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MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

…options équivalentes en première intention dans la cystite aiguë de la femme, aux côtés du pivmécillinam. La molécule n'atteint jamais de concentration thérapeutique tissulaire…

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

…jamais sur une dose fixe. La vancomycine orale n'est pas absorbée et sert donc exclusivement au traitement de l'infection intestinale à Clostridioides difficile.

MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…intention des infections respiratoires et cutanées les plus courantes en médecine de ville dans les pays nordiques, et l'une des explications du profil de…

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

…bête de somme des anticoagulants hospitaliers : une injection sous-cutanée par jour, un effet prévisible et aucune surveillance biologique de routine, ce qui permet la…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline antistaphylococcique La pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…éteint la production de toxines par le streptocoque du groupe A et par Staphylococcus aureus. D'où son rôle d'adjuvant standard dans les infections…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…comme complément standard des infections abdominales et gynécologiques lorsque l'antibiotique dirigé contre les aérobies ne couvre pas les anaérobies. La biodisponibilité orale est pratiquement…

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…première intention dans les infections nosocomiales, les sepsis d'origine abdominale et la neutropénie fébrile, situations où l'on ne peut se permettre de manquer…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire Traitement de première intention des tachycardies régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…une crise de migraine ordinaire mais pas du tout dans l'algie vasculaire de la face — là, seule l'injection sous-cutanée, à la biodisponibilité…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

Aminobisphosphonate Traitement de première intention de l'ostéoporose et prévention antifracturaire la mieux documentée en médecine générale. L'efficacité est solidement établie sur les fractures…

MédicamentBiguanide
Metformine

Biguanide Traitement de première intention du diabète de type 2 depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

Inhibiteur de la xanthine oxydase Hypo-uricémiant de première intention dans la goutte, avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

Antagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique) Traitement de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

Pénicilline naturelle à usage parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

Antihistaminique H₁ de deuxième génération Traitement de première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

Solution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

…intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et de l'area postrema — autrement dit ceux de la…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

…Traitement de première intention des troubles mictionnels légers à modérés liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate. Relâche le muscle lisse de la prostate…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

…et potentiel seuil et protège le myocarde du trouble du rythme en quelques minutes — mais il n'abaisse la kaliémie d'aucune fraction de mmol…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

Inhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible…

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

…A L'agent de référence pour l'induction anesthésique et la sédation du patient ventilé : installation rapide, réveil rapide même après plusieurs jours de perfusion…

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) L'ISRS placé en première intention par les recommandations, aussi bien dans la dépression que dans…

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…Inhibe la vitamine K époxyde réductase et donc les facteurs II, VII, IX et X. Reste le traitement de première intention en cas de prothèse…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de première intention lorsque l'effet de la warfarine doit être antagonisé sans…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

…La chute rapide de la postcharge déclenche une activation sympathique réflexe, ce qui rend la molécule peu adaptée en première intention dans la crise hypertensive…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…compte en pratique, c'est de bien séparer les trois niveaux posologiques : analgésie, sédation procédurale et induction sont trois médicaments différents dans la même ampoule.

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…qui en fait le produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi-vie brève ne vaut…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

…plus de veinodilatation que de dilatation artériolaire par rapport au nitroprussiate, et constitue une option de première intention dans la poussée hypertensive de la grossesse…

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…faibles posologies et abaisse la précharge, la dilatation artérielle s'y ajoute aux posologies plus élevées. Traitement de première intention dans la poussée hypertensive avec…

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…susceptible de s'accumuler. D'où sa place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le sevrage alcoolique et chez le sujet âgé, là…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…deux options de première intention dans la cystite aiguë de la femme selon les recommandations françaises de bon usage des antibiotiques, et la résistance d…