60+ träffar
…cœur (d'origine virale, bactérienne comme la borréliose, auto immune comme la myocardite à cellules géantes ou la sarcoïdose, toxique ou secondaire à une radiothérapie…
…rendant le système de conduction plus vulnérable au blocage d'une impulsion précoce subséquente. Une conduction aberrante survient donc typiquement lorsqu’un raccourcissement brutal du…
…caractérisée par une réponse hypermétabolique incontrôlée du muscle squelettique. Elle peut se manifester dans deux circonstances principales : La forme classique anesthésique : En raison d'une…
…au prix d’une élévation des pressions de remplissage. Le syndrome est donc défini par des symptômes et des signes de congestion ou d’altération…
…ou par recapture cellulaire via un système de transport des nucléosides. L'endothélium vasculaire et les érythrocytes contiennent ces systèmes d'élimination, responsables d'une…
…cardiaque à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d’une FEVG inférieure à…
…particulièrement intéressant dans le cadre d'une ischémie myocardique aiguë. Cela s'explique par le fait que l'ischémie en cours provoque une déviation (déplacement)…
…nœud auriculo ventriculaire (NAV) et le faisceau de His bénéficient d'une vascularisation particulière. Le nœud AV est irrigué par l'artère du nœud AV…
…relation entre le potentiel d’action et la courbe ECG. L’ischémie myocardique affecte principalement la repolarisation, ce qui se traduit par des modifications ST…
…Échelle d'évaluation de l'effort perçu de Borg Il existe une forte corrélation linéaire entre l'évaluation de l'effort perçu par une personne…
…antérieur gauche sont généralement irrigués par l'artère interventriculaire antérieure (IVA). Le fascicule postérieur gauche, quant à lui, bénéficie souvent d'une double vascularisation (artère…
…« par à coups », s’étendant au delà de la zone infarcie initiale. Occlusion coronaire et lésion myocardique Le STEMI résulte généralement d’une réduction brutale…
…augmente ainsi la concentration intracellulaire de calcium. Les protéines contractiles disposent ainsi d’une plus grande quantité de calcium, ce qui produit des contractions plus…
…s'explique par le fait que le RCIVNS est souvent un marqueur de maladie myocardique diffuse et sévère, corrélé à une fraction d'éjection ventriculaire…
…Dérivations ECG et Triangle d'Einthoven L'ECG standard à 12 dérivations offre une vue tridimensionnelle de l'activité électrique du cœur grâce à deux…
…provoquant une dépression respiratoire suivie d'une hypoxie terminale. De nombreuses substances sont susceptibles de provoquer un arrêt cardiaque par divers mécanismes : blocage des canaux…
…un ralentissement ou une désynchronisation de la dépolarisation ventriculaire, pouvant résulter d’un trouble de conduction intraventriculaire (bloc de branche) ou d'une origine ectopique…
…un rythme d’échappement jonctionnel. Ce dernier se caractérise par une régularité stricte et une fréquence intrinsèque comprise entre 40 et 60 battements par minute…
…il traverse une zone akinétique, il la sous estimera. Anomalies de conduction : L'activation ventriculaire doit être synchrone. Par exemple, dans le cas d'un…
…Une correction rapide est préférable si les symptômes sont sévères (convulsions, coma). Une augmentation de 1 à 2 mEq/L par heure pour un total…
Défauts de conduction ECG Bloc de branche gauche (BBG) Le bloc de branche gauche (BBG) résulte d’une atteinte anatomique ou fonctionnelle de la branche…
…complet et transitoire de la conduction. Si ce blocage persiste, une asystolie survient jusqu’à l’émergence d’un rythme d&rsquo…
…Mobitz type II se caractérise par des blocs sporadiques, sans phénomène de Wenckebach préalable. Il témoigne le plus souvent d'une atteinte lésionnelle infra nodale…
…de conduction spécialisé (réseau de His Purkinje). Cette propagation lente entraîne une séquence d’activation retardée du ventricule droit, ce qui se traduit par un…
…imiter (simuler) ou masquer une ischémie, rendant le diagnostic d'infarctus particulièrement complexe. La simulation de l’ischémie se manifeste par des élévations du segment…
…terme d’ hémiblocs (introduit par Rosenbaum), mais cette nomenclature tend à disparaître au profit d'une description anatomique plus précise. Le système de conduction intraventriculaire…
…thérapie (par exemple, indication d'une resynchronisation en cas d'insuffisance cardiaque). La prise en charge des blocs AV vise à rétablir une conduction auriculo…
…souvent dû à une diminution de la vitesse de conduction par le canal calcique lent. Exemples d’ECG de bloc auriculo ventriculaire du premier degré…
…Caractéristiques ECG du bloc AV du troisième degré Le diagnostic électrocardiographique repose sur la démonstration d'une indépendance totale entre l'activité auriculaire et ventriculaire…
…Par conséquent, une congestion peut survenir dans toute la gamme de la fraction d’éjection ventriculaire gauche et résulter d’une dysfonction systolique, d’une…
…en oxygène, principalement par l’augmentation de la fréquence cardiaque et de la contractilité. En présence d’une sténose coronaire limitant le débit, l’apport…
