Esmolol
| Médicament | Esmolol |
| Noms commerciaux | Brevibloc ® |
| Indications | Contrôle à court terme de la fréquence ventriculaire (y compris les tachycardies périopératoires) et de la pression artérielle (y compris l'urgence hypertensive et l'hypertension artérielle périopératoire). |
| Mécanisme d'action | • Bêtabloquant relativement cardiosélectif (antagoniste des récepteurs bêta-1) à durée d'action ultracourte. • Demi-vie : 9 minutes. |
| Effets | • L'esmolol est un antagoniste des récepteurs bêta-adrénergiques. • L'esmolol abaisse la pression artérielle immédiatement (en 1 minute). • L'esmolol peut également servir au contrôle de la fréquence dans les tachycardies supraventriculaires. • L'esmolol peut être utilisé pour réduire l'ischémie myocardique en unité de soins intensifs cardiologiques ou en réanimation. |
| Délai d'action | 1 minute |
| Durée d'action | 20-30 minutes |
| Administration | IV |
| Posologie | Dose de charge : 500 µg/kg en bolus IV sur 1 minute. Débit initial de perfusion : 25 à 50 µg/kg/min. Débit maximal de perfusion : 300 µg/kg/min. Des bolus de 300 µg/kg peuvent être répétés en cours de perfusion. |
| Effets indésirables | Bouffées vasomotrices. Nausées. Bronchospasme. Bloc auriculoventriculaire (BAV). |
| Précautions | • Éviter en cas d'insuffisance cardiaque aiguë. • Peut provoquer une bradycardie. |
Doses et administration de l'esmolol dans l'hypertension artérielle et les tachycardies.