…sinusal (avec de multiples contractions ventriculaires prématurées) se convertissant spontanément en tachycardie ventriculaire de torsades de pointes. Notez comment la pression artérielle (PA) chute au…

…T dans le même sens que le QRS) serait à l'inverse pathologique et suggestive d'une ischémie myocardique. Contractions ventriculaires prématurées avec pause compensatoire…

…sinusaux suivis d'une dépolarisation ventriculaire prématurée déclenchant une série rapide de complexes QRS larges dont la morphologie change d'un battement à l'autre…

…de la dépolarisation : Un ralentissement de la conduction dans la voie d'éjection du ventricule droit (RVOT), dû à une fibrose interstitielle microscopique et une…

…Cette impulsion prématurée peut entraîner la dépolarisation des oreillettes, puis des ventricules, à condition que le myocarde et le système de conduction aient achevé leur…

…dépolarisation ventriculaire prématurée survient pendant la période vulnérable de la repolarisation ventriculaire du battement précédent. Ce mécanisme est un déclencheur classique de TV polymorphe et…

…extrasystole correspond à une dépolarisation anticipée générée par un foyer ectopique auriculaire. L’impulsion prématurée traverse le nœud atrio ventriculaire et atteint le système de…

…créant ainsi des post dépolarisations précoces (EAD). Ces EAD sont à l'origine d'extrasystoles ventriculaires (PVC) et génèrent une hétérogénéité de la repolarisation facilitant…

…cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations précoces (EADs) et de…

…ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives). Les modifications de l’ECG et les arythmies causées par la digoxine ont été…

…le mécanisme de post dépolarisations précoces. Figure 1 : L’intervalle QT sur l’ECG. L’intervalle QT est physiologiquement dynamique et inversement proportionnel à la…

…ST et onde T). Une prolongation pathologique de cet intervalle favorise la survenue de post dépolarisations précoces, pouvant déclencher des torsades de pointes et une…

…atteignent le seuil de dépolarisation, elles peuvent déclencher une activité ectopique focale (activité déclenchée), initiant des torsades de pointes (TdP). Étiologies et Facteurs de Risque…

…entraîne une augmentation de l'amplitude des post dépolarisations précoces (typiquement observée avec une grande amplitude de l'onde T) et un allongement du QT…

…une activité déclenchée par des dépolarisations tardives (DAD), telles que des tachycardies jonctionnelles, fasciculaires ou ventriculaires. L'examen clinique et l'interrogatoire doivent également rechercher…

…fins sans ondes P visibles, typique d'une fibrillation auriculaire (FA). Ce rythme est brutalement interrompu par une salve de complexes QRS larges, rapides et…

…correspond à la succession régulière ou irrégulière des dépolarisations myocardiques, initiées par le système de conduction cardiaque, et se traduisant sur l’électrocardiogramme de surface…

…l'automatisme et les post dépolarisations. Aténolol, Carvédilol, Esmolol, Métoprolol, Nadolol, Propranolol , Bisoprolol Classe III Bloqueurs du canal K + . Prolongent la repolarisation et le potentiel…

…QT représente le temps total de dépolarisation et de repolarisation. Elle est mesurée entre le début du complexe QRS et la fin de l'onde…

…à la dépolarisation diastolique spontanée. En inhibant la portion intracellulaire de son pore transmembranaire, l’ivabradine réduit la pente de la dépolarisation diastolique et entraîne…

…électrique reflète la direction moyenne de la dépolarisation ventriculaire pendant la contraction ventriculaire. La direction de la dépolarisation (et donc l'axe électrique) est généralement…

…électrique reflète la direction moyenne de la dépolarisation ventriculaire pendant la contraction ventriculaire. La direction de la dépolarisation (et donc l'axe électrique) est généralement…

…une propagation rapide de la dépolarisation vers les cellules contractiles. La figure 3 illustre les composants du système de conduction et leur relation temporelle avec…

…physiologiques provenant du nœud sinusal, mais aussi par des stimuli électriques externes qui amènent les cellules au seuil de dépolarisation. Ce processus repose sur la…

…du stimulateur cardiaque, dépannage et ECG L'ECG conventionnel de surface est un outil fondamental pour le diagnostic des dysfonctionnements de stimulation. Il peut révéler…

…dépolarisation de l'hypertrophie ventriculaire gauche (dirigés vers l'arrière et la gauche) et ceux de l'hypertrophie ventriculaire droite (dirigés vers l'avant et…

