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MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

…après des décennies d'usage et la perte complète d'activité lorsque la fonction rénale se dégrade. La durée de traitement d'une infection urinaire…

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

…glycopeptidique Traitement de référence des infections graves à staphylocoques résistants à la méticilline, à staphylocoques à coagulase négative sur matériel étranger et à entérocoques résistants…

MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…Première intention des infections respiratoires et cutanées les plus courantes en médecine de ville dans les pays nordiques, et l'une des explications du profil…

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

…bas poids moléculaire La bête de somme des anticoagulants hospitaliers : une injection sous-cutanée par jour, un effet prévisible et aucune surveillance biologique de routine…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…le streptocoque du groupe A et par Staphylococcus aureus. D'où son rôle d'adjuvant standard dans les infections nécrosantes des parties molles et le…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…peut presque toujours être relayé par un comprimé dès que le patient peut déglutir. Bonne pénétration dans le système nerveux central et dans les abcès.

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…la plus large en deçà des carbapénèmes : elle couvre dans une même molécule les cocci à Gram positif, les Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa et les anaérobies…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire Traitement de première intention des tachycardies régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…mais pas du tout dans l'algie vasculaire de la face — là, seule l'injection sous-cutanée, à la biodisponibilité presque complète et efficace en…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

…les fractures vertébrales et de hanche, mais elle dépend entièrement du respect des règles de prise et d'un statut calcique et vitaminique D adéquat…

MédicamentBiguanide
Metformine

Biguanide Traitement de première intention du diabète de type 2 depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

…la xanthine oxydase Hypo-uricémiant de première intention dans la goutte, avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une uricémie stable…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

Antagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique) Traitement de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

Pénicilline naturelle à usage parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

…première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance, efficace sur le prurit, les éternuements et…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

…l'hypoglycémie aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui une voie veineuse…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

…sélectif des récepteurs 5-HT₃ Traitement de première intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et de…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

…première intention des troubles mictionnels légers à modérés liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate. Relâche le muscle lisse de la prostate, du col…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

…intention devant une hyperkaliémie retentissant sur l'ECG : le calcium restaure l'écart entre potentiel de repos et potentiel seuil et protège le myocarde du…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible à posologie basse. Sa…

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

Anesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A L'agent de référence pour l'induction anesthésique et la sédation du patient ventilé : installation rapide, réveil rapide…

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

…et le mieux documenté en présence d'une maladie cardiovasculaire : faible inhibition enzymatique, aucun allongement du QT cliniquement pertinent aux posologies usuelles et des données…

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…et donc les facteurs II, VII, IX et X. Reste le traitement de première intention en cas de prothèse valvulaire mécanique et de syndrome des…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…IX et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de première intention lorsque l'effet de la…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

…en première intention dans la crise hypertensive — mais utile dans la prééclampsie et comme réducteur de postcharge en association à un dérivé nitré et à…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…compte en pratique, c'est de bien séparer les trois niveaux posologiques : analgésie, sédation procédurale et induction sont trois médicaments différents dans la même ampoule.

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…du récepteur GABA-A La benzodiazépine hydrosoluble — c'est précisément cette hydrosolubilité qui permet une administration buccale, intranasale ou intramusculaire avec une résorption fiable, et…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

…artériolaire par rapport au nitroprussiate, et constitue une option de première intention dans la poussée hypertensive de la grossesse ou associée à une maladie cérébrovasculaire.

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…prédomine aux faibles posologies et abaisse la précharge, la dilatation artérielle s'y ajoute aux posologies plus élevées. Traitement de première intention dans la poussée…

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le sevrage alcoolique et chez le sujet âgé, là où le diazépam et le nitrazépam s…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…une des deux options de première intention dans la cystite aiguë de la femme selon les recommandations françaises de bon usage des antibiotiques, et la…