Aminopénicilline à spectre gram négatif élargi Outre les pneumocoques, l'aminopénicilline couvre Haemophilus influenzae, et c'est cette différence avec la phénoxyméthylpénicilline qui commande son…

Concentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de…

…prise quotidienne unique. C'est le choix habituel dans la pneumonie du patient allergique à la pénicilline et dans la pneumonie atypique, mais la limite…

Bêtalactamine à spectre étroit Première intention des infections respiratoires et cutanées les plus courantes en médecine de ville dans les pays nordiques, et l'une…

Pénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases L'option la plus large en deçà des carbapénèmes : elle couvre dans une même molécule…

Électrolyte à effet stabilisant de membrane et antagoniste calcique Traitement spécifique des torsades de pointes, qui interrompt l'arythmie même lorsque la magnésémie est normale…

Pénicilline naturelle à usage parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont…

…et son effet minéralocorticoïde est nul, ce qui la rend adaptée à l'œdème cérébral et à la compression médullaire, où la rétention sodée n…

Antipsychotique de première génération à forte puissance (butyrophénone) L'antagoniste dopaminergique le plus employé dans l'agitation aiguë et le delirium aux urgences et en…

Glucocorticoïde naturel à effet minéralocorticoïde C'est le cortisol endogène sous forme médicamenteuse, donc le traitement de référence lorsque l'objectif est la substitution plutôt…

Antiépileptique se liant à la protéine SV2A Devenu le traitement de référence après les benzodiazépines dans l'état de mal épileptique, et l'un des…

Antagoniste dopaminergique D₂ à effet prokinétique Il associe un blocage dopaminergique D₂ central au niveau de l'area postrema à un effet prokinétique périphérique, ce…

Dérivé nitrofurané à action strictement urinaire L'une des deux options équivalentes en première intention dans la cystite aiguë de la femme, aux côtés du…

…disposions, et en même temps l'un des plus surprescrits : une large part des patients poursuit le traitement alors que l'indication a disparu. Deux…

Glucocorticoïde de synthèse à durée d'action intermédiaire Le glucocorticoïde oral le plus utilisé en pratique courante — 5 mg équivalent à 20 mg d'hydrocortisone…

Analogue de la vasopressine à sélectivité V₁ Promédicament clivé en lysine-vasopressine, qui produit une vasoconstriction splanchnique V₁ lente et durable — la pression portale baisse…

…est pas une benzodiazépine, mais elle se lie au même complexe récepteur GABA-A et présente en pratique la même tolérance, le même potentiel de…

Inhibiteur non sélectif de la COX à prédominance COX-2, dérivé de l'acide phénylacétique AINS puissant, efficace dans la douleur musculo-squelettique et postopératoire…

…d'azote, à action directe L'antihypertenseur le plus puissant et le plus maniable dont on dispose — un délai d'action de 30 secondes, une…

Anesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A L'agent de référence pour l'induction anesthésique et la sédation du patient ventilé : installation rapide, réveil rapide…

…col vésical et de l'urètre et soulage les symptômes en quelques jours à une semaine — mais sans modifier le volume prostatique et donc sans…

Benzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A La benzodiazépine hydrosoluble — c'est précisément cette hydrosolubilité qui permet une administration buccale, intranasale ou intramusculaire…

…plus favorable de la classe et représente donc le premier choix lorsqu'un AINS doit être donné à un patient atteint d'une maladie cardiovasculaire.

…du facteur Xa Inhibiteur direct du facteur Xa, à posologie fixe et sans surveillance biologique de routine. Le risque d'hémorragie intracrânienne est plus faible…

…de haute intensité à demi-vie longue, ce qui permet de la prendre à n'importe quel moment de la journée, contrairement à la simvastatine…

…la thrombine (facteur IIa) Seul anticoagulant oral direct à inhiber directement la thrombine, et le seul à disposer d'un antidote spécifique d'action rapide …

Analogue synthétique de la vasopressine (agoniste V2) La même molécule sert à quatre indications entièrement distinctes, avec des posologies qui varient d'un facteur cent…

…vasosélectif Dihydropyridine nettement vasosélective, administrée en comprimé à libération prolongée une fois par jour dans l'hypertension artérielle et l'angor stable. Sa sélectivité pour…

…à biodisponibilité élevée et prévisible — environ le double de celle de la morphine — de sorte que 5 mg d'oxycodone par voie orale équivalent à…

…qui a bâti les preuves de la prévention secondaire, mais qui cède aujourd'hui le plus souvent la place à l'atorvastatine et à la…

…jamais sur une dose fixe. La vancomycine orale n'est pas absorbée et sert donc exclusivement au traitement de l'infection intestinale à Clostridioides difficile.

…régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie. Le blocage du nœud auriculoventriculaire pendant quelques secondes est à la…

Carbapénème Le bêtalactame au spectre le plus large disponible : stable face aux BLSE et à la plupart des autres bêtalactamases, actif sur les entérobactéries, Pseudomonas…

…La forme à libération prolongée donne une concentration plasmatique régulière tout au long de la journée et c'est celle qui a été étudiée dans…

Antidépresseur noradrénergique et sérotoninergique spécifique (NaSSA) Antidépresseur associant un blocage α₂ présynaptique à un antagonisme H₁ puissant, d'où un profil d'effets indésirables qui…

…corpulence moyenne par ailleurs en bonne santé, et non une posologie maximale universelle. Le travail clinique consiste à reconnaître ceux qui doivent en recevoir moins.

…en mécillinam, une amidinopénicilline qui se lie à la PBP2 et dont le spectre vise donc presque exclusivement les bactéries digestives à Gram négatif. Avec…

…ligand de la sous-unité α2δ du canal calcique La liaison à la sous-unité α2δ du canal calcique atténue la libération des neurotransmetteurs excitateurs…

…III doté d'un effet bêtabloquant Racémique associant un bêtablocage non sélectif à faible dose et un blocage des canaux potassiques aux doses plus élevées…

Agoniste μ-opioïde faible avec inhibition de la recapture des monoamines Le tramadol a deux mécanismes d'action : la molécule mère inhibe la recapture de…

…avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une uricémie stable en dessous de 360 μmol/l — et non une dose…

…III Bloqueur multicanal disponible par voie orale et intraveineuse, réunissant des propriétés des classes I à IV. Sa distribution tissulaire massive et sa demi-vie…

…non. La posologie reste identique — 10 mg une fois par jour — quelle que soit l'indication, ce qui rend le médicament remarquablement simple à manier.

…raisons que l'équilibre glycémique. L'empagliflozine a réduit la mortalité cardiovasculaire dans le diabète de type 2 (EMPA-REG OUTCOME), diminué les événements d…

…hydrolysé en énalaprilate. Il abaisse la mortalité de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite — le bénéfice dépend de la posologie, et c'est…

…L'essai CAST a montré une surmortalité après infarctus du myocarde — cette délimitation reste l'élément le plus marquant de l'histoire de la molécule…

…de Henle. La relation posologie–réponse est une courbe à seuil et non une droite : sous le seuil il ne se passe rien, et en…

…fragment Fab humanisé Fragment d'anticorps monoclonal qui lie le dabigatran avec une affinité environ 300 fois supérieure à celle du dabigatran pour la thrombine…

…en insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite dont la fréquence reste au-dessus de 70 battements par minute malgré un bêtabloquant à la posologie…

Antagoniste des récepteurs des leucotriènes (CysLT₁) Un comprimé au coucher qui bloque les leucotriènes cystéinylés — simple à prendre, mais dont l'effet reste partout plus…

…minutes, pour une durée inférieure à une demi-heure. Molécule de niche : crise hypertensive d'origine catécholaminergique — phéochromocytome, intoxication à la cocaïne ou aux amphétamines…

…OATP1B1 et de la fonction rénale, de sorte que l'intervalle 5–40 mg doit être adapté à l'origine ethnique et au DFG estimé.

…L'encéphalopathie de Gayet-Wernicke se traite par voie parentérale et à des doses très supérieures à la simple supplémentation — 500 mg trois fois par…

Inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa) IRSNa dont la pharmacologie change avec la dose : jusqu'à 150 mg, l…

…vie de la plaquette. C'est pourquoi une faible dose unique quotidienne suffit, et pourquoi l'effet persiste 7 à 10 jours après l'arrêt.

…embolie pulmonaire avec retentissement hémodynamique. Les schémas diffèrent totalement d'une indication à l'autre — l'AVC se dose au poids, l'embolie pulmonaire et…

…à des doses très inférieures aux doses antidépressives. L'effet antalgique apparaît dès 10 à 50 mg et repose sur une modulation noradrénergique et sur…

…artérielle et de l'angor stable, et l'inhibiteur calcique le plus simple à manier : une prise par jour, une demi-vie de près de…

…nœud auriculoventriculaire. L'atropine bloque les récepteurs muscariniques et lève ainsi le frein parasympathique — s'il n'y a pas de frein à lever, il…

…L'essentiel à comprendre est que la courbe dose-réponse tensionnelle atteint son plateau dès 2,5 mg alors que la courbe des effets indésirables…