33 résultats

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

…étroite, si bien que le traitement repose entièrement sur une posologie rapportée au poids et guidée par les dosages plasmatiques — jamais sur une dose fixe…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…formes galéniques aux cinétiques radicalement différentes. Par voie orale, la biodisponibilité est faible et le délai d'action lent, ce qui suffit dans une crise…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…production de toxines par le streptocoque du groupe A et par Staphylococcus aureus. D'où son rôle d'adjuvant standard dans les infections nécrosantes des…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…intraveineux peut presque toujours être relayé par un comprimé dès que le patient peut déglutir. Bonne pénétration dans le système nerveux central et dans les…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentBiguanide
Metformine

…la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique à l'insuline sans provoquer par elle-même d'hypoglycémie ni de prise de poids…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

Antagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃ Traitement de première intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et…

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

…L'ISRS placé en première intention par les recommandations, aussi bien dans la dépression que dans les troubles anxieux, et le mieux documenté en présence…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

…génération Traitement de première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance, efficace sur le prurit…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

…parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont elle constitue le socle…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

…une demi-heure. Le gluconate de calcium contient par ml environ trois fois moins de calcium élément que le chlorure de calcium, et c'est…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible à posologie basse. Sa…

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…par le rein, sans produit de dégradation actif susceptible de s'accumuler. D'où sa place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le…

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

Héparine de bas poids moléculaire La bête de somme des anticoagulants hospitaliers : une injection sous-cutanée par jour, un effet prévisible et aucune surveillance biologique…

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…azote (dérivé nitré organique) Libère du monoxyde d'azote qui, par la voie du GMP cyclique, dilate les veines comme les artères — la veinodilatation prédomine…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

…plus de veinodilatation que de dilatation artériolaire par rapport au nitroprussiate, et constitue une option de première intention dans la poussée hypertensive de la grossesse…

MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

Dérivé nitrofurané à action strictement urinaire L'une des deux options équivalentes en première intention dans la cystite aiguë de la femme, aux côtés du…

MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…de résistance favorable qu'on y observe. Le spectre couvre les streptocoques du groupe A et les pneumocoques, mais ni Haemophilus influenzae ni les staphylocoques…

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…dépendante, une perfusion prolongée sur 3–4 heures atteint mieux la cible pharmacodynamique chez le patient de réanimation que la perfusion classique de 30 minutes.

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…auriculoventriculaire Traitement de première intention des tachycardies régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie. Le blocage du nœud…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

Aminobisphosphonate Traitement de première intention de l'ostéoporose et prévention antifracturaire la mieux documentée en médecine générale. L'efficacité est solidement établie sur les fractures…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

Inhibiteur de la xanthine oxydase Hypo-uricémiant de première intention dans la goutte, avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

…de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le nœud sinusal ou le nœud auriculoventriculaire…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

…glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

…la 5α-réductase. L'urosélectivité pour les récepteurs α₁A rend l'effet tensionnel moindre qu'avec les alphabloquants plus anciens, sans le supprimer.

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

Anesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A L'agent de référence pour l'induction anesthésique et la sédation du patient ventilé : installation rapide, réveil rapide…

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…IX et X. Reste le traitement de première intention en cas de prothèse valvulaire mécanique et de syndrome des antiphospholipides, situations où les anticoagulants oraux…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…première intention lorsque l'effet de la warfarine doit être antagonisé sans délai. Effet complet en une dizaine de minutes, dans un volume que le…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

Vasodilatateur artériolaire direct Vasodilatateur artériolaire direct, sans action sur le versant veineux. La chute rapide de la postcharge déclenche une activation sympathique réflexe, ce qui…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…qui endort tout en soutenant la circulation : la stimulation sympathique indirecte fait de la kétamine l'agent d'induction de choix chez le patient hémorragique…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…une résorption fiable, et qui en fait le produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…le spectre vise donc presque exclusivement les bactéries digestives à Gram négatif. Avec la nitrofurantoïne, il constitue l'une des deux options de première intention…