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MédicamentBêtalactamine à spectre étroit
Phénoxyméthylpénicilline (PcV)

…et l'une des explications du profil de résistance favorable qu'on y observe. Le spectre couvre les streptocoques du groupe A et les pneumocoques…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

Pénicilline naturelle à usage parentéral Traitement de première intention de la pneumonie communautaire et de l'érysipèle dans la tradition nordique de spectre étroit, dont…

MédicamentLincosamide inhibiteur de la synthèse protéique
Clindamycine

…le streptocoque du groupe A et par Staphylococcus aureus. D'où son rôle d'adjuvant standard dans les infections nécrosantes des parties molles et le…

MédicamentDérivé nitrofurané à action strictement urinaire
Nitrofurantoïne

…décennies d'usage et la perte complète d'activité lorsque la fonction rénale se dégrade. La durée de traitement d'une infection urinaire basse est…

MédicamentAntibiotique glycopeptidique
Vancomycine

…référence des infections graves à staphylocoques résistants à la méticilline, à staphylocoques à coagulase négative sur matériel étranger et à entérocoques résistants à l'ampicilline…

MédicamentPénicilline à large spectre associée à un inhibiteur de bêtalactamases
Pipéracilline/tazobactam

…même molécule les cocci à Gram positif, les Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa et les anaérobies. D'où sa place en première intention dans les infections nosocomiales…

MédicamentHéparine de bas poids moléculaire
Daltéparine

…est d'un facteur quatre et s'exprime en UI — les confondre est l'erreur posologique la plus fréquente. Contrairement à l'héparine non fractionnée…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire Traitement de première intention des tachycardies régulières à complexes fins lorsque les manœuvres vagales n'ont pas réduit l'arythmie…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…vasculaire de la face — là, seule l'injection sous-cutanée, à la biodisponibilité presque complète et efficace en une dizaine de minutes, fait le travail…

MédicamentAntagoniste urosélectif des récepteurs α₁A
Tamsulosine

Antagoniste urosélectif des récepteurs α₁A Traitement de première intention des troubles mictionnels légers à modérés liés à l'hypertrophie bénigne de la prostate. Relâche…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

Concentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de…

MédicamentAnesthésique intraveineux, potentialisateur des récepteurs GABA-A
Propofol

…qui bouge pendant le geste a mal, il ne manque pas de propofol. La dose se règle sur l'hémodynamique et non sur le poids …

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…récepteur GABA-A La benzodiazépine hydrosoluble — c'est précisément cette hydrosolubilité qui permet une administration buccale, intranasale ou intramusculaire avec une résorption fiable, et qui…

MédicamentBiguanide
Metformine

…de première intention du diabète de type 2 depuis des décennies : elle abaisse la production hépatique de glucose et augmente la sensibilité périphérique à l…

MédicamentInhibiteur de la xanthine oxydase
Allopurinol

…une augmentation progressive des doses jusqu'à obtenir une uricémie stable en dessous de 360 μmol/l — et non une dose fixe qu'on…

MédicamentAgoniste α₁ (vasopresseur)
Noradrénaline

Agoniste α₁ (vasopresseur) Vasopresseur de première intention dans le choc distributif. Élève la pression artérielle moyenne par vasoconstriction, avec un effet chronotrope limité — d'où…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

…muscariniques (vagolytique) Traitement de première intention des bradycardies symptomatiques, mais uniquement lorsque la bradycardie est d'origine vagale ou siège dans le nœud sinusal ou…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique AINS de première intention et celui dont le risque cardiovasculaire est le plus faible à…

MédicamentAntagoniste sélectif des récepteurs 5-HT₃
Ondansétron

…5-HT₃ Traitement de première intention des nausées et vomissements médiés par les récepteurs 5-HT₃ des afférences vagales intestinales et de l'area postrema…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…deux options de première intention dans la cystite aiguë de la femme selon les recommandations françaises de bon usage des antibiotiques, et la résistance d…

MédicamentVasodilatateur artériolaire direct
Hydralazine

…première intention dans la crise hypertensive — mais utile dans la prééclampsie et comme réducteur de postcharge en association à un dérivé nitré et à un…

MédicamentAntagoniste calcique de la famille des dihydropyridines
Nicardipine

…artériolaire par rapport au nitroprussiate, et constitue une option de première intention dans la poussée hypertensive de la grossesse ou associée à une maladie cérébrovasculaire.

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…Le prix à payer est un délai d'action lent : qui attend un effet anxiolytique immédiat sera déçu, et qui redonne une prise au bout…

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentNitro-imidazolé actif sur les anaérobies et les protozoaires
Métronidazole

…et les protozoaires Spectre étroit et fiable sur les anaérobies stricts et les protozoaires, d'où sa place comme complément standard des infections abdominales et…

MédicamentAminobisphosphonate
Alendronate

…première intention de l'ostéoporose et prévention antifracturaire la mieux documentée en médecine générale. L'efficacité est solidement établie sur les fractures vertébrales et de…

MédicamentAntihistaminique H₁ de deuxième génération
Cétirizine

…première intention de la rhinoconjonctivite allergique et de l'urticaire chronique — un comprimé par jour, disponible sans ordonnance, efficace sur le prurit, les éternuements et…

MédicamentSolution glucidique concentrée pour l'hypoglycémie aiguë
Glucose (concentré, IV)

…l'hypoglycémie aiguë Traitement de première intention de l'hypoglycémie sévère chez le patient qui ne peut plus déglutir et chez qui une voie veineuse…

MédicamentSel de calcium pour stabilisation membranaire intraveineuse et apport calcique
Gluconate de calcium

…de calcium élément que le chlorure de calcium, et c'est précisément cette confusion qui constitue l'erreur posologique la plus fréquente en situation aiguë.

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Sertraline

…L'ISRS placé en première intention par les recommandations, aussi bien dans la dépression que dans les troubles anxieux, et le mieux documenté en présence…

MédicamentAntivitamine K
Warfarine

…de première intention en cas de prothèse valvulaire mécanique et de syndrome des antiphospholipides, situations où les anticoagulants oraux directs sont inférieurs ou non évalués…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…compte en pratique, c'est de bien séparer les trois niveaux posologiques : analgésie, sédation procédurale et induction sont trois médicaments différents dans la même ampoule.

MédicamentDonneur de monoxyde d'azote (dérivé nitré organique)
Nitroglycérine

…prédomine aux faibles posologies et abaisse la précharge, la dilatation artérielle s'y ajoute aux posologies plus élevées. Traitement de première intention dans la poussée…