…petits vaisseaux, maladie pluritronculaire, lésions de bifurcation, traitement d’un infarctus aigu du myocarde Procéduraux et mécaniques Sous expansion du stent, apposition pariétale incomplète, maladie…

…être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau 1 résume les étiologies réversibles fréquentes. Tableau 1. Causes réversibles de bradycardie…

…porteurs de dispositifs cardiaques implantables double chambre (DDD) ou de resynchronisation (CRT). Elle survient lorsque le stimulateur joue un rôle actif dans le maintien d…

…cardiaque externe ou les dispositifs mécaniques de compression. Recherche des causes réversibles L'objectif principal est d'identifier les étiologies réversibles de l'arrêt cardiaque…

…8 à 10 mm chez l'adulte). Cette relation anatomique est cruciale pour le diagnostic différentiel de certaines cardiopathies congénitales. Environ 85 à 90 % des…

…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…

…des cellules du système de conduction spécialisé ou des cardiomyocytes contractiles – doivent compléter leur repolarisation (phase 3 du potentiel d'action) pour recouvrer leur excitabilité…

…Recommandations techniques et pratiques pour l'enregistrement de l'ECG chez l'enfant L'obtention d'un tracé de qualité chez le patient pédiatrique représente…

Info L'algorithme de Brugada est le plus utilisé pour distinguer la tachycardie ventriculaire (TV) de la tachycardie supraventriculaire (TSV) avec un complexe QRS large…

…suffisantes pour expliquer le degré d'hypertrophie observé. Lecture recommandée – Relation pression volume ventriculaire : Précharge, postcharge, volume systolique, contrainte de paroi et loi de Frank…

…fonctionnellement complète si toutes les lésions responsables d’une ischémie ont été traitées. À l’inverse, une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister…

…cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation lors d’angioplastie coronaire, pose de pacemaker, ablation par radiofréquence, biopsie endomyocardique). Irradiation (radiothérapie thoracique, lymphome de Hodgkin…

…bulles d'emphysème (BPCO), crise d'asthme sévère (air trapping), fibrose kystique ou infections nécrosantes. Causes iatrogènes : Complication procédurale fréquente lors de la pose d…

…champ d’application Le dépistage familial et génétique en médecine cardiovasculaire consiste en l’évaluation systématique des apparentés et des autres personnes susceptibles de porter…

…fréquente après ablation d'un flutter typique. Le flutter peut également survenir chez les patients traités pour une FA par des antiarythmiques de classe IC…

…de la péricardite aiguë Selon les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC), le diagnostic de péricardite aiguë peut être posé en présence d…

…la péricardite post traumatique, notamment les cas liés aux interventions cardiovasculaires. Le syndrome de Dressler survient désormais dans moins de 1 % des cas d’IAM…

…IM) aiguë sévère. Ces complications résultent d’une nécrose myocardique transmurale suivie d’une désorganisation tissulaire. Une expansion de l’infarctus et, dans certains cas…

…arrêt cardiaque d'origine ischémique pure. Les soins post réanimation constituent le « 5ème maillon » de la chaîne de survie et sont déterminants pour le pronostic…

…pour la prise en charge de l'hypertension artérielle induite par les thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l'instauration d…

…conséquent, chez le patient stable post ROSC sans sus décalage du segment ST, il est recommandé de privilégier d'abord le bilan étiologique (scanner cérébral…

…l’ivabradine doit être envisagée afin de réduire le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque et de décès cardiovasculaire. La recommandation est de classe IIa…

…ischémiques : Fibrose post infarctus et remodelage ventriculaire. Cardiopathies dilatées et hypertrophiques : L'étirement des fibres et l'hypertrophie sévère allongent le temps d'activation global…

…par une ischémie sous endocardique étendue (NSTEMI) et signalent une perte significative de myocarde viable. Pour établir un diagnostic formel d’infarctus à onde Q…

…généralement dans un délai d’une semaine. À l’inverse, une hypoperfusion chronique peut entraîner un myocarde hibernant : un état de dysfonction persistante mais potentiellement…

…de 85 %). Une épreuve d'effort limitée par les symptômes (maximale) peut être réalisée plus tardivement, généralement 3 à 6 semaines après l'infarctus, pour…

…résultat de l'adaptation ventriculaire aux résistances vasculaires respectives. Le ventricule gauche doit surmonter la pression systémique (post charge), générant une pression systolique d'environ…

…soins post réanimation font défaut. Figure 2. Données du rapport annuel du registre suédois de réanimation cardiopulmonaire (2023) montrant l'allongement des délais d'intervention…

…thoracique normale est souvent attribuée, à tort de manière exclusive, à la prise d'IEC, à l'écoulement post nasal, au reflux gastro œsophagien ou…

…instabilité hémodynamique, une anémie et d’autres expositions néphrotoxiques peuvent contribuer à une lésion tubulaire, rendant difficile l’attribution au seul produit de contraste. Chez…

