Ventricule droit et artère pulmonaire
| Valeurs normales | Légèrement anormal | Modérément anormal | Sévèrement anormal | |
|---|---|---|---|---|
| DIMENSIONS DU VENTRICULE DROIT | ||||
| Diamètre basal du VD (RVD 1), cm | 2,0–2,8 | 2,9–3,3 | 3,4–3,8 | > 3,9 |
| Diamètre médio-ventriculaire du VD (RVD 2), cm | 2,7–3,3 | 3,4–3,7 | 3,8–4,1 | > 4,2 |
| Longueur base-apex (RVD 3), cm | 7,1–7,9 | 8,0–8,5 | 8,6–9,1 | > 9,2 |
| DIAMÈTRE DE LA CHAMBRE DE CHASSE DU VD | ||||
| Au-dessus de la valve aortique (CCVD 1), cm | 2,5–2,9 | 3,0–3,2 | 3,3–3,5 | > 3,6 |
| Au-dessus de la valve pulmonaire (CCVD 2), cm | 1,7–2,3 | 2,4–2,7 | 2,8–3,1 | > 3,2 |
| DIAMÈTRE DE L'ARTÈRE PULMONAIRE | ||||
| Sous la valve pulmonaire (AP 1), cm | 1,5–2,1 | 2,2–2,5 | 2,6–2,9 | > 3,0 |
| TAILLE ET FONCTION DU VD (MESURÉES EN APICALE 4 CAVITÉS) | ||||
| Surface télédiastolique du VD, cm² | 11–28 | 29–32 | 33–37 | > 38 |
| Surface télésystolique du VD, cm² | 7,5–16 | 17–19 | 20–22 | > 23 |
| Variation de surface fractionnelle du VD, % | 32–60 | 25–31 | 18–24 | < 17 |
Valve tricuspide
Insuffisance tricuspide
Paramètres principaux
| Insuffisance minime | Insuffisance modérée | Insuffisance sévère | |
|---|---|---|---|
| Rayon de la PISA (cm) | < 0,6 | 0,6-0,9 | > 0,9 |
| Vena contracta (cm) | non définie | < 0,7 | > 0,7 |
| Flux veineux sus-hépatique | onde S dominante | onde S diminuée | inversion systolique du flux, jet atteignant les veines sus-hépatiques |
Paramètres quantitatifs complémentaires
| Insuffisance minime | Insuffisance modérée | Insuffisance sévère | |
|---|---|---|---|
| Surface du jet | < 5 cm² | 5-10 cm² | > 10 cm² |
| Diamètre de la veine cave inférieure | < 2,1 cm et compliante | intermédiaire | > 2,1 cm, quasi non compliante |
Paramètres qualitatifs complémentaires
| Insuffisance minime | Insuffisance modérée | Insuffisance sévère | |
|---|---|---|---|
| Défaut de coaptation | minime | modéré | sévère |
| Taille du ventricule droit | normale | normale ou dilatée | dilatée |
| Taille de l'oreillette droite | normale | normale ou dilatée | dilatée |
| Profil Doppler continu de l'insuffisance tricuspide | peu dense | variable | dense |
| Forme du profil Doppler continu de l'insuffisance tricuspide | parabolique | variable | pic précoce, triangulaire |
Références
Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al. (2003) : Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 16 (7), p. 777–802. DOI : 10.1016/S0894-7317(03)00335-3.
Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al. (2017) : Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation. A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 30 (4), p. 303–371. DOI : 10.1016/j.echo.2017.01.007.
Rétrécissement tricuspide
| Gradient de pression moyen | ≥ 5 mmHg |
| Surface valvulaire par l'équation de continuité (cm²) | ≤ 1 cm² |
| Intégrale temps-vitesse du flux tricuspide (cm) | > 60 cm |
| Temps de demi-décroissance de pression (TDP, ms) | ≥ 190 ms |
| Oreillette droite | très dilatée |
| Veine cave inférieure | dilatée |
Références
Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009) : Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice. In European Journal of Echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), p. 1–25. DOI : 10.1093/ejechocard/jen303.
Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009) : Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23 ; quiz 101-2. DOI : 10.1016/j.echo.2008.11.029.
Valve pulmonaire
Insuffisance pulmonaire
| Insuffisance minime | Insuffisance modérée | Insuffisance sévère | |
|---|---|---|---|
| Morphologie de la valve pulmonaire | normale | normale ou anormale | anormale |
| Densité du signal en Doppler continu | peu dense, décroissance lente | variable | dense, décroissance rapide, arrêt précoce du flux diastolique |
| Largeur du jet en Doppler couleur | petit, longueur < 10 mm, origine étroite | variable | large, origine large |
| Rapport débit pulmonaire / débit aortique | normal | variable | nettement augmenté |
Références
Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al. (2003) : Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 16 (7), p. 777–802. DOI : 10.1016/S0894-7317(03)00335-3.
Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al. (2017) : Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation. A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 30 (4), p. 303–371. DOI : 10.1016/j.echo.2017.01.007.
Lancellotti, Patrizio; Tribouilloy, Christophe; Hagendorff, Andreas; Moura, Luis; Popescu, Bogdan A.; Agricola, Eustachio et al. (2010) : European Association of Echocardiography recommendations for the assessment of valvular regurgitation. Part 1: aortic and pulmonary regurgitation (native valve disease). In European Journal of Echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 11 (3), p. 223–244. DOI : 10.1093/ejechocard/jeq030.
Rétrécissement pulmonaire
| Rétrécissement minime | Rétrécissement modéré | Rétrécissement serré | |
|---|---|---|---|
| Vitesse maximale (m/s) | < 3 | 3-4 | > 4 |
| Gradient maximal (mmHg) | < 36 | 36-64 | > 64 |
Références
Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009) : Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice. In European Journal of Echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), p. 1–25. DOI : 10.1093/ejechocard/jen303.
Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009) : Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23 ; quiz 101-2. DOI : 10.1016/j.echo.2008.11.029.