…La disposition à entreprendre une tentative d’arrêt. La dépression, la schizophrénie, le trouble schizo affectif, l’infection par le VIH ou toute autre circonstance…

…dépression et élévation du segment ST Introduction au Segment ST et son importance clinique Le segment ST correspond électrophysiologiquement à la phase de plateau du…

…des modifications de l’ECG, des arythmies et des troubles de la conduction provoqués par les antiarythmiques (classes I et III), les bêta bloquants (classe…

…présenter une forme atypique, avec fatigue, dépression, troubles du sommeil ou altération de l’état mental plutôt qu’une dyspnée prédominante. Phénotypes hémodynamiques L’évaluation…

…un impact cardiovasculaire plus important chez les femmes. L’obésité, la sédentarité et la dépression sont plus fréquentes chez les femmes. La dyslipidémie, l’hypertension…

Définition et physiopathologie L’hypertension pulmonaire (HP) est un trouble physiopathologique hétérogène caractérisé principalement par une élévation de la pression artérielle pulmonaire. Elle peut être…

…les cas d'hyponatrémie sévère, on peut parfois observer une légère réduction de l'amplitude des complexes QRS ou des troubles de conduction non spécifiques…

…débit. Il s’agit donc d’un trouble de la perfusion de la microcirculation coronaire plutôt que d’une obstruction persistante du segment épicardique traité…

…et les syncopes situationnelles. Ce trouble résulte d'une dysrégulation autonome survenant chez un patient dont le cœur est structurellement normal. Le mécanisme de la…

…comme un foyer ectopique ou une réentrée), mais représente un trouble fonctionnel et transitoire de la conduction intraventriculaire. Elle est traitée dans ce chapitre car…

…dans l’intima et la formation de thrombus. L’athérosclérose n’est donc pas simplement un trouble du stockage lipidique. Sa biologie comprend : l’accumulation…

…trouble initial. Un diagnostic plus précoce est associé à une probabilité de guérison accrue. Quand explorer Indications générales Les patients présentant des signes, des symptômes…

…un collapsus cardiovasculaire. Hyponatrémie L'hyponatrémie sévère (généralement < 120 mmol/L) entraîne principalement des symptômes neurologiques dus à l'œdème cérébral. La prise en…

…myocardique aiguë. L'analyse fine de ces tracés permet de différencier les troubles du rythme supraventriculaires avec aberration de conduction des arythmies ventriculaires malignes, soulignant…

…aigu (SCA) : une douleur thoracique rétrosternale sévère (angine de poitrine), une dyspnée et parfois un trouble hémodynamique allant jusqu'au choc cardiogénique ou à la…

…de précision académique, le terme « tachyarythmie » désigne un trouble du rythme cardiaque caractérisé par une fréquence élevée et une activité électrique anormale, tandis que le…

…amiodarone ou de digitaliques. Le dysfonctionnement du nœud sinusal (maladie de l'oreillette) demeure par ailleurs une cause fréquente de ce trouble, souvent lié à…

Cardiologie La cascade ischémique La cascade ischémique décrit la séquence chronologique et physiopathologique des événements survenant lors d’un épisode d’ischémie myocardique. Ce processus…

…que l'isoprénaline et/ou la procaïnamide, particulièrement chez les patients avec des symptômes sévères et un diagnostic élusif. L'isoprénaline est également utilisée lors…

…sévère, définie par une pression artérielle ≥160/110 mmHg Céphalées ne répondant pas au traitement Troubles visuels Douleur épigastrique sévère persistante Œdème pulmonaire Thrombopénie, avec…

…des troubles cognitifs, des épisodes de présyncope ou de syncope, ainsi qu’une diminution de la tolérance à l’effort. Lorsque ces symptômes sont corrélés…

…impose. Figure 1. La courbe ECG classique avec ses formes d’ondes les plus courantes. Les intervalles importants et les points de mesure sont représentés…

…une seconde déflexion positive ou négative apparaît, elle est notée avec un "prime" (ex: aspect RSR' dans le bloc de branche droit). Note : Par convention…

…trouble se définit par une fréquence cardiaque de repos élevée ( 100 bpm) ou une réponse cardiaque disproportionnée à un effort minime, associée à des symptômes…

…l’hypertension artérielle, à la maladie coronarienne, aux troubles du rythme, à l’insuffisance cardiaque et à la cardiomyopathie liée à l’alcool. Les implications…

…secondaire à des troubles de la conduction auriculo ventriculaire (AV) ou intraventriculaire, notamment en contexte d'ischémie myocardique. Tableau clinique et symptômes Le tableau clinique…

…à 200 battements par minute. Le mécanisme de base de ces arythmies repose sur des troubles de la conduction de l'influx, principalement la réentrée…

…la dyslipidémie, l’élévation de la pression artérielle et les troubles de la régulation glycémique. Le diagnostic repose sur la coexistence de composantes cliniques et…

…droit par du tissu fibro adipeux. Ce processus pathologique entraîne des troubles de la conduction électrique et une instabilité rythmique. La maladie débute généralement dans…

…et d’infarctus du myocarde (IDM). Ces troubles reflètent souvent l'étendue de la nécrose et la localisation de l'occlusion coronaire. Pour bien comprendre…

