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MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…des antibiotiques, et la résistance d'E. coli demeure autour de 4 % malgré un usage ancien et large. La pénétration tissulaire hors des voies urinaires…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…premier des triptans et toujours la molécule de référence, avant tout parce qu'il existe sous trois formes galéniques aux cinétiques radicalement différentes. Par voie…

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

Héparine de bas poids moléculaire La bête de somme des anticoagulants hospitaliers : une injection sous-cutanée par jour, un effet prévisible et aucune surveillance biologique…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

…aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui une voie veineuse est disponible…

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

Antibiotique glycopeptidique Traitement de référence des infections graves à staphylocoques résistants à la méticilline, à staphylocoques à coagulase négative sur matériel étranger et à entérocoques…

MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

…après des décennies d'usage et la perte complète d'activité lorsque la fonction rénale se dégrade. La durée de traitement d'une infection urinaire…

MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…étroit Première intention des infections respiratoires et cutanées les plus courantes en médecine de ville dans les pays nordiques, et l'une des explications du…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire Traitement de première intention des tachycardies régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…adjuvant standard dans les infections nécrosantes des parties molles et le choc toxique, et son intérêt comme alternative dans les infections ostéo-articulaires et cutanées…

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…associée à un inhibiteur de bêtalactamases L'option la plus large en deçà des carbapénèmes : elle couvre dans une même molécule les cocci à Gram…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…protozoaires, d'où sa place comme complément standard des infections abdominales et gynécologiques lorsque l'antibiotique dirigé contre les aérobies ne couvre pas les anaérobies…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

Antagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique) Traitement de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

Antagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃ Traitement de première intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

Antagoniste urosélectif des récepteurs α₁A Traitement de première intention des troubles mictionnels légers à modérés liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate. Relâche…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

Antagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif C'est le seul anesthésique qui endort tout en soutenant la circulation : la stimulation sympathique indirecte fait de la…

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

…potentialisateur des récepteurs GABA-A L'agent de référence pour l'induction anesthésique et la sédation du patient ventilé : installation rapide, réveil rapide même après…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

Antagoniste calcique de la famille des dihydropyridines Dihydropyridine intraveineuse dont la durée d'action se compte en heures — moins maniable que la clévidipine, mais plus…

MédicamentBiguanide
Metformine

Biguanide Traitement de première intention du diabète de type 2 depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

…de hanche, mais elle dépend entièrement du respect des règles de prise et d'un statut calcique et vitaminique D adéquat. Après cinq ans, le…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

…la xanthine oxydase Hypo-uricémiant de première intention dans la goutte, avec pour objectif une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une uricémie stable…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

Pénicilline naturelle à usage parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de première intention lorsque l'effet de la warfarine…

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

…maladie cardiovasculaire : faible inhibition enzymatique, aucun allongement du QT cliniquement pertinent aux posologies usuelles et des données de sécurité après infarctus. Dans les troubles anxieux…

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…IX et X. Reste le traitement de première intention en cas de prothèse valvulaire mécanique et de syndrome des antiphospholipides, situations où les anticoagulants oraux…

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…par le rein, sans produit de dégradation actif susceptible de s'accumuler. D'où sa place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

Antihistaminique H₁ de deuxième génération Traitement de première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

Sel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique Geste de première intention devant une hyperkaliémie retentissant sur l'ECG : le calcium restaure l…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible à posologie basse. Sa…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

…ce qui rend la molécule peu adaptée en première intention dans la crise hypertensive — mais utile dans la prééclampsie et comme réducteur de postcharge en…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi-vie brève ne vaut qu'après une prise…

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…azote (dérivé nitré organique) Libère du monoxyde d'azote qui, par la voie du GMP cyclique, dilate les veines comme les artères — la veinodilatation prédomine…