…of the American Society of Echocardiography 30 (4), p. 303–371. DOI : 10.1016/j.echo.2017.01.007. Rétrécissement aortique Paramètres définissant la sév

Définition et physiopathologie La sténose carotidienne est un rétrécissement athéroscléreux des artères carotides. Elle s’inscrit dans le cadre d’une maladie artérielle multifocale, définie…

Définition et importance clinique La resténose intrastent (RIS) est un rétrécissement récidivant au sein d’un stent coronaire précédemment implanté. Elle constitue une forme de…

…et physiopathologie La maladie athéroscléreuse du tronc commun de la coronaire gauche (MTCG) correspond à un rétrécissement athéroscléreux du tronc commun de la coronaire gauche…

…0 cm² . La sténose aortique (rétrécissement aortique) est une maladie progressive qui entraîne une réduction graduelle de la surface de l'orifice valvulaire. Au fur…

…évaluation. La maladie coronaire est le plus souvent liée à une plaque d’athérome entraînant un rétrécissement progressif ou une obstruction des artères coronaires épicardiques…

…la postcharge. L'augmentation de la charge ventriculaire est principalement due à l'hypertension artérielle systémique ou à la sténose aortique (rétrécissement aortique). En cas…

…48 heures, ou angor instable évolutif. Arythmie symptomatique non contrôlée. Rétrécissement aortique serré symptomatique. Insuffisance cardiaque décompensée. Embolie pulmonaire aiguë ou thrombose veineuse profonde. Myocardite…

…Figure 1. Le principe de Bernoulli illustrant la conversion de l'énergie de pression en énergie cinétique au niveau d'un rétrécissement. Selon le principe…

…grossesse après le premier trimestre sous suivi spécialisé). Rétrécissement mitral rhumatismal avec fibrillation atriale. Dans la fibrillation atriale non compliquée et dans la maladie thromboembolique…

…comprime le segment coronaire tunnellisé, produisant un rétrécissement angiographique apparent. Ce rétrécissement s’améliore généralement ou disparaît pendant la diastole, ce qui distingue le pontage…

…concordent pas toujours. L’estimation visuelle du rétrécissement luminal peut donc être insuffisante pour décider si une lésion intermédiaire doit être revascularisée. Il est par…

…1 Opacification de la paroi artérielle avec plusieurs lumières ou chenaux radiotransparents Aspect classique, généralement facilement reconnu Type 2 Rétrécissement luminal long, lisse et diffus…

…Par exemple, dans le cas d'un rétrécissement aortique, le Doppler continu permet de mesurer la vitesse maximale du jet à travers la valve aortique…

…AOD sont préférés à la warfarine, sauf en cas de prothèse valvulaire mécanique et de rétrécissement mitral modéré à sévère, où la warfarine reste indiquée…

…concentrique : IMVG normal mais RWT 0,42. Souvent observé dans l'hypertension artérielle chronique ou le rétrécissement aortique débutant, où l'épaisseur augmente au détriment…

…ventriculaire gauche et guider la thérapeutique. Chez les patients présentant une hypertension artérielle systémique associée à un rétrécissement aortique sévère, une évaluation hémodynamique peut être…

…s pour un rétrécissement modéré, ≥ 4,0 m/s ou surface valvulaire < 1,0 cm² avec gradient moyen ≥ 40 mmHg pour un rétrécissement serré…

…directe : une postcharge accrue (comme dans l'hypertension artérielle sévère ou le rétrécissement aortique) entraîne une relaxation plus lente car la charge systolique se prolonge…

…AOD doit être préféré, sauf en cas de rétrécissement mitral modéré à sévère ou de prothèse valvulaire mécanique : chez ces patients, on choisit un AVK…

…feuillets entraîne une régurgitation. Sténose mitrale La sténose mitrale (SM) se définit comme un rétrécissement de l'orifice de la valve mitrale, créant un obstacle…

…cardiaque aiguë. • La clévidipine peut provoquer une tachycardie réflexe. • Contre indiquée en cas de rétrécissement aortique serré, en raison du risque d'hypotension. Doses et…

…< 5 mmHg 5 10 mmHg 10 mmHg Paramètres complémentaires Rétrécissement léger Rétrécissement modéré Rétrécissement serré Pression artérielle pulmonaire < 30 30 50 50 Références…

…Rétrécissement tricuspide Gradient de pression moyen ≥ 5 mmHg Surface valvulaire par l'équation de continuité (cm²) ≤ 1 cm² Intégrale temps vitesse du flux tricuspide (cm…

…Rétrécissement tricuspide Gradient de pression moyen ≥ 5 mmHg Surface valvulaire par l'équation de continuité (cm²) ≤ 1 cm² Intégrale temps vitesse du flux tricuspide (cm…