…atteinte viscérale. L’éclampsie correspond à la survenue de convulsions ou d’un coma d’apparition récente chez une femme enceinte présentant une prééclampsie. Le…

…taux élevé de lactate est un indicateur d'hypoperfusion tissulaire, tandis que l'acidose sévère peut nécessiter une correction pour optimiser l'efficacité de la…

…mitochondriale pour la synthèse de l’adénosine triphosphate (ATP), le « carburant » cellulaire universel. Le cœur humain consomme et resynthétise environ 6 à 30 kilogrammes d…

…thérapeutique. Une surveillance ambulatoire prolongée (Holter ECG de 24h à 7 jours, ou enregistreur d'événements implantable) est souvent requise pour poser le diagnostic. Chez…

…linéaire et physiologique. La formule de Fridericia est d'ailleurs recommandée par les directives actuelles pour l'évaluation de la toxicité médicamenteuse. 1 à 15…

…d’une modification post traductionnelle plutôt que d’un simple effet sur leur élimination. Le traitement influence également l’interprétation. Les inhibiteurs du récepteur de…

…ligne tangente à la pente descendante la plus raide de l'onde T ; le point d'intersection avec la ligne isoélectrique marque la fin du…

…De plus, l'examen standard intègre impérativement les modalités Doppler (Doppler couleur, Doppler pulsé, Doppler continu et Doppler tissulaire) pour l'évaluation hémodynamique des flux…

…post dépolarisations précoces (EAD). Ces EAD sont à l'origine d'extrasystoles ventriculaires (PVC) et génèrent une hétérogénéité de la repolarisation facilitant les phénomènes de…

…marqués d'insuffisance cardiaque droite, car la pression élevée dans l’oreillette droite se répercute directement sur le système veineux systémique. Variations respiratoires de la…

…analyse séquentielle de ces événements électrophysiologiques est cruciale pour comprendre le mécanisme d'initiation et guider la thérapeutique. ECG 1 . Le rythme de base est…

…et résultats cérébraux L'évaluation du réflexe photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque…

…retentissement d'amont et HTAP post capillaire) et la sténose pulmonaire. L'insuffisance tricuspidienne sévère entraîne une surcharge volumétrique. Cardiopathies congénitales : La tétralogie de Fallot…

…de survie à 5 ans après une hospitalisation pour insuffisance cardiaque est d'environ 50 à 60 %, ce qui est comparable, voire pire, à de…

…pour la prise en charge clinique des tachyarythmies ventriculaires (TV, FV). Il est principalement destiné à être utilisé dans un contexte d'urgence et de…

…est crucial pour le clinicien d'identifier les causes potentielles des CAP, qui peuvent être cardiaques ou extra cardiaques : Causes cardiaques structurelles : Dilatation de l…

…150 mg/dL (≥1.7 mmol/L) dans les recommandations de l’ESC pour la prévention primaire 175–499 mg/dL (2.0–5.6…

…Le patient en post infarctus peut présenter : Une diminution de la tolérance à l’effort Un déconditionnement physique Une anxiété liée à l’activité Une…

…pays occidentaux. Ce test simple mesure la saturation en oxygène au niveau de la main droite (pré ductal) et d'un pied (post ductal). Selon…

…conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique. Les complexes ventriculaires prématurés ne sont généralement pas précédés d’ondes…

…prédictive pour cette pathologie [9]. De plus, la DAD est fréquemment observée chez les patients adultes présentant une sténose pulmonaire sévère, aux côtés d'une…

…Pour pallier les limites d'alignement du mode M conventionnel, le Mode M Anatomique a été développé. Cette technique de post traitement numérique permet de…

…500 cas d’infarctus du myocarde mortels ont été examinés post mortem . Les auteurs ont rapporté que 60 à 70 % de tous les cas ne…

…notamment les modifications structurelles de la média coronaire liées aux œstrogènes et à la progestérone. Période post partum précoce, caractérisée par d’importantes variations hormonales…

…surveillance continue de la pression artérielle et du rythme cardiaque est indispensable lors de l'administration d'inotropes. Une évaluation échocardiographique est nécessaire pour confirmer…

…compris pour la prévention des récidives de FA après cardioversion. Il a été utilisé avec succès pour diminuer l'incidence de la FA post chirurgie…

…les antiarythmiques (bêta bloquants, amiodarone), l'ablation par cathéter, et l'implantation d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) pour la prévention de la mort subite.

…présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations…

…I Kr par un médicament), les autres mécanismes peuvent compenser pour maintenir une durée de potentiel d'action normale. Le QT long acquis survient lorsque…

…Diagnostic étiologique post RASC L'analyse du tracé après le retour à une circulation spontanée est cruciale pour déterminer la cause de l'arrêt cardiaque…