…confirmé. Diagnostic et évaluation Le diagnostic repose sur la démonstration d'une corrélation entre les symptômes rapportés par le patient et les anomalies du rythme…

…antérieur. Une ischémie étendue peut entraîner une diminution de la FEVG globale et une dilatation transitoire de la cavité du VG pendant le stress. L…

…droite et artère interventriculaire antérieure), ce qui le rend plus résistant à l'ischémie. Un bloc anatomique (nécrose, fibrose) ou fonctionnel (ischémie transitoire, aberration) du…

…degré et du troisième degré. Il s'agit d'une pathologie fréquente du système de conduction cardiaque, dont la gravité varie d'une simple anomalie…

…une surcharge de pression transitoire, une augmentation de la perméabilité du sarcolemme, l’apoptose et la libération à partir d’un pool cytosolique précoce ont…

…"cardiopathie coronarienne" et "coronaropathie" sont utilisés de manière interchangeable dans ce texte. Anomalies du mouvement de la paroi dans la cardiopathie ischémique Dans le cadre…

…forme d’anomalies en miroir dans les dérivations précordiales antérieures. L’ischémie myocardique aiguë modifie le potentiel membranaire de repos et la durée du potentiel…

…Désordres Électrolytiques Les anomalies ioniques déstabilisent le potentiel de membrane et exacerbent l'effet des médicaments bloquant l'I Kr : Hypokaliémie : Facteur de risque majeur…

…un accident vasculaire cérébral, un accident ischémique transitoire et une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. L’insuffisance cardiaque est également considérée comme une MCV clinique…

…ou antiarythmiques de classe I et III. Causes ischémiques : Infarctus du myocarde inférieur (souvent nodal et transitoire) ou antérieur (souvent infranodal et de mauvais pronostic)…

…élévation significative du segment ST, des modifications transitoires du complexe QRS peuvent apparaître. L’ischémie transmurale aiguë peut augmenter transitoirement l’amplitude et la largeur…

…Définition et physiopathologie L’angor vasospastique (AV), anciennement appelé angor de Prinzmetal ou angor variant, est une ischémie myocardique provoquée par une vasoconstriction anormale transitoire…

…artères coronaires épicardiques et/ou la microcirculation coronaire. Ces anomalies peuvent entraîner une inadéquation transitoire entre les besoins myocardiques en oxygène et l’apport sanguin…

…nausées. Les facteurs déclenchants sont variés et incluent : Le stress orthostatique. La peur, la douleur, l'anxiété ou les émotions intenses. La vue du sang…

…liées à des anomalies structurelles ou fonctionnelles des artères coronaires ou de la microcirculation coronaire. Ces anomalies peuvent entraîner une inadéquation transitoire et réversible entre…

…positive apparaissant au point J, à la jonction entre la fin du complexe QRS et le début du segment ST (figure 1). Le terme « syndromes…

…en raison du caractère dynamique et parfois intermittent des anomalies ECG. Les données épidémiologiques indiquent une prévalence nettement plus élevée en Asie du Sud Est…

…activation ventriculaire anormale, des anomalies transitoires de la conduction liées à la fréquence, des modifications de la repolarisation liées à la stimulation et un débit…

…myofibrillaire »), entraînant une dépolarisation lente et asynchrone des deux ventricules, visualisée par un élargissement significatif du complexe QRS. En présence d’une dépolarisation ventriculaire anormale…

…Évaluation et stratification du risque L’évaluation d’un patient atteint de FA susceptible de nécessiter une anticoagulation doit déterminer : S’il s’agit d…

…lié à des anomalies structurelles (plaques d'athérome aortiques, anévrismes, valvulopathies). Les AVC se subdivisent classiquement en AVC hémorragiques (13 % des cas) et en AVC…

…entier. Alors que l'incidence des maladies coronariennes et des infarctus aigus du myocarde a été réduite d'environ 50 % au cours des dernières décennies…

…bloc de branche droit (BBD) Le diagnostic de BBD repose sur des critères morphologiques et chronométriques précis : Durée du QRS ≥ 0,12 seconde (120 ms)…

…occultes et à optimiser l’intervention coronaire percutanée (ICP). L’imagerie peut donc influencer plusieurs étapes de l’intervention : préparation de la lésion ; sélection du…

…Cette hétérogénéité est pertinente pour le choix du traitement et le pronostic. Physiopathologie L’anomalie physiologique caractéristique est la survenue d’une insuffisance cardiaque avec…

…Conséquences structurelles et vasculaires Les conséquences structurelles fréquentes comprennent l’hypertrophie ventriculaire gauche, la dilatation de l’oreillette gauche et des anomalies du remplissage diastolique…

…cette anomalie électrique engendre une asynchronisme de contraction mécanique (dyssynchronie interventriculaire et intraventriculaire), le septum se contractant bien avant la paroi latérale du ventricule gauche…

…prolongé favorise un remplissage ventriculaire accru (loi de Frank Starling) et une restitution calcique optimale, augmentant ainsi le volume d’éjection systolique du battement suivant…

…pour la détection de ces anomalies. Sur le plan sémiologique classique, l’hypertrophie auriculaire gauche est appelée P mitrale et l’hypertrophie auriculaire droite est…

…diminue régulièrement et, à l'âge de 10 ans, elle se rapproche des valeurs adultes. Ces variations sont dues à l'évolution du métabolisme basal…

