…générateur d'impulsions possède une coque hermétique en titane, biocompatible et bien tolérée par les tissus environnants. Les sondes sont introduites par ponction veineuse ou…

…le traitement par la réalisation d'une radiographie standard chez un patient instable. À l'auscultation, une asymétrie ou un silence auscultatoire (abolition du murmure…

…post procédurale) peut conduire à une ponction salvatrice. Embolie pulmonaire (EP) : Une dilatation aiguë du ventricule droit (VD) est évocatrice d'une embolie pulmonaire massive…

…2, un diagramme de Wiggers modifié, offre une vue d'ensemble des phases et des événements du cycle cardiaque. Comme le montre la figure 2…

…la fonction microvasculaire, et la présence d'une circulation collatérale – l'ischémie peut également se manifester au repos sous forme de myocarde hibernant ou sidéré…

…Chez les patients souffrant d’une maladie coronarienne, la fonction ventriculaire gauche systolique est souvent un prédicteur pronostique plus puissant que l'étendue anatomique…

…surface corporelle du patient (estimée par le poids et la taille). L'indice cardiaque permet de standardiser le débit cardiaque, rendant comparable la fonction cardiaque…

…inventé en 1858 par Virchow (celui là même qui a élucidé la thrombose). Il a utilisé ce terme pour décrire une réduction du flux sanguin…

…Les méthodes d'évaluation de la fonction diastolique du ventricule gauche ont considérablement évolué au cours des deux dernières décennies, passant d'une analyse basée…

…conservent une perfusion systolique partielle. Par conséquent, tous les infarctus du myocarde débutent dans le sous endocarde et s'étendent vers l'épicarde (front d…

…70–90 90 <90 <70 <70 Rapport S/D <1 ≥1 ≥1 <1 <1 <1 ARdur – Adur (ms) ≥30 ≤0 ≤0 ou ≥30 ≥30 ≥30 …

…est considéré comme une mesure approximative de la fonction systolique globale du ventricule gauche dans la pratique moderne. Il s'agit d'une mesure linéaire…

…Abus d'éthanol Abus d'éthanol <! Malignité Malignité <! Âge avancé ( 75) Âge avancé ( 75) <! Réduction du nombre ou de la fonction des…

…doit toutefois être individualisée en fonction du délai avant l'angiographie coronarienne (ICP). La majorité des patients devrait subir une angiographie dans les 24 heures…

…défini par une durée <120 ms). Tout élargissement du QRS témoigne d'un asynchronisme d'activation ventriculaire, qu'il soit pathologique (bloc de branche) ou…

…par l'artère interventriculaire antérieure (IVA). Le fascicule postérieur gauche, quant à lui, bénéficie souvent d'une double vascularisation (artère coronaire droite et IVA ou…

…la fonction ventriculaire gauche qui en résultent peuvent entraîner un infarctus du myocarde, une tachycardie ventriculaire, une fibrillation ventriculaire ou une mort subite d’origine…

…ultrasons (ou sonde d'échographie) est le composant essentiel qui génère et reçoit les ondes ultrasonores. Le transducteur est manipulé par l'opérateur ; sa position…

…la fonction mitochondriale (production d'énergie), la dissociation des ponts actine myosine et la phosphorylation des protéines régulatrices comme le phospholamban. Toute ischémie ou déficit…

…ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique ou rénale sévère…

…cardiaque, la fibrillation atriale et d’autres troubles du rythme ou de la conduction. La MRC aggrave également le pronostic d’une MCV établie. Mécanismes…

…Si le volume d'échantillon est placé dans une zone de turbulences ou si la taille du SV est trop grande (englobant des gradients de…

…du risque. Une proportion significative des cas d'embolie pulmonaire à haut risque nécessite une stratégie de reperfusion (thrombolyse systémique, embolectomie chirurgicale ou traitements par…

…de perfusion myocardique (IPM) par tomodensitométrie d’émission monophotonique (SPECT) ou tomographie par émission de positons (TEP) est une méthode fondée sur l’utilisation de…

…les patients ayant une fonction rénale normale, la survenue d’une lésion rénale aiguë induite par les produits de contraste est négligeable ou très faible…

…étendus ou transmuraux, à la dysfonction apicale, à la formation d’un anévrisme du VG et à une diminution de la fonction systolique du VG…

…se définit par la dilatation d&rsquo;un ou des deux ventricules s&rsquo;accompagnant d&rsquo;une altération de la fonction systolique du ventricule…

…par une akinésie ou une dyskinésie myocardique qui altère la fonction des muscles papillaires. De même, un infarctus du myocarde affectant le muscle papillaire ou…

…traitement par bêta bloquants, ou des intervalles QT nettement prolongés, l'implantation d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) est recommandée. Les DAI fournissent une intervention…

…évaluée dans un contexte d’ischémie suspectée ou d’infarctus antérieur Une dyspnée nécessite l’évaluation de la fonction dynamique du VG, d’une valvulopathie…

…pour le choix du traitement et le pronostic. Physiopathologie L’anomalie physiologique caractéristique est la survenue d’une insuffisance cardiaque avec une fonction systolique ventriculaire…

