…plus fréquemment rencontrée en pratique clinique quotidienne, tant chez le sujet sain que chez le patient porteur d’une cardiopathie. Un complexe ventriculaire prématuré (CVP…

…l’athérosclérose ou constituer la cause prédominante de l’ischémie. Parmi les autres mécanismes susceptibles d’obstruer les artères coronaires figurent l’embolie, la dissection…

…convient d’envisager la situation et de la traiter, lorsque cela est cliniquement approprié, dans la même catégorie générale qu’une maladie coronaire. Autres anomalies…

…charge lipidique, car les LDL et les autres lipoprotéines contenant l’apolipoprotéine B jouent un rôle causal dans les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses (ASCVD). Cette relation…

…ci dessous (d'après Nabel et al, NEJM, 2014). Dans ce billet, j'aimerais aborder des sujets brûlants liés à la maladie coronarienne et je…

…En cas d’hypertension de grade 1, le traitement pharmacologique a démontré un bénéfice cardiovasculaire, mais chez les sujets jeunes présentant un faible risque à…

…Elle est définie sur le plan hémodynamique par une HP précapillaire en l’absence d’HPTEC, de maladie pulmonaire ou d’une autre cause explicative…

…définition de l' ischémie peut sembler triviale, mais il s'agit en fait d'un sujet très complexe. Le terme ischémie a été inventé en…

…l’existence d’une maladie pluritronculaire associée De l’étendue du myocarde menacé De la fonction systolique ventriculaire gauche Du diabète et des autres comorbidités…

…la médecine d'urgence. Broome docs Le site du Dr Casey Parker couvre un large éventail de sujets. Les archives sont remplies d'excellents articles…

…remodelage cardiovasculaire lié à l’âge contribue à la forte incidence et à la forte prévalence des maladies coronaires et vasculaires chez les sujets âgés…

…activation inflammatoire chronique. Chez le sujet âgé, l'anémie est typiquement multifactorielle : un tiers est d'origine nutritionnelle (dont la carence martiale), un tiers est…

…élevé, notamment les sujets âgés, bien que ces derniers aient également davantage de contre indications et un risque accru d’hémorragie et de rupture myocardique…

…cardiométabolique est suspectée. Certains sujets asymptomatiques chez lesquels une maladie coronaire est découverte fortuitement ou lors d’une évaluation du risque cardiovasculaire. Les mécanismes se…

…plaques), les maladies vasculaires périphériques limitant la marche (claudication intermittente sévère), ou une mauvaise condition physique générale/fragilité (syndrome de fragilité) chez le sujet âgé…

…oreillette droite, proche de l'abouchement de la veine cave supérieure. L'activation se propage d'abord dans l’oreillette droite (OD), puis traverse…

Arrêt cardiaque Arrêt cardiaque dû à un traumatisme En cas d'arrêt cardiaque dû à un traumatisme (ACT), le paradigme de réanimation diffère fondamentalement de…

…oreillette ou à une réponse baroréflexe immédiate. Critères électrocardiographiques Pour confirmer le diagnostic et éliminer d’autres troubles du rythme plus complexes, l&rsquo…

…65 % des cas d'arrêts cardiaques. Cette disparité s'explique en partie par la prévalence plus élevée et plus précoce de la maladie coronarienne chez…

…au début du complexe QRS. Constance de l'intervalle PR : L'allongement est fixe d'un battement à l'autre, contrairement au bloc AV du…

…sont réversibles. Causes dégénératives (Fibrose idiopathique) : C'est la cause la plus fréquente chez le sujet âgé (maladie de Lenègre ou de Lev), entraînant une…

…Chez les sportifs et sujets entraînés : Une bradycardie sinusale de repos (parfois < 40 bpm) est une marque d'adaptation cardiovasculaire à l'entraînement en…

…les arrêts cardiaques causés par une maladie cardiaque (ischémique, structurelle, électrique), d'autres conditions médicales (embolie pulmonaire, hémorragie massive, accident vasculaire cérébral, rupture d'anévrisme…

