…spécialisée et une restauration de la perfusion sans délai. L’obstruction artérielle brutale peut résulter de la progression d’une artériopathie oblitérante des membres inférieurs…

…le risque d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, d’infarctus du myocarde, de décès prématuré, de récidive d’infarctus et de complications menaçant le membre…

…fracture du scaphoïde malgré des radiographies normales. Contre indications Fracture ouverte ou plaie nécessitant une inspection — utiliser une attelle fenêtrée ou une fixation externe. Syndrome…

…du segment ST et un risque accru d'arrêt cardiaque soudain. Ils ont identifié cinq familles non apparentées présentant des caractéristiques qui représentent un syndrome…

…une hypertension confirmée, un traitement visant à abaisser la PA est généralement nécessaire sans stratification supplémentaire du risque pour prendre cette décision thérapeutique. Population à…

…pour un risque faible. Anticoagulation Les AOD sont le premier choix dans l'embolie pulmonaire sans cancer et sans syndrome des antiphospholipides. Les posologies de…

…être harmonieuse, sans point d'inflexion brutal. L’amplitude de l’onde T est rarement supérieure à 6 mm dans les dérivations des membres. Dans…

…hypolipémiant constitue un élément central de la prévention cardiovasculaire, en particulier chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) établie, un syndrome coronarien chronique…

…abdominale (hépatomégalie), d'anorexie et d'œdèmes des membres inférieurs liés à la baisse du débit cardiaque et à la congestion veineuse systémique. Signes physiques…

…de type 9 (PCSK9) est une protéine hépatique qui régule la disponibilité du récepteur des lipoprotéines de basse densité (récepteur des LDL) à la surface…

…sans insuffisance rénale comparable. La charge cardiovasculaire de la MRC ne se limite pas à la MC et comprend également l’artériopathie oblitérante des membres…

…atteinte valvulaire droite prédominante) Tétralogie de Fallot (surtout après réparation chirurgicale) Syndrome de Marfan et autres connectivites Artérite de Takayasu ou artérite à cellules géantes…

…d’hyperthyroïdie (thyrotoxicose), d’intoxication alcoolique aiguë (« syndrome du cœur des fêtes »), de chirurgie thoracique, d’infarctus aigu du myocarde, de péricardite ou de myocardite…

…À contrôler Durée du QRS < 0,12 s (normalement 0,07–0,10 s). Il doit exister une dérivation des membres d'amplitude 5…

…artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Plus de 70% des sujets âgés présentant un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, un syndrome aortique aigu ou…

…dilatation annulaire sans atteinte ventriculaire majeure (IT atriale fonctionnelle). Dilatation du ventricule droit (cardiomyopathie dilatée, dysplasie arythmogène). Infarctus du ventricule droit (atteinte du muscle papillaire…

…infarctus du myocarde, l’accident vasculaire cérébral, l’insuffisance cardiaque (IC), la fibrillation atriale (FA), les maladies aortiques et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs…

…dérivations et l'acquisition du signal L'ECG standard à 12 dérivations explore le cœur sous deux plans géométriques : Plan frontal (Dérivations des membres) : DI…

Veuillez vous référer au chapitre précédent : Le syndrome du QT long (LQTS). Le Syndrome du QT Long Acquis et Iatrogène Alors que le chapitre précédent…

…symptômes sont corrélés temporellement à des anomalies électrocardiographiques, le diagnostic de syndrome du sinus malade est confirmé. Diagnostic et évaluation Le diagnostic repose sur la…

…par le stress) La cardiomyopathie de Takotsubo (syndrome du cœur brisé) est une affection cardiaque aiguë caractérisée par une dysfonction systolique transitoire du ventricule gauche…

…QT, le syndrome du QT long (LQTS) et les arythmies ventriculaires de type torsade de pointes induites par un allongement de l’intervalle QT. L…

…pointes (TdP) ainsi qu’un syndrome du QT long (LQTS). Pour les médicaments, le risque d’allongement du QT et de TdP varie fortement d…

…de la troponine persiste sans variation de ce type. La myocardite, le sepsis, la cardiomyopathie de takotsubo, les valvulopathies, les troubles du rythme et l…

…progresser ou se déstabiliser brutalement, entraînant un syndrome coronarien aigu (SCA). Les manifestations cliniques peuvent donc évoluer au fil du temps, avec notamment des transitions…

…typique se situe 1–2 semaines après l’IAM, bien que les descriptions du syndrome couvrent un intervalle plus large, d’environ 1–8 semaines…

…de l’incidence des infarctus du myocarde. Présentation clinique et symptômes La présentation clinique est principalement déterminée par le syndrome coronarien aigu et les conséquences…

…Parkinson–White ou une stimulation ventriculaire Le STEMI et l’infarctus du myocarde sans sus décalage du segment ST (NSTEMI) sont des catégories cliniques et…

…pharmacologique (ajmaline ou flécaïnide) pour confirmer le syndrome. La figure 2 présente un exemple d’ECG du syndrome de Brugada de type 1 spontané (notez…

Delirium du sujet âgé : aide mémoire Aide mémoire pour le médecin de service et le médecin de garde : reconnaître le delirium hypoactif, stabiliser le patient…