…mortalité ou de l’infarctus du myocarde avec l’ICP systématique d’une OCC par rapport au traitement médical. Présentation clinique et symptômes Une OCC…

…membre (IAM) correspond à une diminution brutale de la perfusion artérielle d’un membre supérieur ou inférieur, entraînant un dépassement des besoins métaboliques tissulaires par…

…battements par minute. Elle prend naissance en dessous du faisceau de His, au sein du myocarde ventriculaire spécifique ou contractile. Il s'agit d'une…

…gauche (BBG) résulte d’une atteinte anatomique ou fonctionnelle de la branche gauche du faisceau de His, entraînant un blocage complet ou quasi complet de…

…Phase d'insuffisance ventriculaire droite : Perte de myocarde suffisante pour altérer la fonction de pompe du VD. Phase d'insuffisance biventriculaire : Stade avancé mimant une…

…au blocage d'une impulsion précoce subséquente. Une conduction aberrante survient donc typiquement lorsqu’un raccourcissement brutal du cycle cardiaque (extrasystole ou accélération du rythme…

…volémique ou en augmentant le retour veineux en position de Trendelenburg) active le mécanisme de Frank Starling et entraîne une augmentation immédiate du volume d…

…une dyspnée d'effort, une fatigue (baisse du débit cardiaque à l'effort), des douleurs thoraciques angineuses (ischémie sous endocardique du VD par hypertrophie) ou…

…compaction du ventricule gauche) Caractérisée par une hypertrabéculation proéminente du ventricule gauche et des récessus intertrabéculaires profonds communiquant avec la cavité ventriculaire, résultant d'un…

…concomitant (par exemple, dérivés de la coumarine ou héparine – sauf héparine à faible dose). Patients souffrant de troubles gastro intestinaux. Patients souffrant d&rsquo;une…

…tirer bénéfice d’une intervention. À l’inverse, des lésions apparemment minimes peuvent se rompre et précipiter un infarctus du myocarde ou une mort subite…

…Bien que nombre d’entre elles soient asymptomatiques, certaines peuvent entraîner une ischémie myocardique, des arythmies ventriculaires, un infarctus du myocarde ou une mort subite…

…viables dysfonctionnels en raison d’épisodes ischémiques répétés ou d’une diminution chronique de la perfusion. La quantité et la distribution du myocarde viable et…

…de travail fondé sur un sus décalage persistant du segment ST ou sur un équivalent électrocardiographique chez un patient présentant des symptômes d’ischémie myocardique…

…ou d’une combinaison de ces mécanismes. Le choix du médicament peut donc être adapté au mécanisme suspecté. Aucune classe antiangineuse n’a démontré une…

…une statine d’intensité faible ou modérée, le traitement doit être intensifié. Les recommandations du guide 2025 sur les SCA comprennent : Traitement par statine d…

…avec instabilité hémodynamique ou dysfonction ventriculaire droite aiguë. Rupture de l’œsophage (Syndrome de Boerhaave) et Médiastinite : affections rares mais grevées d’une mortalité très…

…caractérisée par une réponse hypermétabolique incontrôlée du muscle squelettique. Elle peut se manifester dans deux circonstances principales : La forme classique anesthésique : En raison d'une…

…sinusal pendant une durée supérieure ou égale à 2 secondes. Cette défaillance de l'automatisme sinusal entraîne une absence d'onde P et, par conséquent…

…auriculaire, correspond à une interruption ou à un retard de la conduction des impulsions générées par le nœud sinusal vers le tissu auriculaire environnant. Bien…

…une fonction ventriculaire normale après le rétablissement du rythme sinusal (ou un contrôle strict de la fréquence ventriculaire). La récupération complète de la fraction d…

…d'élévation significative du segment ST sur l’ECG standard. Le syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST est souvent causé par une…

…Bicyclette ergométrique : Elle offre une meilleure stabilité du tronc, facilitant l'obtention d'enregistrements ECG de haute qualité et de mesures précises de la pression…

…Purkinje) intégrées au myocarde. Leur fonction première est la genèse (automaticité) et la transmission rapide et synchronisée du potentiel d’action. Elles contiennent peu de…

…HAD) L’hypertrophie de l’oreillette droite (HAD) résulte généralement d’une résistance accrue à l’éjection du ventricule droit ou d'une surcharge volémique…

…traduisent par une augmentation de la masse myocardique ou du volume intracavitaire. On distingue classiquement l’ hypertrophie auriculaire (souvent qualifiée de dilatation ou d'agrandissement…

…bêta‑bloquants, d’amiodarone ou de digitaliques. Le dysfonctionnement du nœud sinusal (maladie de l'oreillette) demeure par ailleurs une cause fréquente de ce trouble, souvent…

…HVD) : Secondaire à une hypertension pulmonaire, une sténose pulmonaire ou une tétralogie de Fallot. Hémibloc postérieur gauche (HBPG) : Diagnostic d'exclusion, caractérisé par un axe…

…ou via une méthode volumétrique 2D (Area Length) ou 3D. Pour être cliniquement pertinente, la masse doit être rapportée à la surface corporelle (SC) du…