…En cas de doute diagnostique, notamment chez le sujet jeune ou pour différencier une cause intrinsèque d'une cause extrinsèque (vagale), on peut mesurer le…

…de nouveaux indices, plus complexes ou récents (comme le critère de Peguero Lo Presti), qui tentent d'améliorer cette sensibilité. Figure 2. ECG montrant une…

…cardiaque réelle pendant l'exercice chez les sujets jeunes ou d'âge moyen ; l'évaluation de l'effort d'une personne fournit donc une estimation…

…détacher, migrer dans la circulation systémique et entraîner des occlusions thromboemboliques des artères cérébrales, des membres ou d’autres territoires vasculaires (infarctus splénique, rénal, ischémie…

…embolie pulmonaire. Contrairement à plusieurs autres tachyarythmies supraventriculaires, il ne se manifeste pas chez des sujets par ailleurs en bonne santé (« cœur sain »), à l…

…sujets sans insuffisance cardiaque, l’incompétence chronotrope peut résulter de l’administration de bêta‑bloquants, d’amiodarone ou de digitaliques. Le dysfonctionnement du nœud sinusal (maladie…

…maximale théorique) chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou suspectés de dysfonction sinusale. Contre indications à l'épreuve d'effort La sécurité du patient…

…ne présentait aucune maladie récente occlusive des artères coronaires ou de destruction étendue du muscle cardiaque. En d’autres termes, le cœur d’aujourd’hui…

…la direction moyenne de l'activation ventriculaire. Une détermination précise permet d'orienter le diagnostic vers des pathologies structurelles (hypertrophies), des troubles de la conduction …

…une maladie valvulaire ou une cardiopathie congénitale. Selon les directives de l'European Society of Cardiology (ESC), il s'agit d'un diagnostic d'exclusion…

…agit d'une tendance paradoxale et inquiétante, en particulier à la lumière des améliorations apportées à la prise en charge de l'hypertension (les maladies…

ECG « Cours vidéo : L'intervalle PR et le segment PR Cette conférence vidéo est accompagnée d'un article détaillé intitulé L'électrocardiogramme normal (ECG). Vous…

…dans le syndrome de Winter, équivalent STEMI). D'autres causes non ischémiques incluent l'imprégnation digitalique (aspect en "cupule"), l'hypokaliémie, ou les signes de…

…et les sujets jeunes (variant physiologique du sommeil ou du repos). En revanche, chez le sujet âgé, elle peut témoigner d'une maladie du nœud…

…sténose mitrale. La dégénérescence idiopathique (maladie de Barlow), la dégénérescence associée aux troubles du tissu conjonctif (syndrome de Marfan, syndrome d’Ehlers Danlos), l’ostéogenèse…

…arythmologie ECG Rythme sinusal Un rythme cardiaque est défini par la présence d’au moins trois complexes consécutifs présentant des morphologies identiques sur l’ECG…

…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…

…les sujets jeunes (la prévalence diminue avec l'âge, possiblement en raison de la baisse des taux de testostérone) et les personnes d’origine africaine…

…ou sujets à interprétation. De nombreuses stratégies thérapeutiques reposent donc sur des données d'observation, des avis d'experts, des extrapolations à partir d'autres…

…le BLS est une intervention exceptionnellement efficace, avec un nombre de sujets à traiter (NNT) très faible, soulignant son impact majeur sur la santé publique…

…à l'ischémie en cas d'infarctus inférieur. Pour plus de détails, reportez vous au chapitre Les artères coronaires. Maladie de la valve mitrale Un…

…cas de fréquence ventriculaire très élevée ( 200 bpm), chez le sujet âgé ou chez les patients présentant une cardiopathie structurelle sous jacente (ischémie, insuffisance cardiaque…

…fréquentes incluent la maladie coronarienne (syndromes coronariens aigus ou séquelles d'infarctus constituant le substrat de réentrée), l’insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite…

…spécifiques des cellules musculaires cardiaques (cardiomyocytes). Les taux de troponine cardiaque circulante sont extrêmement faibles chez les sujets sains ; le 99 percentile est inférieur à…