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MédicamentSolution tampon alcalinisante et source de sodium
Bicarbonate de sodium

…à l'apport de sodium et au fait que l'alcalinisation réduit la fixation du médicament sur le canal sodique. Dans l'acidose métabolique d…

MédicamentConcentré électrolytique pour apport potassique
Chlorure de potassium

…de l'organisme — la kaliémie indique où l'on commence, pas l'ampleur du déficit. C'est le débit, non la quantité quotidienne, qui fait…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…facteur VII disparaît en quelques heures — de sorte que l'administration concomitante de vitamine K n'est pas facultative mais fait partie intégrante du traitement.

MédicamentInhibiteur de la pompe à protons
Oméprazole

…puisque la reprise de la sécrétion acide suppose la synthèse de nouvelles pompes. C'est ce qui en fait l'un des médicaments les plus…

MédicamentInhibiteur de l'HMG-CoA réductase
Rosuvastatine

Inhibiteur de l'HMG-CoA réductase La statine la plus puissante par milligramme : 10 mg abaissent le LDL à peu près autant qu'atorvastatine 20…

MédicamentBenzodiazépine de longue durée d'action avec métabolite actif
Diazépam

…quatre, si bien que les concentrations continuent de monter pendant une semaine après l'instauration. Cette longue traîne fait précisément l'intérêt du sevrage alcoolique…

MédicamentAnalogue de l'insuline d'action rapide
Insuline asparte

…demi-vie n'est que de quelques minutes, ce qui rend la perfusion parfaitement pilotable mais fait aussi disparaître l'effet en quelques minutes si…

MédicamentInhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
Venlafaxine

…aussi à ces doses qu'apparaissent l'élévation tensionnelle et la tachycardie. Sa demi-vie brève fait du syndrome d'arrêt le plus difficile des…

MédicamentInhibiteur sélectif de l'absorption du cholestérol
Ézétimibe

…se traduit aussi par moins d'événements cardiovasculaires, ce qui a fait de l'ézétimibe la première molécule non statine disposant de données de morbimortalité.

MédicamentGabapentinoïde, ligand de la sous-unité α2δ du canal calcique
Gabapentine

…périphérique et en traitement adjuvant de l'épilepsie focale. Éliminée sous forme inchangée par le rein, ce qui fait de la fonction rénale la variable…

MédicamentInhibiteur indirect de la thrombine et du facteur Xa via l'antithrombine
Héparine (non fractionnée)

…la perfusion continue, une relation posologie–réponse imprévisible du fait de la fixation aux protéines plasmatiques, et le péril de thrombopénie induite par l'héparine.

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Escitalopram

…en évidence d'un allongement du QT dépendant de la posologie, et le plafond est depuis de 20 mg chez l'adulte et de 10…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…à posologie basse. Sa demi-vie courte — de l'ordre de 2 heures — fait que l'effet s'installe et disparaît vite, ce qui constitue…

MédicamentAgoniste μ-opioïde faible avec inhibition de la recapture des monoamines
Tramadol

…μ plusieurs centaines de fois plus fortement. Ce métabolite est formé par le CYP2D6, dont l'activité varie beaucoup d'un individu à l'autre …

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

…et la situation de résistance y est favorable par rapport à presque tous les autres pays. La bactéricidie temps-dépendante fait que l'intervalle entre…

MédicamentBloqueur combiné α₁ et β
Labétalol

…ce qui rend le produit utile en cas d'ischémie myocardique associée, dans la dissection aortique, et en fait le premier choix pendant la grossesse.

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…L'absorption est ruinée par les aliments, ce qui fait de l'heure de prise une véritable variable thérapeutique et non une formalité. L'effet…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…ne l'empruntent pas : le flutter auriculaire et la tachycardie atriale se démasquent quand la réponse ventriculaire ralentit. La demi-vie de quelques secondes fait…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

…de frein à lever, il ne se passe rien, ce qui explique entièrement son inefficacité dans les blocs infranodaux. L'effet apparaît en moins d…

MédicamentVitamine B hydrosoluble, coenzyme du métabolisme glucidique
Thiamine (vitamine B₁)

…complète que chez bien moins d'un tiers des patients : le seuil de suspicion doit donc être bas et le traitement donné sur l'indication…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

…la stimulation sympathique indirecte fait de la kétamine l'agent d'induction de choix chez le patient hémorragique, septique ou autrement dépendant de sa précharge…

MédicamentAntiépileptique se liant à la protéine SV2A
Lévétiracétam

…SV2A Devenu le traitement de référence après les benzodiazépines dans l'état de mal épileptique, et l'un des antiépileptiques d'entretien les plus prescrits…

MédicamentInhibiteur direct du facteur Xa
Apixaban

…sans surveillance biologique de routine. Le risque d'hémorragie intracrânienne est plus faible qu'avec la warfarine — mais la demi-vie brève fait qu'une…

MédicamentGlucocorticoïde très puissant à durée d'action longue
Bétaméthasone

…et sa longue durée d'action biologique fait qu'une prise unique suffit. Sa puissance est environ 25 fois celle de l'hydrocortisone et son…

MédicamentInhibiteur direct du facteur Xa
Rivaroxaban

…en prise unique dans la fibrillation atriale, ce qui en fait l'AOD le plus facile à faire observer. La contrepartie est qu'un oubli…

MédicamentInhibiteur calcique non dihydropyridine (phénylalkylamine)
Vérapamil

…négatif le rend inadapté à l'altération de la fonction ventriculaire gauche, et sa puissante inhibition du CYP3A4 fait de la liste des traitements du…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…une résorption fiable, et qui en fait le produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

…le délai d'action lent, ce qui suffit dans une crise de migraine ordinaire mais pas du tout dans l'algie vasculaire de la face…

MédicamentActivateur tissulaire du plasminogène recombinant (rt-PA)
Altéplase

…selon une dose fixe de 100 mg — et les confondre est la principale source d'erreur grave. La demi-vie brève fait qu'aucun retour…

MédicamentSensibilisateur calcique et inodilatateur
Lévosimendan

…myocardique en oxygène — d'où son efficacité conservée chez le patient sous bêtabloquant. L'ouverture des canaux potassiques sensibles à l'ATP dans les vaisseaux…