Normalvärdena nedan gäller vuxna vid sinusrytm och standardhastighet 50 mm/s med 1 mV = 10 mm. Vid 50 mm/s motsvarar en liten ruta (1 mm) 20 ms och en stor ruta (5 mm) 100 ms.

Intervall och duration

QTc — beslutsgränser

Vid QTc över 500 ms: sätt ut QT-förlängande läkemedel, korrigera kalium till > 4,0 mmol/L och magnesium till > 0,9 mmol/L, och överväg telemetri. QT-tiden mäts i den avledning där den är längst, oftast II eller V5, och U-vågen ska inte räknas in.

Elaxel

Elaxel	Tolkning
−30° till +90°	Normal
−30° till −90°	Vänsterställd — vänsterförmaksfascikelblock, inferior infarkt, hypertrofi
+90° till +180°	Högerställd — högerkammarbelastning, lateral infarkt, posteriort fascikelblock
−90° till ±180°	Extrem axeldeviation

Amplitudkriterier

Kriterium	Gräns	Talar för
Sokolow–Lyon	S i V1 + R i V5/V6 > 35 mm	Vänsterkammarhypertrofi
Cornell, man	R i aVL + S i V3 > 28 mm	Vänsterkammarhypertrofi
Cornell, kvinna	R i aVL + S i V3 > 20 mm	Vänsterkammarhypertrofi
R i V1	> 7 mm eller R/S > 1	Högerkammarhypertrofi
P-våg i II	> 2,5 mm hög	Högerförmaksförstoring
P-våg i V1	Terminal negativ del > 1 mm × 40 ms	Vänsterförmaksförstoring
Lågvoltage	QRS < 5 mm i extremitets- eller < 10 mm i bröstavledningar	Perikardvätska, obesitas, emfysem, amyloidos

ST-höjningskriterier vid misstänkt infarkt

Nytillkommen ST-höjning i J-punkten i två angränsande avledningar:

Avledningar	Gräns
V2–V3, män ≥ 40 år	≥ 2,0 mm
V2–V3, män < 40 år	≥ 2,5 mm
V2–V3, kvinnor	≥ 1,5 mm
Övriga avledningar	≥ 1,0 mm
V7–V9 (posteriort)	≥ 0,5 mm
V3R–V4R (höger kammare)	≥ 0,5 mm (≥ 1,0 mm hos män < 30 år)

Övriga gränsvärden

Sinusbradykardi: < 50/min. Frekvens < 40 i vaket tillstånd bör utredas.
AV-block I: PQ > 220 ms. PQ > 300 ms kan ge hemodynamisk betydelse.
Preexcitation: PQ < 120 ms med deltavåg och QRS > 110 ms.
Brugadamönster typ 1: ST-höjning ≥ 2 mm med coved-typ och negativ T i V1–V2.
Tidig repolarisation: J-punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar.

Se även Kalkylatorer för QTc-formler och riskscore.

🇸🇪 Paramètres ECG