…à l'initiation de la dépolarisation ventriculaire. L'intervalle PR est le marqueur clinique de la conduction auriculo ventriculaire. Sa durée normale chez l'adulte…

…bénignes chez le sujet au cœur structurellement sain, elles peuvent, dans certaines circonstances, induire des tachyarythmies ventriculaires soutenues ou être le marqueur d’une pathologie…

…formes d'arythmie sinusale : Arythmie sinusale respiratoire (phasique) : C'est la forme physiologique décrite ci dessus, synchronisée avec les cycles ventilatoires. Elle est un marqueur…

…âgée, elle survient préférentiellement chez l'adulte jeune et d'âge moyen, avec une prédominance féminine marquée (ratio femmes/hommes d'environ 2:1). L…

…accueillis avec scepticisme. Leurs études de référence ont prouvé que les bêta bloquants prolongent la vie, soulagent les symptômes et réduisent le risque d'hospitalisation…

…Fréquent chez le sujet jeune et sportif, caractérisé par une élévation concave avec un point J crocheté (notching). Anévrisme ventriculaire gauche : Persistance d'un sus…

…que le patient fournisse un effort maximal (ce qui peut être confirmé par le quotient respiratoire lors d'une épreuve avec mesure des échanges gazeux)…

…différents critères d’inclusion dans ces registres (par exemple, arrêt cardiaque assisté par les secours vs tous les arrêts constatés) expliquent les différences marquées dans…

…masculine marquée), les sujets jeunes (la prévalence diminue avec l'âge, possiblement en raison de la baisse des taux de testostérone) et les personnes d…

…l’absence d’HPTEC, de maladie pulmonaire ou d’une autre cause explicative. L’HTAP traduit un remodelage marqué des artères pulmonaires, avec des lésions…

…varier légèrement : la troponine I tend à présenter un pic plus précoce et plus marqué que la troponine T dans certains modèles d'infarctus aigu…

…atypique). Évaluation de la sévérité et du pronostic de la maladie coronarienne connue : Chez les patients avec un antécédent d'infarctus ou de revascularisation, le…

…avec une catégorie distincte pour les étiologies cardiaques. Cause Définition Cause médicale Comprend les arrêts cardiaques causés par une maladie cardiaque (ischémique, structurelle, électrique), d…

…réaliser un effort physique : Cela inclut les pathologies orthopédiques sévères (arthrose, amputations), les maladies neurologiques (séquelles d’AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques)…

…récessus intertrabéculaires profonds communiquant avec la cavité ventriculaire, résultant d'un arrêt du développement embryonnaire du myocarde. Elle expose au risque d'insuffisance cardiaque et…

…avec retentissement hémodynamique (hypotension, signes de choc, ischémie myocardique, insuffisance cardiaque aiguë) est un état critique potentiellement mortel qui doit être pris en charge d…

…arythmologie ECG Rythme sinusal Un rythme cardiaque est défini par la présence d’au moins trois complexes consécutifs présentant des morphologies identiques sur l’ECG…

…Une variation phasique avec la respiration (accélération à l'inspiration, ralentissement à l'expiration) est physiologique, particulièrement chez le sujet jeune : c'est l' arythmie…

…ou des branches). Le bloc est souvent infra hisien, avec un rythme d'échappement ventriculaire lent, instable et à complexes larges. Le pronostic est sombre…

…en plus fréquente avec l’avancée en âge, tandis que son expression clinique et sa prise en charge deviennent progressivement plus complexes. Les sujets âgés…

…élevé, notamment les sujets âgés, bien que ces derniers aient également davantage de contre indications et un risque accru d’hémorragie et de rupture myocardique…

…le BLS est une intervention exceptionnellement efficace, avec un nombre de sujets à traiter (NNT) très faible, soulignant son impact majeur sur la santé publique…

…élevé d’accident vasculaire cérébral (AVC) et deux fois plus élevé de mortalité, comparativement aux sujets indemnes de fibrillation auriculaire. L’augmentation du risque d…

