…cardiaque. Une surveillance électrocardiographique (ECG) à une dérivation est indispensable durant tout l'examen pour corréler les événements mécaniques avec le cycle électrique cardiaque. Techniques…

Échocardiographie L’examen échocardiographique L’utilisation de l’échocardiographie a considérablement augmenté au cours des dernières décennies, s'imposant comme la modalité d'imagerie de…

Définition et rôle clinique La coronarographie invasive (CI) est un examen réalisé par cathétérisme, qui visualise l’arbre artériel coronaire après injection sélective de produit…

…calcification coronaire (CAC). L’imagerie CAC est un examen TDM rapide, sans injection de produit de contraste et faiblement irradiant, qui quantifie la calcification coronaire…

Arrêt cardiaque Réflexe pupillaire et résultats cérébraux L'évaluation du réflexe photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En…

…et du rapport bénéfice–risque attendu de la revascularisation. La coronarographie demeure principalement un examen anatomique, tandis que la prise de décision contemporaine associe de…

…imagerie, la coronarographie et, parfois, l’examen anatomopathologique. Sur le plan anatomopathologique, l’infarctus correspond à la mort cellulaire myocardique provoquée par une ischémie prolongée…

…un syndrome coronarien chronique présumé, est évalué en estimant la probabilité de maladie coronarienne obstructive (MC) avant tout examen diagnostique. Cette probabilité prétest correspond à…

…Brightness » ou brillance) , est la modalité la plus couramment utilisée en échocardiographie et constitue la base de l'examen morphologique cardiaque. Elle permet de visualiser…

…L'examen doit être strictement synchronisé avec le protocole de réanimation cardiopulmonaire (RCP) et être aussi bref que les intervalles requis pour les contrôles du…

…l’analyse de la cinétique pariétale régionale est fondamentale et fait partie intégrante de tout examen échocardiographique complet. Le myocarde ventriculaire gauche est divisé…

…est réduite autant que possible, sans exclure les structures cardiaques postérieures pertinentes (comme l'oreillette gauche en vue parasternale grand axe). La réduction de la…

…axée sur les antécédents cardiovasculaires, la prise de médicaments chronotropes négatifs et les maladies systémiques) et un examen physique complet. Il est impératif d’analyser…

…échocardiographie d'urgence, ou de tout examen sans table d'examen appropriée (par exemple en unité de soins intensifs ou aux urgences), il peut être…

…importance pronostique est aujourd'hui indiscutable. L’échocardiographie est l'examen de premier choix pour évaluer le cœur droit, bien que sa visualisation soit techniquement…

…jours (moyenne de 53 jours). L'atteinte de l'état d'équilibre sans dose de charge nécessite environ 265 jours. L'action de l'amiodarone…

…P au début du complexe QRS. En cas d'arrêt cardiaque par asystolie ou activité électrique sans pouls (PEA), il est recommandé de reconfirmer le…

…un examen clinique ou une exploration cardiaque normaux à un moment donné n’excluent pas de manière fiable la survenue ultérieure de la maladie chez…

…aldostérone. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient sous digoxine repose sur la recherche de signes de toxicité ou d'inefficacité. Le…

…effort supérieurs à ceux atteints pendant l’examen. L’ECG d’effort occupe une place moins importante comme examen diagnostique de première intention de la…

…est importante, car la lésion rénale aiguë après un examen avec produit de contraste survient fréquemment chez des patients présentant plusieurs agressions rénales concomitantes. Une…

…La cause précise n’est toutefois pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se caractérise généralement par une péricardite fibrineuse localisée…

…une pathologie digestive (gastrite, reflux). L’enregistrement d’un ECG est un examen peu coûteux, non invasif et largement disponible, qui constitue la pierre angulaire…

…En cas de suspicion de maladie péricardique, il est impératif de procéder à un examen clinique et paraclinique approfondi. Plusieurs conditions peuvent rapidement affecter l…

…du segment ST sans tenir compte de la capacité fonctionnelle ou de la réponse hémodynamique réduit considérablement la sensibilité et la spécificité de l'examen…

…ventricules (dysfonction diastolique ou systolique). Bien que l’échocardiographie soit l'examen de référence pour quantifier la taille des oreillettes, l’ECG conserve une importance…

…hypertrophie modérée passe souvent inaperçue. Bien que l'échocardiographie transthoracique soit l'examen de référence pour évaluer la morphologie cardiaque, l'évaluation du ventricule droit…

…L'angiographie coronaire par tomographie informatisée (CCTA) est actuellement l'examen de première intention pour les patients présentant un faible risque de maladie coronarienne afin…