…infarctus du myocarde avec artères coronaires non obstructives (MINOCA) désigne une présentation clinique dans laquelle le patient présente des symptômes évocateurs d’un syndrome coronarien…

…en préhospitalier au passage du guide Dans les 90 minutes Du diagnostic de STEMI dans un hôpital sans angioplastie au passage du guide Le plus…

Principe initial : une statine de haute intensité à dose élevée constitue le socle du traitement, sauf contre indication. Association thérapeutique : l'ézétimibe est l'étape…

…le syndrome de Brugada suit un mode de transmission autosomique dominant à pénétrance incomplète et expressivité variable. Cela signifie qu’une seule copie du gène…

…en miroir Les dépressions ischémiques du segment ST se produisent à la fois dans les syndromes coronariens aigus sans sus décalage du segment ST (NSTE…

…myocardique ischémique survenant dans un contexte de déséquilibre entre l'apport et la demande en oxygène du myocarde, sans relation avec une athérothrombose coronarienne aiguë…

…de première intention en cas de suspicion de syndrome coronarien aigu. Il doit être réalisé immédiatement lors du premier contact médical et interprété dans un…

Définition et physiopathologie Le syndrome métabolique correspond à un regroupement d’anomalies cardiométaboliques centré sur l’adiposité abdominale, l’insulinorésistance, la dyslipidémie, l’élévation de…

…Hypokaliémie Hypocalcémie Hypomagnésémie Insuffisance cérébrovasculaire (hémorragie) Ischémie myocardique Cardiomyopathie Bradycardie Hypothyroïdie Hypothermie Le syndrome du QT long (LQTS) fait l'objet d'un chapitre distinct…

…utilisés en cardiologie interventionnelle). Environ 90 % des arrêts cardiaques anaphylactiques présentent une activité électrique sans pouls (AESP) comme rythme initial, reflétant le désamorçage de la…

…un syndrome coronarien aigu (SCA) et une intervention coronaire percutanée (ICP). L’aspirine inhibe irréversiblement la cyclo oxygénase et supprime ainsi la synthèse du thromboxane…

…en cas de sténose significative du tronc commun, indépendamment de la présence de symptômes ou de la charge ischémique documentée. Dans le syndrome coronaire chronique…

Le schéma et le syndrome de repolarisation précoce : des critères ECG à la prise en charge Bien que le schéma de repolarisation précoce soit reconnu…

…via l'inhibition du cytochrome P450, sont également des causes précipitantes fréquentes. Tableau clinique et symptômes Les patients présentant un syndrome du QT long acquis…

…est la prévention du syndrome de démyélinisation osmotique (SDO), anciennement connu sous le nom de myélinolyse pontine centrale. Une correction trop rapide du sodium peut…

…syndromes coronariens aigus et l'ischémie globale). Entre 3 et 8 minutes, l'épuisement des réserves d'ATP myocardique conduit à une activité électrique sans…

…les syndromes coronariens aigus sont traditionnellement subdivisés en deux catégories principales : STE ACS (SCA avec sus décalage du segment ST) et NSTE ACS (SCA sans…

…ainsi que son débit antérograde. Le syndrome qui en résulte peut évoluer vers une congestion systémique, une diminution du débit cardiaque, un collapsus hémodynamique et…

…une élévation trop rapide pouvant provoquer un syndrome de démyélinisation osmotique [1,2]. L'hyponatrémie est avant tout un trouble du bilan de l'eau…

…le sus décalage du segment ST (STEMI) soit le marqueur le plus fiable pour localiser l'infarctus, certains équivalents STEMI comme le syndrome de Wellens…

…le syndrome métabolique et l’hypertriglycéridémie. Comme les particules riches en triglycérides apportent du cholestérol supplémentaire — souvent environ 30 mg/dL — les objectifs thérapeutiques de…

Définition et physiopathologie L’infarctus du myocarde (IDM) est un diagnostic clinique intégrant la lésion myocardique, les signes d’ischémie myocardique aiguë, les données électrocardiographiques…

…les patients en phase de récupération après un infarctus du myocarde, en particulier après un STEMI, et s’applique également après un syndrome coronarien aigu…

…conduction décrémentielle caractéristique du nœud auriculo ventriculaire. Cela implique que toute impulsion les atteignant peut se propager directement et rapidement aux ventricules sans le délai…

…avec ou sans traitement par statine Réduction d’environ 50 % La réduction absolue dépend de la concentration de LDL C avant traitement et du schéma…

…En conséquence, la proportion de patients présentant un SCA sans sus décalage du segment ST (SCA NSTE) avec NSTEMI a augmenté, tandis que la proportion…

Définition et physiopathologie L’angor réfractaire est un syndrome chronique caractérisé par la persistance de symptômes ischémiques malgré l’épuisement des options thérapeutiques conventionnelles. Il…

Définition et justification clinique L’angor stable, ou douleur thoracique chronique attribuable à un syndrome coronarien chronique présumé, est évalué en estimant la probabilité de…

…MC). Le syndrome clinique peut évoquer une cardiomyopathie dilatée primitive, notamment en l’absence d’angor ou d’antécédent d’infarctus du myocarde (IM). Les…

…artérielle et des hématomes intramuraux. Maladies héréditaires du tissu conjonctif, notamment le syndrome de Marfan et le syndrome d’Ehlers–Danlos. La DFM peut être…