…coexister avec une sténose mitrale. La dégénérescence idiopathique (maladie de Barlow), la dégénérescence associée aux troubles du tissu conjonctif (syndrome de Marfan, syndrome d’Ehlers…

…à plusieurs autres tachyarythmies supraventriculaires, il ne se manifeste pas chez des sujets par ailleurs en bonne santé (« cœur sain »), à l'exception rare du…

…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…

…en forme de selle de cheval, qui est continue avec l' annulus fibrosus (l'anneau fibreux) et les trigones fibreux. La valvule mitrale comporte un…

…un vasospasme peuvent coexister avec l’athérosclérose ou constituer la cause prédominante de l’ischémie. Parmi les autres mécanismes susceptibles d’obstruer les artères coronaires…

…les sujets à risque élevé ou très élevé. Une exposition prolongée à de faibles concentrations de LDL C est associée à un risque d’ASCVD…

…ou l’ischémie avec artères coronaires non obstructives (ANOCA/INOCA), les états post SCA ou post revascularisation, et l’insuffisance cardiaque d’origine ischémique ou…

…d'une stratification du risque en amont. Environ 50 % de ces décès sont la première manifestation inaugurale d’une maladie cardiovasculaire, souvent chez des sujets…

…En cas d’hypertension de grade 1, le traitement pharmacologique a démontré un bénéfice cardiovasculaire, mais chez les sujets jeunes présentant un faible risque à…

…causes réversibles des causes structurelles : Causes fonctionnelles et physiologiques : Une hypertonie vagale est fréquente chez les jeunes sujets et les athlètes entraînés (cœur d'athlète)…

…agisse d'une mesure subjective, elle fournit une assez bonne estimation de la charge de travail réelle et permet de corréler la symptomatologie avec les…

…définition de l' ischémie peut sembler triviale, mais il s'agit en fait d'un sujet très complexe. Le terme ischémie a été inventé en…

…Toutefois, l'applicabilité de ce marqueur pour guider la thérapeutique par supplémentation martiale n'est pas encore démontrée. Chez le sujet âgé, un seuil de…

…Chez les sportifs et sujets entraînés : Une bradycardie sinusale de repos (parfois < 40 bpm) est une marque d'adaptation cardiovasculaire à l'entraînement en…

…la direction moyenne de l'activation ventriculaire. Une détermination précise permet d'orienter le diagnostic vers des pathologies structurelles (hypertrophies), des troubles de la conduction …

…En cas de doute diagnostique, notamment chez le sujet jeune ou pour différencier une cause intrinsèque d'une cause extrinsèque (vagale), on peut mesurer le…

…tachycardie ventriculaire polymorphe catécholergique (TVPC). Ces pathologies exposent particulièrement au risque de mort subite chez le sujet jeune. La majorité des patients présentant une TV…

…montre la figure ci dessous (d'après Nabel et al, NEJM, 2014). Dans ce billet, j'aimerais aborder des sujets brûlants liés à la maladie…

Arrêt cardiaque Arrêt cardiaque dû à un traumatisme En cas d'arrêt cardiaque dû à un traumatisme (ACT), le paradigme de réanimation diffère fondamentalement de…

…particulier chez les sujets âgés. Par conséquent, chez un adulte présentant un pontage et une charge athéroscléreuse proximale importante, il convient d’envisager la situation…

…selon la dominance coronaire. Une sténose significative du tronc commun est généralement définie par une réduction du diamètre d’au moins 50 %. Une atteinte proximale…

…la médecine d'urgence. Broome docs Le site du Dr Casey Parker couvre un large éventail de sujets. Les archives sont remplies d'excellents articles…

…de nouveaux indices, plus complexes ou récents (comme le critère de Peguero Lo Presti), qui tentent d'améliorer cette sensibilité. Figure 2. ECG montrant une…

…limité d'essais randomisés, et les résultats sont parfois contradictoires ou sujets à interprétation. De nombreuses stratégies thérapeutiques reposent donc sur des données d'observation…