33 résultats

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

…de bas poids moléculaire La bête de somme des anticoagulants hospitaliers : une injection sous-cutanée par jour, un effet prévisible et aucune surveillance biologique de…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…comme les effets indésirables sont terminés avant qu'on ait eu le temps de le regretter, mais impose une injection rapide suivie d'un rinçage.

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…seule l'injection sous-cutanée, à la biodisponibilité presque complète et efficace en une dizaine de minutes, fait le travail. La vasoconstriction est le revers…

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

…jamais sur une dose fixe. La vancomycine orale n'est pas absorbée et sert donc exclusivement au traitement de l'infection intestinale à Clostridioides difficile.

MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

…options équivalentes en première intention dans la cystite aiguë de la femme, aux côtés du pivmécillinam. La molécule n'atteint jamais de concentration thérapeutique tissulaire…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

Sel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique Geste de première intention devant une hyperkaliémie retentissant sur l'ECG : le calcium restaure l…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…première intention lorsque l'effet de la warfarine doit être antagonisé sans délai. Effet complet en une dizaine de minutes, dans un volume que le…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

Inhibiteur de la xanthine oxydase Hypo-uricémiant de première intention dans la goutte, avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

…génération Traitement de première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance, efficace sur le prurit…

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

…de la sérotonine (ISRS) L'ISRS placé en première intention par les recommandations, aussi bien dans la dépression que dans les troubles anxieux, et le…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

Inhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible…

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…précharge, la dilatation artérielle s'y ajoute aux posologies plus élevées. Traitement de première intention dans la poussée hypertensive avec œdème pulmonaire ou ischémie myocardique.

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…par le rein, sans produit de dégradation actif susceptible de s'accumuler. D'où sa place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

…relativement plus de veinodilatation que de dilatation artériolaire par rapport au nitroprussiate, et constitue une option de première intention dans la poussée hypertensive de la…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…la production de toxines par le streptocoque du groupe A et par Staphylococcus aureus. D'où son rôle d'adjuvant standard dans les infections nécrosantes…

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…première intention dans les infections nosocomiales, les sepsis d'origine abdominale et la neutropénie fébrile, situations où l'on ne peut se permettre de manquer…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

Aminobisphosphonate Traitement de première intention de l'ostéoporose et prévention antifracturaire la mieux documentée en médecine générale. L'efficacité est solidement établie sur les fractures…

MédicamentBiguanide
Metformine

…gouverne son emploi est la fonction rénale — tout l'algorithme posologique et tout le profil de sécurité reposent sur le débit de filtration glomérulaire estimé…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

…parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont elle constitue le socle…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

Solution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

…Traitement de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le nœud sinusal ou le nœud…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

…5-HT₃ Traitement de première intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et de l'area postrema…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

…A Traitement de première intention des troubles mictionnels légers à modérés liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate. Relâche le muscle lisse de la…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…en médecine de ville dans les pays nordiques, et l'une des explications du profil de résistance favorable qu'on y observe. Le spectre couvre…

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

…sur l'hémodynamique et non sur le poids — chez le patient hémorragique, septique ou âgé, la bonne dose est une fraction de celle du manuel.

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…IX et X. Reste le traitement de première intention en cas de prothèse valvulaire mécanique et de syndrome des antiphospholipides, situations où les anticoagulants oraux…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

…le versant veineux. La chute rapide de la postcharge déclenche une activation sympathique réflexe, ce qui rend la molécule peu adaptée en première intention dans…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…agent d'induction de choix chez le patient hémorragique, septique ou autrement dépendant de sa précharge, et la bronchodilatation la rend précieuse dans l'asthme…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…une résorption fiable, et qui en fait le produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…le spectre vise donc presque exclusivement les bactéries digestives à Gram négatif. Avec la nitrofurantoïne, il constitue l'une des deux options de première intention…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…peut presque toujours être relayé par un comprimé dès que le patient peut déglutir. Bonne pénétration dans le système nerveux central et dans les abcès.