…Royaume Uni, dans la majorité des pays européens, ainsi qu’en Amérique du Sud, en Asie et en Afrique, malgré ses limites ergonomiques évidentes. La…

…anormale. De même, la terminaison peut être précédée d'un ralentissement progressif ( cool down ). Elle se caractérise par des salves qui peuvent être brèves et…

…il reste l’une des anomalies ECG les plus fréquemment confondues et débattues en cardiologie clinique. Cela est dû en grande partie au fait qu…

…forme d’une masse palpable, pulsatile et expansive, bien que l’absence d’anomalie palpable n’exclue pas un AAA. La radiographie abdominale standard a…

…l’origine anormale d’une artère coronaire à partir de l’artère pulmonaire et l’origine anormale d’une artère coronaire à partir du sinus…

Définition et physiopathologie Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) constituent une pierre angulaire du bloc neurohormonal. Ils interfèrent avec le…

…des myofibrilles et la désorganisation du sarcolemme. Ces modifications peuvent apparaître dans les 10–15 minutes suivant le début de l’ischémie. Des anomalies mitochondriales…

…après l’ICP. La présentation clinique dépend de l’étendue de l’obstruction microvasculaire et du territoire vascularisé par le vaisseau traité. Les manifestations possibles…

…et V2 à V6. Ces modifications de l'ECG sont restées stables pendant 30 ans. Les dépressions du segment ST étaient accentuées pendant l'exercice…

…ECG. Preuve par imagerie d'une nouvelle perte de myocarde viable ou d'une nouvelle anomalie régionale du mouvement de la paroi (akinésie/hypokinésie). Identification…

…dont la fonction contractile est altérée dans la paroi inférieure. Cette constatation est appelée anomalie du mouvement de la paroi (asinergie, hypokinésie) et peut t

…et caractéristiques de l'onde T normale L'onde T représente la repolarisation ventriculaire . Sur le plan électrophysiologique, elle correspond à la phase 3 du…

…Sur le plan physiopathologique et clinique, les arythmies cardiaques peuvent être subdivisées en plusieurs catégories : Bradyarythmies (bradycardies) : troubles du rythme caractérisés par une fréquence cardiaque…

…Causes et classification de la régurgitation tricuspide Il est fondamental de distinguer les formes primaires (organiques, anomalie intrinsèque de la valve) des formes secondaires (fonctionnelles…

…dysfonction métabolique plus large. Les anomalies associées peuvent comprendre une augmentation de l’apoB et de l’apoC III, de l’acide urique, du fibrinogène…

…vasculaire Albuminurie et protéinurie Activation neurohormonale Expansion du volume plasmatique Remodelage et fibrose myocardiques Ces processus s’inscrivent dans le syndrome cardiovasculaire rénal métabolique plus…

…le QT, et l'accumulation médicamenteuse secondaire à une insuffisance rénale ou hépatique ou à l'inhibition du métabolisme du cytochrome P450 [1]. Les facteurs…

ECG « Dysfonctionnement du stimulateur cardiaque, dépannage et ECG L'ECG conventionnel de surface est un outil fondamental pour le diagnostic des dysfonctionnements de stimulation. Il…

…et la demande en oxygène, entraînant des anomalies de la perfusion tissulaire. Sur le plan cellulaire, l’ischémie provoque quasi immédiatement une altération du métabolisme…

…la littérature clinique. Conduction normale et anormale des impulsions intraventriculaires Le système de conduction intraventriculaire est composé du système de His Purkinje, incluant le faisceau…

…de l'augmentation du courant sodique tardif, le bloqueur des canaux sodiques mexilétine a démontré son efficacité pour raccourcir l'intervalle QT et réduire les…

…les ventricules mettent pour se dépolariser et se repolariser. Les anomalies de l'intervalle QT peuvent provoquer des arythmies graves et une mort cardiaque subite…

…des symptômes ou des signes cliniques, avec ou sans anomalies ECG et avec ou sans élévation de la troponine cardiaque. Le mécanisme pathologique sous jacent…

…un pont myocardique ; des anomalies du métabolisme myocardique ; et une perception anormale de la douleur chez les patients sans ischémie démontrable. L’absence de maladie…

…liées aux perturbations du métabolisme phosphocalcique. Les patients atteints de MRC avancée sont particulièrement exposés aux anomalies cardiaques structurelles, à l’IC et à la…

…d’entraîner des anomalies de la paroi artérielle et des hématomes intramuraux. Maladies héréditaires du tissu conjonctif, notamment le syndrome de Marfan et le syndrome…

…une évaluation clinique du risque anormale. EP à faible risque , caractérisée par des éléments cliniques de faible risque, des biomarqueurs cardiaques négatifs et l’absence…

…Les anomalies des apports alimentaires en sodium et en potassium ainsi que les médicaments couramment disponibles sans ordonnance peuvent également contribuer à une résistance apparente…

…dysfonction des cellules musculaires lisses et la dysrégulation de l'innervation sympathique) Embolie coronarienne (causée par des thrombi, du calcium ou des végétations provenant des…

…est fréquemment associée à des anomalies structurelles et fonctionnelles ventriculaires ainsi qu’à une activation neurohormonale progressive. Le rationnel du traitement modifiant l’évolution de…