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MédicamentSolution tampon alcalinisante et source de sodium
Bicarbonate de sodium

Solution tampon alcalinisante et source de sodium L'indication cliniquement la plus forte n'est pas l'acidose mais le blocage des canaux sodiques : dans…

MédicamentConcentré électrolytique pour apport potassique
Chlorure de potassium

…qui fait la sécurité : 10 mmol/h en périphérie, jusqu'à 20 mmol/h sur une voie centrale et au maximum 40 mmol/h dans…

MédicamentConcentré à quatre facteurs : facteurs II, VII, IX et X
Concentré de complexe prothrombinique

…IX et X Concentré d'origine plasmatique des quatre facteurs de la coagulation vitamine K-dépendants, traitement de première intention lorsque l'effet de la…

MédicamentInhibiteur de la pompe à protons
Oméprazole

…reprise de la sécrétion acide suppose la synthèse de nouvelles pompes. C'est ce qui en fait l'un des médicaments les plus efficaces et…

MédicamentInhibiteur de l'HMG-CoA réductase
Rosuvastatine

…qui en fait le premier choix chez les patients traités par azolés, macrolides ou antirétroviraux. La contrepartie est que son exposition dépend alors de la…

MédicamentBenzodiazépine de longue durée d'action avec métabolite actif
Diazépam

Benzodiazépine de longue durée d'action avec métabolite actif La benzodiazépine aux deux visages. En administration unique devant des convulsions, elle est rapide et fiable…

MédicamentAnalogue de l'insuline d'action rapide
Insuline asparte

Analogue de l'insuline d'action rapide C'est l'insuline prandiale de référence, et c'est aussi celle qu'on perfuse par voie intraveineuse…

MédicamentInhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)
Venlafaxine

…ces doses qu'apparaissent l'élévation tensionnelle et la tachycardie. Sa demi-vie brève fait du syndrome d'arrêt le plus difficile des antidépresseurs modernes.

MédicamentInhibiteur sélectif de l'absorption du cholestérol
Ézétimibe

…se traduit aussi par moins d'événements cardiovasculaires, ce qui a fait de l'ézétimibe la première molécule non statine disposant de données de morbimortalité.

MédicamentGabapentinoïde, ligand de la sous-unité α2δ du canal calcique
Gabapentine

…douleur neuropathique périphérique et en traitement adjuvant de l'épilepsie focale. Éliminée sous forme inchangée par le rein, ce qui fait de la fonction rénale…

MédicamentInhibiteur indirect de la thrombine et du facteur Xa via l'antithrombine
Héparine (non fractionnée)

…la perfusion continue, une relation posologie–réponse imprévisible du fait de la fixation aux protéines plasmatiques, et le péril de thrombopénie induite par l'héparine.

MédicamentInhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Escitalopram

…l'adulte et de 10 mg au-delà de 65 ans. Chez le sujet âgé, l'hyponatrémie est l'événement indésirable qui fait le plus…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX, dérivé de l'acide propionique
Ibuprofène

…à posologie basse. Sa demi-vie courte — de l'ordre de 2 heures — fait que l'effet s'installe et disparaît vite, ce qui constitue…

MédicamentAgoniste μ-opioïde faible avec inhibition de la recapture des monoamines
Tramadol

…inhibition de la recapture des monoamines Le tramadol a deux mécanismes d'action : la molécule mère inhibe la recapture de la sérotonine et de la…

MédicamentPénicilline naturelle à usage parentéral
Benzylpénicilline

…et la situation de résistance y est favorable par rapport à presque tous les autres pays. La bactéricidie temps-dépendante fait que l'intervalle entre…

MédicamentBloqueur combiné α₁ et β
Labétalol

…ce qui rend le produit utile en cas d'ischémie myocardique associée, dans la dissection aortique, et en fait le premier choix pendant la grossesse.

MédicamentPénicilline isoxazolyle, pénicilline antistaphylococcique
Flucloxacilline

…pénicilline stable aux bêtalactamases, donc le traitement de première intention des infections cutanées et des tissus mous où Staphylococcus aureus est probable — plaie infectée, abcès…

MédicamentNucléoside purique endogène, bloqueur du nœud auriculoventriculaire
Adénosine

…pas : le flutter auriculaire et la tachycardie atriale se démasquent quand la réponse ventriculaire ralentit. La demi-vie de quelques secondes fait que l'effet…

MédicamentAntagoniste des récepteurs muscariniques (vagolytique)
Atropine

…nœud auriculoventriculaire. L'atropine bloque les récepteurs muscariniques et lève ainsi le frein parasympathique — s'il n'y a pas de frein à lever, il…

MédicamentVitamine B hydrosoluble, coenzyme du métabolisme glucidique
Thiamine (vitamine B₁)

…coenzyme du métabolisme glucidique L'encéphalopathie de Gayet-Wernicke se traite par voie parentérale et à des doses très supérieures à la simple supplémentation — 500…

MédicamentAntagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif
Kétamine

Antagoniste des récepteurs NMDA, anesthésique dissociatif C'est le seul anesthésique qui endort tout en soutenant la circulation : la stimulation sympathique indirecte fait de la…

MédicamentAntiépileptique se liant à la protéine SV2A
Lévétiracétam

…un des antiépileptiques d'entretien les plus prescrits, pour deux raisons : il est pratiquement dépourvu d'interactions par le cytochrome P450 et sa dose de…

MédicamentInhibiteur direct du facteur Xa
Apixaban

…fixe et sans surveillance biologique de routine. Le risque d'hémorragie intracrânienne est plus faible qu'avec la warfarine — mais la demi-vie brève fait…

MédicamentGlucocorticoïde très puissant à durée d'action longue
Bétaméthasone

…et sa longue durée d'action biologique fait qu'une prise unique suffit. Sa puissance est environ 25 fois celle de l'hydrocortisone et son…

MédicamentInhibiteur direct du facteur Xa
Rivaroxaban

…de près de 100 % à environ 66 %, et une sous-exposition dans la fibrillation atriale ne se voit que le jour où le patient fait…

MédicamentInhibiteur calcique non dihydropyridine (phénylalkylamine)
Vérapamil

…de la fonction ventriculaire gauche, et sa puissante inhibition du CYP3A4 fait de la liste des traitements du patient un élément à part entière de…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…une résorption fiable, et qui en fait le produit de première intention devant une crise convulsive lorsqu'aucun abord veineux n'est disponible. La demi…

MédicamentAgoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan)
Sumatriptan

Agoniste sélectif des récepteurs 5-HT1B/1D (triptan) Le premier des triptans et toujours la molécule de référence, avant tout parce qu'il existe sous…

MédicamentActivateur tissulaire du plasminogène recombinant (rt-PA)
Altéplase

…selon une dose fixe de 100 mg — et les confondre est la principale source d'erreur grave. La demi-vie brève fait qu'aucun retour…

MédicamentSensibilisateur calcique et inodilatateur
Lévosimendan

…L'ouverture des canaux potassiques sensibles à l'ATP dans les vaisseaux produit une vasodilatation à la fois artérielle et veineuse, ce qui fait tout…