…La toux induite par les IEC survient chez 5 à 30 % des patients traités et présente la particularité d'être indépendante de la dose administrée…

…et pleurétique. Elle peut être exacerbée par l’inspiration, la toux, le décubitus dorsal ou la déglutition et s’améliore typiquement en position assise, penché…

…ou les émotions intenses. La vue du sang, des sites ou des odeurs désagréables. Des situations spécifiques (catégorisées comme syncopes situationnelles) : toux, éternuement, miction, défécation…

…une respiration sifflante ou une toux avant un arrêt cardiaque sont également des signes d'anaphylaxie (l'obstruction des voies respiratoires causée par un corps…

…qu'il puisse être légèrement allongé en cas d'hypertonie vagale majeure, restant toutefois constant. Causes physiologiques de la bradycardie sinusale La bradycardie sinusale (BS…

…Hypothyroïdie sévère (myxœdème). Hypothermie. Hypertension intracrânienne (réflexe de Cushing). Ictère obstructif sévère. Système nerveux autonome Syncope neurocardiogénique situationnelle (toux, miction). Hypersensibilité du sinus carotidien. Sti

…sur le système His Purkinje et le muscle ventriculaire sont minimes, sauf en cas de concentrations toxiques. Dans les études portant sur des cœurs dénervés…

Tous les patients présentant un SCA NST (NSTEMI ou angor instable) sont traités de manière similaire en ce qui concerne les médicaments anti ischémiques et…

Info L'ECG doit toujours être interprété de manière systématique. L'absence d'interprétation systématique peut même être préjudiciable. C'est pourquoi nous avons élaboré…

Arrêt cardiaque Intoxication et toxicité des médicaments Chez les adolescents et les jeunes adultes, les cas d'intoxication conduisant à un arrêt cardiaque sont particulièrement…

Définition et classification Les anomalies coronaires sont des anomalies congénitales touchant l’origine, le trajet, la distribution ou la terminaison des artères coronaires. Elles comprennent…

Info Infarctus aigu du myocarde postérieur (postéro latéral) (STEMI) Le cœur est tourné de 30° vers la gauche dans le thorax. La partie basale de…

Définition et justification thérapeutique La maladie coronaire pluritronculaire désigne une atteinte athéroscléreuse cliniquement significative touchant au moins deux artères coronaires épicardiques majeures. Elle s’associe…

Échocardiographie Maladies du péricarde : épanchement et tamponnade Une longue série d’affections peut toucher le péricarde (pericardium), allant de processus inflammatoires bénins à des urgences…

…Ischémie myocardique et infarctus du myocarde L’infarctus aigu du myocarde (IAM) touche toujours le ventricule gauche Dans la pratique clinique et la littérature médicale…

…smågreppen på en vårdcentral rör naglar, och alla tre bygger på samma grund: en fungerande digitalblockad och ett tourniquet . Utan blodtomt fält arbetar man på…

…ECG Durée du QT et durée corrigée du QT (QTc) L'interprétation de l'ECG comprend toujours une évaluation de l'intervalle QT (durée QT)…

…risque indépendant majeur de thromboembolie, notamment d’AVC ischémique. Ce risque concerne toutes les formes cliniques de FA — paroxystique, persistante, persistante au long cours et…

…coronariens chroniques (SCC) regroupent les manifestations cliniques d’une maladie structurelle et/ou fonctionnelle chronique touchant les artères coronaires épicardiques et/ou la microcirculation coronaire…

…marque : Adenocor, Krenosin Mécanisme d’action L’adénosine est un nucléoside purique endogène présent dans toutes les cellules de l'organisme. Elle agit principalement par…

…régulièrement des patients atteints de ces affections. Environ 95 % de tous les cas de cardiopathie congénitale atteignent aujourd'hui l'âge adulte (Mandalenakis et al. )…

…et prise en charge des tachycardies à complexes QRS étroits et larges Toutes les tachyarythmies supraventriculaires et ventriculaires cliniquement pertinentes ont désormais été examinées dans…

Échocardiographie Doppler tissulaire (imagerie de la vitesse tissulaire) Les chapitres précédents sur l'imagerie Doppler se sont tous concentrés sur les mesures du flux sanguin…

…endocardite infectieuse est une infection bactérienne, parfois fongique, qui touche l'endocarde, le plus souvent au niveau des valves cardiaques, et constitue une affection grave…

…d'effort Évaluation de l'épreuve d'effort (ECG d'effort) La réaction ECG a toujours été un élément central de l'épreuve d'effort…

…idéalement dans les 10 minutes, chez tous les patients après le retour de la circulation spontanée (ROSC). L'objectif primordial d'un ECG à 12…

…Ischémie myocardique : modifications cellulaires, signes ECG et développement de l’infarctus Comme toutes les autres cellules du corps humain, les myocytes cardiaques utilisent l’ATP…

…Les neurones présentent une vulnérabilité exceptionnelle à l'hypoxie et à l'anoxie, surpassant celle de tout autre tissu de l'organisme (Casas et al. )…

…rsquo;action La phentolamine est un bloqueur alpha adrénergique non sélectif. La phentolamine réduit la pression artérielle tout en augmentant l’activité des catécholamines…