…La compréhension approfondie des flux ioniques transmembranaires et de la vectorcardiographie est indispensable pour l'interprétation clinique des troubles du rythme et de la conduction…

…contre la récurrence des maladies cérébrovasculaires : Comprimé de 75 80 mg une fois par jour. Avertissements et précautions Utilisez l&rsquo;aspirine avec prudence dans…

…Syndrome de Romano Ward Syndrome du QT long congénital idiopathique (LQTS) Troubles métaboliques Hypokaliémie Hypomagnésémie Hypocalcémie Jeûne Anorexie mentale Régimes protéinés liquides Hypothyroïdie Bradyarythmie Bradycardie…

…des symptômes. Dans le syndrome coronarien aigu (SCA), la lésion coupable peut apparaître comme une sténose excentrée aux contours festonnés ou en surplomb, avec un…

…à des mutations génétiques) ou acquis (secondaire à des médicaments, à des troubles électrolytiques). La durée du QT est inversement liée à la fréquence cardiaque…

…gauche (FEVG). L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d…

…et l’évolution des symptômes doivent être documentées avec précision. Une douleur ou une perte fonctionnelle plus ancienne et plus sévère diminuent la probabilité de…

…l’insuffisance cardiaque, la fibrillation atriale et d’autres troubles du rythme ou de la conduction. La MRC aggrave également le pronostic d’une MCV…

…NSTEMI confirmé, les patients ayant un diagnostic de travail de SCA sans sus décalage du ST avec une forte probabilité d’angor instable (AI), ainsi…

…vaisseaux Vasculopathie artérielle pulmonaire et hypertension pulmonaire Thrombose artérielle et veineuse Valvulopathie Troubles du rythme cardiaque Rigidité artérielle et dysfonction endothéliale L’augmentation de la…

…métaboliques : insuffisance rénale (péricardite urémique, souvent hémorragique), myxœdème (hypothyroïdie sévère avec épanchement riche en cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation lors d&rsquo;angioplastie coronaire…

…d&rsquo;identifier d&rsquo;éventuelles anomalies structurelles auriculaires ou des troubles de la conduction intra auriculaire. Physiopathologie et Vecteur de l&rsquo;Onde P…

…action et l'intervalle QT. En présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique…

…une ischémie myocardique aiguë, à des canalopathies (syndrome du QT long, syndrome de Brugada) ou à des troubles électrolytiques sévères. ECG 1 . Rythme sinusal interrompu…

…l'interface tissu électrode (fibrose). Les causes systémiques comprennent les troubles électrolytiques (hyperkaliémie), les troubles métaboliques, l'hypoxémie sévère, et l'usage de médicaments antiarythmiques…

…Brugada, le syndrome du QT long congénital et le syndrome de repolarisation précoce malin. Des facteurs précipitants aigus comme les troubles électrolytiques sévères (hypokaliémie, hypomagnésémie)…

…la localisation des anomalies. Les anomalies régionales de la cinétique pariétale (ARCP) sont définies comme des troubles localisés de la fonction contractile. Bien que la…

…d'une pathologie cardiovasculaire, cette augmentation de la demande peut démasquer des anomalies (ischémie, troubles du rythme, incompétence chronotrope) invisibles au repos. Dans cet article…

…diagnostic vers des pathologies structurelles (hypertrophies), des troubles de la conduction (blocs fasciculaires) ou des séquelles ischémiques. Dans le système de référence hexaxial de Bailey…

…de la fonction cardiaque (systolique ou diastolique), des troubles du rythme potentiellement létaux et une insuffisance cardiaque progressive. Il existe six types principaux de cardiomyopathie…

…et clinique, les arythmies cardiaques peuvent être subdivisées en plusieurs catégories : Bradyarythmies (bradycardies) : troubles du rythme caractérisés par une fréquence cardiaque anormalement basse, généralement liés…

…antérieur), et peut coexister avec une sténose mitrale. La dégénérescence idiopathique (maladie de Barlow), la dégénérescence associée aux troubles du tissu conjonctif (syndrome de Marfan…

…étirement des fibres et l'hypertrophie sévère allongent le temps d'activation global. Troubles métaboliques et électrolytiques : L'hyperkaliémie sévère est une cause classique d…

…de la digitaline, les symptômes systémiques peuvent inclure des nausées et une anorexie, associés à des troubles de la conduction et des arythmies. Évaluation et…

…infarctus du myocarde récent est également caractéristique. La durée, la fréquence, le seuil de déclenchement et l’évolution récente des symptômes doivent être documentés avec

…donc pas de conclure à un diagnostic bénin. L’ANOCA/INOCA est associée à des symptômes récurrents, à une altération de la qualité de vie…

…FA et autres arythmies Accident vasculaire cérébral ischémique AOMI MRC avec complications cardiovasculaires associées Les symptômes sont déterminés par la manifestation cardiovasculaire plutôt que par…

…L’infarctus du myocarde avec artères coronaires non obstructives (MINOCA) désigne une présentation clinique dans laquelle le patient présente des symptômes évocateurs d’un syndrome…

…avec inflammation musculaire et élévation de la CK. La rhabdomyolyse est une forme rare et sévère de lésion musculaire. La base biologique de nombreux symptômes…