…la consommation myocardique d'oxygène ($MVO_2$). Chez le patient sain, cette adaptation se fait sans heurts. En revanche, en présence d'une pathologie cardiovasculaire…

…la qualité des images Avant toute interprétation diagnostique, le médecin doit valider la qualité technique de l'examen. Une interprétation basée sur des données de…

…résultat échocardiographique fréquent et souvent normal, qui ne nécessite généralement ni suivi spécifique ni examen supplémentaire en l'absence de pathologie sous jacente. Tableau 1…

…Présentation clinique et examen physique Le diagnostic clinique de la sténose tricuspide est souvent difficile car les symptômes sont masqués par ceux de la valvulopathie…

…afin d'identifier une source cardio embolique potentielle. L'examen vise non seulement à détecter des thrombus intracavitaires, mais aussi à évaluer le risque embolique…

…tumeurs peuvent être asymptomatiques pendant longtemps et être détectées au hasard lors de l’examen d’autres pathologies ou d'un bilan d'AVC cryptogénique…

…meilleurs résultats à long terme. Les scores intermédiaires (23 32) nécessitent un examen attentif de la part de l’équipe de cardiologie. Prédire les résultats …

…ou révèle le mécanisme atrial sous jacent, sans bloquer la conduction à travers une voie accessoire ni terminer la plupart des tachycardies ventriculaires (TV). Toutefois…

…hypersensibles. Leur sensibilité analytique accrue améliore la précision diagnostique et la valeur prédictive négative chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) suspecté. La…

…Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d'allongement acquis du QT doit intégrer la recherche de facteurs de risque correctables…

…au sexe. Présentation clinique et symptômes La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont identifiés soit lors d’un examen abdominal de routine, soit fortuitement…

…traitement de reperfusion. Évaluation et examen clinique Évaluation initiale La stratification du risque commence par la recherche immédiate d’une instabilité hémodynamique. Elle détermine si…

…éventuelle hypertension secondaire, doivent bénéficier d’un dépistage approprié d’une cause secondaire sous jacente. Évaluation et examen clinique Mesure standardisée au cabinet Une tec

…Évaluation et examen clinique L’évaluation doit déterminer : La concentration des triglycérides et le statut à jeun ou non à jeun au moment du prélèvement…

…et à envisager l’enregistrement de dérivations supplémentaires. Évaluation et examen clinique Lors du premier contact médical, l’évaluation doit être réalisée simultanément à l…

…Examen clinique L’examen doit évaluer spécifiquement : La pression veineuse jugulaire et la présence d’une distension veineuse jugulaire La réponse inspiratoire de la pression…

…thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l'instauration d'un IEC doit intégrer la recherche de signes de congestion, la mesure…

…à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d’une FEVG inférieure à 40 %…

…probabilité que les symptômes soient imputables à l’OCC augmente lorsque les examens non invasifs montrent une ischémie inductible significative et une viabilité conservée dans…

…documentées avec précision. Une douleur ou une perte fonctionnelle plus ancienne et plus sévère diminuent la probabilité de sauver le membre. Évaluation et examen clinique…

…imagerie neurovasculaire et cérébrale. Évaluation et examen clinique L’anamnèse et l’examen clinique constituent les premières étapes de l’évaluation. L’anamnèse doit rechercher…

…une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir à la fois le risque clinique et la faisabilité d’une revascularisation complète. L’évaluation…

…Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique repose sur la recherche de signes d'hypoperfusion et de congestion. L'examen clinique doit évaluer l'état…

…vers l'électrode exploratrice (bien qu'avec des angles quelque peu variables) et affiche donc une onde P positive tout au long de l'examen…

…bradycardie peut évoluer vers une asystolie ou une activité électrique sans pouls (PEA). Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient en bradycardie…

…Évaluation et examen clinique Le matériel source ne fournit pas d'éléments spécifiques concernant les signes physiques de l'anémie ou de la carence martiale…

…déséquilibre entre l'offre et la demande en oxygène du myocarde, sans relation avec une athérothrombose aiguë. Type 3 : Il correspond à un décès cardiaque…

…dédiée au choc cardiogénique. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir : La présentation du SCA et son degré d’urgence. La présence ou l…

…Performances et acquisition de l’examen Un examen CAC contemporain présente plusieurs caractéristiques pratiques : Acquisition TDM sans injection Synchronisation ECG Une seule apnée Absence de…

…peut survenir sans prodrome, ce qui doit faire évoquer une étiologie dite "adénosine sensible", particulièrement étudiée dans les recommandations européennes. Évaluation et examen clinique L…