…coronaires épicardiques constituent un site majeur de la maladie, l’athérosclérose est systémique et peut toucher plusieurs territoires artériels. La paroi artérielle est biologiquement active…

…sous jacente spécifique et identifiable. Elle doit être envisagée chez tout patient présentant une hypertension nouvellement diagnostiquée ou adressé pour hypertension, avec une vigilance particulière…

…de l'axe électrique L'axe électrique du cœur représente la somme vectorielle nette de toutes les ondes d'activation électrique à un instant donné…

…que soient les ondes visibles, l'onde ou les ondes qui reflètent la dépolarisation ventriculaire sont toujours appelées complexe QRS . Nom des ondes du complexe…

…dans le cadre d’une maladie artérielle multifocale, définie par une athérosclérose touchant au moins deux territoires vasculaires. La maladie carotidienne coexiste donc fréquemment avec…

…the SRU Les docteurs Jeffery Hill, Ryan Lafollette et Bill Hinckley gèrent ce site web extraordinaire qui comprend tout, de la knobologie de l'échographie…

…un syndrome coronarien chronique présumé, est évalué en estimant la probabilité de maladie coronarienne obstructive (MC) avant tout examen diagnostique. Cette probabilité prétest correspond à…

…aigu lors de la procédure initiale. La revascularisation complète vise à traiter toutes les lésions responsables d’une ischémie myocardique, soit au cours de la…

…diagnostiques eux mêmes ne sont pas reproduits dans les sources disponibles. Le tour de taille revêt une importance particulière, car le tissu adipeux intra abdominal…

…ischémie myocardique et à soulager les symptômes angineux, tout en maintenant une bonne tolérance et une bonne observance. Le choix du traitement doit être individualisé…

…le système de conduction électrique. Le point J et le segment ST Le segment ST doit toujours être étudié avec soin, car son aspect peut…

…douleurs thoraciques Un ECG à 12 dérivations doit être réalisé impérativement chez tous les patients qui consultent un médecin en raison d’une gêne thoracique…

…de la mère. Toutes les unités de soins susceptibles d'accueillir des femmes enceintes doivent suivre une formation clinique spécialisée et régulière. Dès qu'un…

…vecteurs électriques ont été détaillés dans le chapitre consacré aux dérivations ECG. Toutefois, l'acquisition des ECG chez les patients pédiatriques diffère de celle des…

…le bloc de branche gauche (BBG) est presque toujours un résultat pathologique témoignant d'une atteinte myocardique sous jacente qui affecte significativement la mortalité cardiovasculaire…

…une cause réversible d'insuffisance cardiaque. Elle peut être causée par toute tachyarythmie entraînant des périodes prolongées de fréquence ventriculaire rapide (tableau 1). Fait important…

…action complet. Ce potentiel se propagera ensuite aux cellules voisines via les jonctions communicantes (gap junctions) et finira par dépolariser tout le myocarde connecté, créant…

…auriculaire (ESA), résulte de la décharge d’une impulsion électrique issue d’un foyer ectopique situé en tout point du myocarde auriculaire (oreillette droite, gauche…

…unique. L'image en mode M affiche donc la position de toutes les structures traversées par cette ligne en fonction du temps (figure 1). Figure…

…et STE ACS (STEMI) est une simplification clinique utile pour l'orientation thérapeutique immédiate, mais elle ne résume pas toute la complexité physiopathologique. En réalité…

…l’analyse de la cinétique pariétale régionale est fondamentale et fait partie intégrante de tout examen échocardiographique complet. Le myocarde ventriculaire gauche est divisé…

…ventriculaire, l’ECG ne permet pas toujours de différencier formellement la dilatation anatomique de l’hypertrophie musculaire ou du simple ralentissement de conduction intra auriculaire…

…électrocardiographique clinique. L’interprétation de l’électrocardiogramme (ECG) repose avant tout sur la capacité à évaluer la normalité des ondes et des intervalles, ainsi qu…

…Une approche systématique de l’interprétation de l’ECG : une méthode fiable et sûre L’électrocardiogramme (ECG) doit toujours être interprété selon une approche systématique…

…Les auteurs ont rapporté que 60 à 70 % de tous les cas ne présentaient pas de destruction massive du myocarde ni de signes anatomopathologiques irréversibles…

…le cadre de l’évolution naturelle de l’infarctus du myocarde non reperfusé. Toutefois, ce type de normalisation est beaucoup plus lent (sur plusieurs heures…

…dans la chambre de chasse du ventricule gauche (CCVG ou LVOT ). Toutefois, le volume d'éjection systolique peut également être estimé en quantifiant le volume…

…élasticité normale. En principe, toutes les causes de péricardite aiguë peuvent évoluer vers une péricardite constrictive, bien que le risque varie selon l'étiologie. Dans…

…activation) suivie d’une phase de repolarisation (récupération). Il est présent dans toutes les cellules myocardiques, mais sa morphologie et ses propriétés électrophysiologiques varient considérablement…

…les volumes et les conditions de pression dans le cœur. Ces techniques permettent de calculer tous les paramètres hémodynamiques cliniquement pertinents, à quelques exceptions près…

…avancée (ACLS – Advanced Cardiovascular Life Support). Alors que la réanimation de base (BLS) peut être pratiquée par tout témoin, la réanimation cardio pulmonaire avancée (ACLS)…