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MédicamentInhibiteur calcique dihydropyridine de longue durée d'action
Amlodipine

…manier : une prise par jour, une demi-vie de près de deux jours et aucune adaptation en cas d'insuffisance rénale. Contrairement au vérapamil et…

MédicamentDiurétique de l'anse
Furosémide

…non une droite : sous le seuil il ne se passe rien, et en insuffisance rénale le seuil doit être relevé pour obtenir le moindre effet.

MédicamentAgoniste des récepteurs μ des opioïdes
Morphine

…rein et s'accumule en insuffisance rénale — cela explique pourquoi un sujet âgé à fonction rénale altérée devient somnolent avec une posologie qui convenait la…

MédicamentInhibiteur de SGLT2
Dapagliflozine

…et DAPA-CKD un ralentissement de la perte de fonction rénale ainsi qu'une baisse de la mortalité dans la maladie rénale chronique avec albuminurie…

MédicamentInhibiteur de SGLT2
Empagliflozine

…événements d'insuffisance cardiaque quelle que soit la fraction d'éjection (EMPEROR-Reduced et EMPEROR-Preserved) et ralenti la perte de fonction rénale jusqu'à…

MédicamentSolution tampon alcalinisante et source de sodium
Bicarbonate de sodium

…c'est le choc, l'acidocétose ou l'insuffisance rénale. Le produit représente en outre une charge sodée et osmolaire considérable : 100 ml de la…

MédicamentInhibiteur indirect de la thrombine et du facteur Xa via l'antithrombine
Héparine (non fractionnée)

…la protamine en quelques minutes. C'est pourquoi l'héparine non fractionnée est le premier choix en insuffisance rénale sévère, chez le patient exposé aux…

MédicamentBenzodiazépine d'action brève, modulateur du récepteur GABA-A
Midazolam

…n'est disponible. La demi-vie brève ne vaut qu'après une prise unique : sous perfusion prolongée en réanimation et en insuffisance rénale, la molécule…

MédicamentAgoniste μ-opioïde, dérivé morphinique semi-synthétique
Oxycodone

…glucuronide actif qui s'accumule dans l'insuffisance rénale ; l'oxycodone est donc souvent préférable chez le sujet âgé dont la fonction rénale est altérée…

MédicamentBêtabloquant hautement sélectif β₁
Bisoprolol

…sélectif des bêtabloquants d'usage courant, avec un bénéfice de mortalité démontré dans l'insuffisance cardiaque par l'essai CIBIS-II. Sa biodisponibilité approche 90 …

MédicamentInhibiteur de l'enzyme de conversion
Énalapril

…hydrolysé en énalaprilate. Il abaisse la mortalité de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite — le bénéfice dépend de la posologie, et c'est…

MédicamentAntagoniste des récepteurs minéralocorticoïdes (diurétique épargneur de potassium)
Spironolactone

…utilisé dans deux registres posologiques entièrement distincts. Dans l'insuffisance cardiaque à FEVG altérée, 25–50 mg par jour constituent un traitement neurohormonal qui réduit…

MédicamentAntagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II)
Candésartan

…la journée avec une seule prise. C'est, avec le valsartan, l'ARA II dont le bénéfice sur la mortalité dans l'insuffisance cardiaque est…

MédicamentInhibiteur non sélectif de la COX à prédominance COX-2, dérivé de l'acide phénylacétique
Diclofénac

…d'accident vasculaire cérébral et d'insuffisance cardiaque rejoint celui des inhibiteurs sélectifs de la COX-2 et s'observe déjà à des posologies inférieures…

MédicamentBêtabloquant β₁-sélectif d'action ultracourte
Esmolol

…l'arrêt de la perfusion, ce qui le rend utile chez les patients où le bêtabloquage est souhaitable mais périlleux — insuffisance cardiaque menaçante, bronchopneumopathie obstructive…

MédicamentGlucocorticoïde naturel à effet minéralocorticoïde
Hydrocortisone

…l'hydrocortisone possède un effet minéralocorticoïde cliniquement significatif, ce qui constitue tout son intérêt dans l'insuffisance surrénale ; sa durée d'action brève permet en…

MédicamentBêtabloquant β₁-sélectif
Métoprolol

…de la journée et c'est celle qui a été étudiée dans l'insuffisance cardiaque — comprimé classique et comprimé à libération prolongée ne sont pas…

MédicamentBenzodiazépine de durée d'action intermédiaire, sans métabolite actif
Oxazépam

…de dégradation actif susceptible de s'accumuler. D'où sa place en première intention dans l'insuffisance hépatique, dans le sevrage alcoolique et chez le…

MédicamentInhibiteur de l'enzyme de conversion
Ramipril

…l'insuffisance cardiaque, grâce à l'étude HOPE, et sa longue demi-vie effective autorise une prise unique quotidienne dans l'hypertension. Dans l'insuffisance…

MédicamentInhibiteur des récepteurs de l'angiotensine et de la néprilysine (ARNI)
Sacubitril/valsartan

…association a réduit de 20 % la mortalité cardiovasculaire et les hospitalisations pour insuffisance cardiaque par rapport à l'énalapril 10 mg × 2 chez des patients…

MédicamentInhibiteur sélectif du courant If du nœud sinusal
Ivabradine

…Sa place est chez le patient symptomatique en insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite dont la fréquence reste au-dessus de 70 battements par…

MédicamentAmidinopénicilline, promédicament du mécillinam
Pivmécillinam

…Avec la nitrofurantoïne, il constitue l'une des deux options de première intention dans la cystite aiguë de la femme selon les recommandations françaises de…