…et le système de conduction aient achevé leur période réfractaire absolue. Elle se manifeste sur l’ECG par l’apparition anticipée d’une onde P …
…TdP varie considérablement selon la liste, mais tend à être assez similaire au sein d'une même classe de médicaments. Bien que le risque de…
…conduction des arythmies ventriculaires malignes, soulignant l'importance de la surveillance télémétrique continue. 1. Rythme de base et diagnostic différentiel ECG 1 . Présence d'une…
…à des tachyarythmies supraventriculaires (par exemple, la fibrillation auriculaire). Classiquement, de longues pauses sinusales surviennent à l'arrêt d'une tachyarythmie auriculaire en raison du…
…niveaux atteints par le simple retrait vagal), un effet dromotrope positif (accélération de la conduction) et un effet bathmotrope positif (abaissement du seuil d'excitabilité…
…La conduction du potentiel d’action est rendue possible par l’interconnexion électrique de toutes les cellules cardiaques via des jonctions lacunaires (gap junctions) (figure…
…perfusion ou d'hypotension associée. Diagnostic (ECG, imagerie, électrophysiologie selon la pertinence) Le diagnostic électrocardiographique permet d'identifier la bradycardie sinusale, caractérisée par une fréquence…
…blouse blanche D’autres facteurs contribuant à une pression artérielle apparemment non contrôlée L’observance doit d’abord être évaluée avec soin par un interrogatoire…
…ventriculaire (« conduction myofibrillaire »), entraînant une dépolarisation lente et asynchrone des deux ventricules, visualisée par un élargissement significatif du complexe QRS. En présence d’une dépolarisation…
…Le lévosimendan est un agent d'un mécanisme différent. Il augmente la contractilité myocardique et produit une vasodilatation périphérique par la sensibilisation des myofilaments cardiaques…
…Cette activation synchrone produit un complexe QRS fin (défini par une durée <120 ms). Tout élargissement du QRS témoigne d'un asynchronisme d'activation ventriculaire…
…en charge La gestion de la sténose tricuspide dépend de la sévérité des symptômes et de la présence d'autres valvulopathies nécessitant une correction chirurgicale…
…hémodynamique d'une sténose coronaire. Contre indications Asthme et BPCO avec composante bronchospastique active : L’adénosine peut provoquer un bronchospasme sévère et réfractaire par stimulation…
…lors d'une stimulation (effort ou stress pharmacologique). L’IPM utilise des radiotraceurs administrés par voie intraveineuse en combinaison avec la tomographie par émission…
…conduction de l'influx, principalement la réentrée. La réentrée macro anatomique nécessite souvent un déclenchement par une activation prématurée issue d'une génération anormale d…
…dépistage biologique est systématique. Il est recommandé de dépister périodiquement tous les patients atteints d'IC par une numération formule sanguine complète, un dosage de…
…à la resténose Le risque de resténose après implantation d’un stent métallique est augmenté par : Une petite taille du vaisseau de référence Un petit…
…et rénaux se traduisent cliniquement par des symptômes d'hypotension (fatigue et vertiges) et, dans les cas plus sévères, par une aggravation de la fonction…
…taux élevé de lactate est un indicateur d'hypoperfusion tissulaire, tandis que l'acidose sévère peut nécessiter une correction pour optimiser l'efficacité de la…
…est cruciale pour différencier une TV d'une tachycardie supraventriculaire (TSV) avec aberration de conduction. ECG 1 : rythme sinusal interrompu par une tachycardie ventriculaire (TV…
…multifocale, tachycardie par réentrée nodale (TAVN) et tachycardie par réentrée atrioventriculo ventriculaire (TAVR), y compris en présence d’une préexcitation (syndrome de Wolff Parkinson White)…
…conservent une perfusion systolique partielle. Par conséquent, tous les infarctus du myocarde débutent dans le sous endocarde et s'étendent vers l'épicarde (front d…
…dyspnée d'effort, fatigue, hépatalgie d'effort, et signes de congestion veineuse périphérique (œdèmes des membres inférieurs, turgescence jugulaire). Dans le contexte d'une hypertension…
…hypertension veineuse systémique avec congestion gauche relativement modérée — constitue un indice clinique important. Gravité hémodynamique La présentation peut aller d’une atteinte ventriculaire droite légère…
…souvent déterminé par la présence et la sévérité d’une maladie cardiovasculaire sous jacente. Les troubles de la conduction et la nécessité d’une stimulation…
…Rythme sinusal initialement stable, brutalement interrompu par une salve de tachycardie ventriculaire (TV) rapide. Analyse de l'Initiation de l'Arythmie Sur l'ECG 1…
…plus souvent le signe d'une ischémie myocardique aiguë . Ischémie aiguë : L'instabilité électrique est due à l'hétérogénéité de la conduction et de la…
…progressif des myocytes du ventricule droit par du tissu fibro adipeux. Ce processus pathologique entraîne des troubles de la conduction électrique et une instabilité rythmique…
…dilatée (CMD) se définit par la dilatation d’un ou des deux ventricules s’accompagnant d’une altération de la fonction systolique…
