…mise en évidence par : L'absence de glissement pleural ( lung sliding ). L'absence de lignes B (queues de comète). La présence d'un "point pulmonaire…

…en cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation lors d’angioplastie coronaire, pose de pacemaker, ablation par radiofréquence, biopsie endomyocardique). Irradiation (radiothérapie thoracique, lymphome de…

…antécédents familiaux restent utiles en pratique clinique pour estimer le risque. Physiopathologie et principes génétiques Pénétrance et variabilité de l’expression Un variant pathogène n…

…au cours de la première année suivant la pose du stent, bien que le risque soit plus élevé après le traitement d’un infarctus du…

…arythmies supraventriculaires et pose un défi diagnostique majeur. Physiologiquement, toutes les cellules cardiaques – qu’il s’agisse des cellules du système de conduction spécialisé ou…

…ECG de la péricardite seront abordées ici. D’un point de vue clinique, les médecins doivent être en mesure de distinguer impérativement la péricardite de…

…fréquente après ablation d'un flutter typique. Le flutter peut également survenir chez les patients traités pour une FA par des antiarythmiques de classe IC…

…ou d’un dosage positif de la troponine identifie les patients chez lesquels une stratégie invasive est généralement préférable à une coronarographie sélective, en l…

…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…

…hypertension"). Un pourcentage important de la population souffre d'hypertension et la sténose aortique est également prévalente, en particulier chez les personnes âgées. Les caractéristiques…

…De plus, l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un…

…Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG…

…plaident toutes en faveur d’un mécanisme immunopathologique. La cause précise n’est toutefois pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler…

…Le patient en post infarctus peut présenter : Une diminution de la tolérance à l’effort Un déconditionnement physique Une anxiété liée à l’activité Une…

…ou nouvellement identifiée. Un patient peut également consulter en raison de complications de l’infarctus sous jacent ou du remodelage du VG, notamment une insuffisance…

…la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la…

…L'épreuve d'effort conserve une place importante après un infarctus aigu du myocarde (IDM), particulièrement chez les patients pris en charge de manière conservatrice…

…RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant…

…être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau 1 résume les étiologies réversibles fréquentes. Tableau 1. Causes réversibles de bradycardie…

…pratiquée par un témoin dans environ 30 % des cas d’OHCA, contre 78 % en 2020. Cette amélioration est le fruit des campagnes de formation du…

…En cas d'arrêt cardiaque, il s'agit d'une ischémie globale : il n'y a plus de perfusion cérébrale, entraînant un degré égal et…

…passif (d'échappement) est un mécanisme de sauvetage vital. Il se manifeste dans les circonstances cliniques suivantes : Défaillance du nœud sinusal : En l’absence d…

…cardiaque se caractérise par une augmentation de la pression intrapéricardique qui s'égalise avec les pressions diastoliques des chambres cardiaques. En situation d'arrêt cardiaque…

…grande amplitude de l'onde T) et un allongement du QT. Flutter ventriculaire VT monomorphe à une fréquence d'environ 300 bpm (longueur de cycle…

…associés à des troubles de la conduction et des arythmies. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d'allongement acquis du…

…une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une semaine…

…affection coronarienne aiguë due à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière…

…qu'en soit la raison). Le cholestérol LDL, les graisses alimentaires et les statines ont fait l'objet d'un débat intense au cours de…

…modérée est principalement abordée comme un marqueur de risque cardiovasculaire, tandis que l’HTG sévère est cliniquement importante en raison de son association avec la…

…prise en charge de l'hypertension artérielle induite par les thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l'instauration d'un IEC…

…probablement en raison d’une inhibition de la production des peptides natriurétiques ou d’une modification post traductionnelle plutôt que d’un simple effet sur…

…L’ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique ou rénale…

…divisant le plan en 12 segments, chacun sous tendant un angle de 30 degrés [3]. L'amplitude de l'onde enregistrée dans une dérivée donnée…

