et à une altération de la qualité de vie. Fait notable…

ArticleGestes techniques
Intubation endotrachéale

…la gestion des voies aériennes , et tous deux sont prévisibles. Indications Incapacité à protéger les voies aériennes : trouble de la conscience, abolition des réflexes pharyngés…

ArticleCardiologie
La cascade ischémique

…métabolisme, basculant d'un métabolisme aérobie vers une glycolyse anaérobie, avec production de lactate et acidose intracellulaire. Ces modifications métaboliques précèdent les dysfonctionnements mécaniques. Les…

ArticleGestes techniques
Stimulation cardiaque transcutanée et transveineuse

…trouble de la conscience, insuffisance cardiaque, ischémie myocardique ou syncope — n'ayant pas répondu à l'atropine : Bloc auriculoventriculaire complet (BAV III) et BAV II…

ArticleGestes techniques
Cardioversion électrique

…Hypokaliémie non corrigée ou trouble électrolytique marqué ; corrigez d'abord avant une cardioversion élective. TRIN et tachycardie par réentrée auriculoventriculaire répondant à l'adénosine — essayez…

ArticleGestes techniques
CPAP et ventilation non invasive (VNI)

…cardiaque — intubez. Incapacité à protéger les voies aériennes : altération de la conscience non liée à l'hypercapnie, trouble sévère de la déglutition, vomissements. Instabilité hémodynamique…

ArticleMédecine d’urgence
Delirium du sujet âgé : aide-mémoire

…jours Évolution fluctuante Les symptômes varient au cours du nycthémère et peuvent sembler avoir temporairement disparu Trouble de l'attention Le patient perd le fil…

ArticleGestes techniques
Épreuve d'effort sur cycloergomètre

…hypertrophie ventriculaire gauche marquée avec troubles de la repolarisation — justifie une imagerie plutôt qu'une épreuve d'effort classique. Préparation et matériel Cycloergomètre à frein…

ArticleGastro-entérologie & hépatologie
Hémorragie digestive haute : aide-mémoire

…d'hypertension portale ? L'hémorragie par rupture de varices et l'hémorragie ulcéreuse se prennent en charge différemment dès la première minute. L'ulcère reste…

ArticleGestes techniques
Lavage gastrique et charbon activé

…activé Trouble de la conscience sans protection des voies aériennes — risque d'inhalation Charbon activé Produit caustique (acide, base) — il gêne l'évaluation endoscopique et…

ArticleGestes techniques
Manœuvre de Dix–Hallpike et manœuvre d'Epley

…nausées et trouble de la marche évoluant depuis plusieurs heures à plusieurs jours — afin de distinguer une névrite vestibulaire d'un infarctus de la circulation…

ArticlePharmacologie & posologie
Perfusion d'isoprénaline et de dopamine dans la bradycardie

Définition et physiopathologie La bradycardie et les troubles de la conduction auriculo ventriculaire (BAV) peuvent résulter de multiples mécanismes physiopathologiques, incluant des atteintes intrinsèques du…

ArticleGestes techniques
Ponction lombaire

…du patient, le choix de l'aiguille, et le fait que les tubes partent au bon endroit. Devant une suspicion de méningite bactérienne, c'est…

ArticleGestes techniques
Sondage urinaire

…jamais forcer contre une résistance, et ne jamais sonder par voie urétrale en cas de suspicion de lésion de l'urètre. Indications Rétention aiguë d…

ArticleArythmies et arythmologie
Tachycardie sinusale et tachycardie sinusale inappropriée

…aspects électrocardiographiques, variantes physiologiques et formes pathologiques La tachycardie sinusale constitue la tachyarythmie supraventriculaire la plus fréquente rencontrée en pratique clinique. Elle résulte d’une…

ArticleGestes techniques
Traitement par opioïdes de la douleur intense

…tolérance croisée incomplète. Indications Douleur nociceptive aiguë intense que le paracétamol et les inhibiteurs de la COX ne suffisent pas à soulager : fracture, colique néphrétique…

ArticleCardiologie
Alcool et maladies cardiovasculaires

…à la maladie coronarienne, aux troubles du rythme, à l’insuffisance cardiaque et à la cardiomyopathie liée à l’alcool. Les implications cardiovasculaires d’une…

ArticlePharmacologie & posologie
Atropine : Posologie dans la bradycardie et ses limites

…être secondaire à des troubles de la conduction auriculo ventriculaire (AV) ou intraventriculaire, notamment en contexte d'ischémie myocardique. Tableau clinique et symptômes Le tableau…

ArticleECG
Alternances électriques

Alternance électrique : un signe ECG d’épanchement péricardique et de tamponnade cardiaque L’espace péricardique est une cavité virtuelle qui contient physiologiquement une petite quantité…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 1

…cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations précoces (EADs) et de…

ArticleBase de connaissances
Arrêt cardiaque soudain : Cas 5

…tachycardie ventriculaire (TV) polymorphe, sa transformation en fibrillation ventriculaire (FV), et la réponse thérapeutique par défibrillation. Ce type d'enregistrement, rarement capturé en temps réel…

ArticleBase de connaissances
Aspirine (acide acétylsalicylique)

…Mises en garde et précautions d’emploi Utiliser l’aspirine avec prudence dans les situations suivantes : traitement anticoagulant concomitant (par exemple antivitamines K ou héparine…