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ArticleGestes techniques
Réduction des luxations

…le chirurgien orthopédiste, le plus souvent sous anesthésie générale. Luxation ouverte. Antalgie ou sédation insuffisante — le geste ne doit alors pas être entrepris. Radiographie avant…

ArticleGestes techniques
Incision et drainage d'abcès

…plaidant pour le bloc opératoire plutôt que pour la salle d'urgence : abcès très volumineux ou profond, patient franchement septique avec fièvre et retentissement général…

ArticleGestes techniques
Examen ophtalmologique et corps étranger cornéen

…réactivité pupillaires. Une pupille en goutte ou déformée évoque une perforation. Recherchez un hyphéma — du sang avec un niveau liquidien dans la chambre antérieure, mieux…

ArticleGestes techniques
Examen gynécologique et frottis cervico-utérin

…ou anxiété majeure — prévoir davantage de temps, un spéculum plus petit, éventuellement un gel anesthésique local, voire un examen sous anesthésie générale. Placenta prævia ou…

ArticleGestes techniques
Ulcères de jambe — détersion et traitement compressif

…ou sérum physiologique pour le nettoyage, compresses. Curette tranchante, curette annulaire, pince à griffes, ciseaux, bistouri n° 15. Crème anesthésiante locale (lidocaïne–prilocaïne) ou anesthésie…

ArticleGestes techniques
Cryothérapie des lésions cutanées

…La méthode est rapide, peu coûteuse et ne nécessite pas d'anesthésie — mais elle ne laisse aucun prélèvement . C'est ce qui fait du choix…

ArticlePneumologie
Asthme aigu grave de l'adulte : aide-mémoire

…durée d'action inhalé. 5. Ajoutez l'ipratropium en cas de crise grave ou menaçant le pronostic vital. 6. Administrez précocement un corticoïde systémique. 7…

ArticleGestes techniques
Masque laryngé et intubation difficile

…d'abord chirurgical sorti et ouvert en cas de voies aériennes difficiles connues ou suspectées : bistouri n° 10, bougie et sonde à ballonnet 6,0…

ArticleGestes techniques
Sondage urinaire

…ou solution de nettoyage équivalente, compresses stériles, eau stérile pour le ballonnet, poche de recueil et valve de sonde, ainsi qu'un gel lubrifiant anesthésique…

ArticleMédecine d’urgence
Anaphylaxie : aide-mémoire de prise en charge en urgence

…collapsus ou troubles de la vigilance Adrénaline, oxygène, voie veineuse, remplissage et contact précoce avec l'anesthésie ou la réanimation Anaphylaxie réfractaire Atteinte persistante des…

ArticleGestes techniques
Cathéter artériel

…du pilotage du remplissage. Contre indications Infection, brûlure ou traumatisme en regard du point de ponction. Circulation collatérale insuffisante vers la main. Artériopathie du membre…

ArticleGestes techniques
Cathéter veineux central

…tout le corps. Lidocaïne 10 mg/mL pour l'anesthésie locale, sérum physiologique pour purger toutes les lumières, fil de suture ou dispositif de fixation,

ArticleGestes techniques
Péricardiocentèse

…pour l'anesthésie locale, aiguilles 25 G et 21 G. Aiguille de ponction 18 G, 7 à 9 cm (aiguille à ponction lombaire ou aiguille…

ArticleGestes techniques
Ponction articulaire

…l'infection n'est pas écartée. Indications Monoarthrite aiguë où il faut départager arthrite septique et arthrite microcristalline — l'indication principale, et un geste urgent …

ArticleGestes techniques
Ponction lombaire

…n'est pas disponible ou ne peut pas être introduite. Introducteur pour l'aiguille atraumatique — trop souple pour franchir seule la peau. Anesthésie locale : lidocaïne…

ArticleGestes techniques
Ponction pleurale et drainage pleural

…Absence de poche liquidienne sûre à ponctionner (aucun niveau liquidien confirmé par l'échographie) Relative Coagulopathie ou thrombopénie non corrigée Relative Traitement anticoagulant en cours…

ArticleGestes techniques
Ponction-aspiration et biopsie médullaires

…longue pour anesthésier abondamment le périoste — c'est le périoste qui fait mal, pas la peau. Aiguille à aspiration (aiguille pour crête iliaque ou aiguille…

ArticleGestes techniques
Suture des plaies

…le fond n'a pas été inspecté et qui n'a pas été évaluée à la recherche d'une lésion tendineuse ou nerveuse cicatrisera mal…

ArticleGestes techniques
ECG œsophagien

…5. Anesthésier le pharynx au spray de lidocaïne et enduire largement l'électrode de gel de lidocaïne. 6. Introduire l'électrode le long du plancher…

ArticleMédecine d’urgence
Hémorragie massive et transfusion : aide-mémoire

…délai jusqu'à la chirurgie, l'endoscopie, le geste obstétrical ou l'embolisation. Appelez simultanément l'anesthésiste, la spécialité chirurgicale concernée, le site transfusionnel et…

ArticleGestes techniques
Intubation endotrachéale

…voies aériennes difficiles sont prévues chez un patient stable — l'intubation vigile sous fibroscopie ou le renfort d'un anesthésiste sont alors la bonne voie…

ArticleGestes techniques
Corps étranger de l'oreille et du nez

…5–6 Fr ou extracteur de Katz). Anesthésique local avec vasoconstricteur pour le nez : lidocaïne 4 % avec oxymétazoline 0,5 % sur mèches. Huile minérale ou…

ArticleGastro-entérologie & hépatologie
Hémorragie digestive haute : aide-mémoire

…hématémèse fraîche et peuvent aussi s'observer dans une hémorragie lente ou tarie. Les premières mesures Étape Contenu : : 1 ABCDE. Évaluez le niveau de conscience…

ArticleGestes techniques
Sonde nasogastrique

…un anesthésique local, et spray nasal vasoconstricteur en cas de fosse nasale étroite. Seringue à gavage de 50–60 mL, poche de recueil ou aspiration…