…sauf en présence d’une maladie rénale chronique préexistante importante, notamment lorsqu’une insuffisance cardiaque congestive ou d’autres causes de lésion rénale aiguë ischémique…

…et vasopresseurs occupent une place critique dans la prise en charge des états de choc et de l'insuffisance cardiaque aiguë (ICA) compliquée d'hypoperfusion…

…atteinte viscérale. L’éclampsie correspond à la survenue de convulsions ou d’un coma d’apparition récente chez une femme enceinte présentant une prééclampsie. Le…

…et d'un allongement du QT. Des doses dépassant 320 mg/jour peuvent être envisagées si les bénéfices potentiels l'emportent sur le risque de…

…une dysfonction vasomotrice épicardique ou des anomalies microvasculaires en l’absence de maladie épicardique obstructive. Phase non aiguë après un SCA ou une revascularisation coronaire…

…sinusienne : recherche d'un écoulement post nasal, de clignotements de la gorge, d'éternuements et de rhinorrhée. L'examen au speculum peut mettre en évidence…

…à maintenir une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg (en phase post ROSC ou péri arrêt), envisagez d'instaurer un traitement vasopresseur précoce…

…En présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post…

…phase d'instabilité marquée par une récidive de FV ( ECG 11 ), l' ECG 12 confirme le retour à un rythme sinusal stable. Diagnostic étiologique post…

…un chaos électrique. Il n'y a plus de complexes QRS identifiables ni d'activité mécanique efficace (arrêt cardiaque circulatoire). Les ondulations deviennent irrégulières en…

…la fin abrupte d'un épisode de TV avec retour immédiat à un rythme sinusal. Notez la modification du segment ST post tachycardie qui peut…

…une tachyarythmie ventriculaire représente une urgence absolue en cardiologie. La série de tracés ci dessous illustre la dégénérescence rapide d'un rythme supraventriculaire (fibrillation auriculaire)…

…Torsades de Pointes sont une forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post…

…pays occidentaux. Ce test simple mesure la saturation en oxygène au niveau de la main droite (pré ductal) et d'un pied (post ductal). Selon…

…formation d’un complexe QRS. Émanant des oreillettes, l’influx se propage via le nœud auriculo ventriculaire et le faisceau de His, générant, en l…

…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…

…la méthode de Simpson biplan (2D) en cas d'anomalies de cinétique régionale, les mesures linéaires restent un standard pour le suivi de la dilatation…

…En particulier, le degré du bloc AV peut augmenter. Complexe QRS La durée du complexe QRS s’allonge (élargissement dépendant de la dose). Un élargissement…

…ligne de base un aspect caractéristique en « dents de scie » ou en « toit d'usine », particulièrement visible dans les dérivations inférieures (II, III, aVF). Un…

…amplitude de l'onde R. Un rapport R/S 1 en V1 est hautement suggestif (en l'absence de bloc de branche droit ou d…

…L'interprétation de l'ECG dans la phase immédiate post réanimation est souvent rendue difficile par les perturbations métaboliques et hémodynamiques. En cas d'arrêt…

…à un QTc prolongé est la survenue d’une tachycardie ventriculaire polymorphe instable, connue sous le nom de torsade de pointes (TdP), pouvant dégénérer en…

…pas bien ce problème est mis en évidence lorsque le décès survient alors que la victime avait reçu un “certificat de bonne santé” et qu…

…résultat de l'adaptation ventriculaire aux résistances vasculaires respectives. Le ventricule gauche doit surmonter la pression systémique (post charge), générant une pression systolique d'environ…

…d'arythmies ventriculaires(tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire), tandis que l'autre moitié décède de défaillance de pompe progressive. Un diagnostic précoce et une mise en…

…ligne tangente à la pente descendante la plus raide de l'onde T ; le point d'intersection avec la ligne isoélectrique marque la fin du…

…la défibrillation immédiate sur un rythme choquable observé). Cette approche standardisée s’explique par la difficulté pratique, en situation d'urgence, de déterminer avec précision…