…résultat de processus primaires (altération de la repolarisation) ou secondaires (conséquence d'une dépolarisation anormale). Causes ischémiques L'inversion ischémique est typiquement symétrique et profonde …

…la dépolarisation des ventricules. Sa durée, son amplitude et sa morphologie fournissent des informations capitales sur la conduction intra ventriculaire, la masse myocardique et l…

…il représente l'intervalle entre la fin de la dépolarisation ventriculaire (fin du complexe QRS) et le début de la repolarisation (début de l'onde…

…dépolarisation et de la repolarisation, des ions sodium (Na⁺), potassium (K⁺) et calcium (Ca²⁺) traversent la membrane cellulaire dans un sens ou dans l’autre…

…taux de dépolarisation, c’est‑à‑dire de l’automaticité, au niveau du nœud sinusal (situé à la jonction de la veine cave supérieure et de l…

…et l'intensité de ce vecteur fluctuent tout au long du cycle cardiaque au fur et à mesure de la progression de la dépolarisation et…

…être visibles et il y a toujours des variations entre les dérivations. Certaines dérivations peuvent afficher toutes les ondes, tandis que d'autres n'en…

…et une onde S, il est toujours appelé complexe QRS . En d'autres termes, si la dépolarisation ventriculaire ne génère qu'une onde Q et…

…Onde P L’onde P représente la dépolarisation séquentielle des oreillettes. L'impulsion naît dans le nœud sinusal (Keith et Flack), situé dans la…

…présente un automatisme intrinsèque plus lent, avec une fréquence de dépolarisation spontanée comprise entre 20 et 40 battements par minute. Lorsque l’impulsion naît au…

…base du muscle papillaire antérieur. Cette anatomie la rend particulièrement vulnérable aux étirements (dilatation ventriculaire droite) et aux traumatismes mécaniques. La figure 1 illustre les…

…BBG. En effet, l'activation ventriculaire anormale (de droite à gauche) propre au BBG entraîne des modifications substantielles de la dépolarisation et, par conséquent, de…

…conduction sino auriculaire (TCSA) entre la décharge de l’impulsion au niveau du nœud sinusal et le début de la dépolarisation du tissu auriculaire adjacent…

…Les entités cliniques et électrocardiographiques regroupées sous l’appellation de dysfonctionnement du nœud sinusal comprennent notamment : Bradycardie sinusale persistante : elle se définit, au sens strict…

…de 90 % des cas d’hypercalcémie. Les causes moins fréquentes sont l’immobilisation prolongée, la sarcoïdose (et autres granulomatoses), la thyrotoxicose, l’hypercalcémie hypocalciurique familiale…

…canaux potassiques ($I {K1}$) et la pompe $Na^+/K^+$ ATPase, qui assure le gradient électrochimique. Phase 0 (Dépolarisation rapide) : Lorsqu'un stimulus atteint…

…symétrique et positive, car le vecteur moyen de dépolarisation se dirige parallèlement à cette dérivation. Elle peut toutefois être légèrement asymétrique et présenter une petite…

…surface : Dépolarisation (Phase 0) : Entrée rapide de sodium, correspondant au complexe QRS. Repolarisation (Phases 1 3) : Sortie de potassium, correspondant au segment ST et à…

…auriculo ventriculaire (AV), le faisceau de His et le réseau de Purkinje, jusqu'à l'initiation de la dépolarisation ventriculaire. L'intervalle PR est le…

…et concordance entre le complexe QRS et le segment ST T. La transition entre le segment ST et l’onde T doit être harmonieuse, sans…

…les atteignant peut se propager directement et rapidement aux ventricules sans le délai physiologique. Il en résulte une activation (dépolarisation) d'une partie du myocarde…

…au repos (bien que des fréquences entre 50 et 60 bpm soient fréquemment observées chez les sujets sportifs ou durant le sommeil sans caractère pathologique)…

…rhéobase). L'amplitude et la durée de l'impulsion doivent être optimisées pour assurer la dépolarisation tout en minimisant la consommation de la batterie. Cliniquement…

…est un diagnostic syndromique et non électrophysiologique précis. Bien qu'utile aux urgences avant l'identification du mécanisme, il manque de précision pour la prise…

…II et V1 (figure 3) . L'hypertrophie de l'oreillette droite est généralement la conséquence d'une résistance accrue à l'évacuation du sang dans…

…et plus épais que le ventricule gauche, une séquelle de la circulation fœtale. Cette prépondérance du VD se traduit électriquement par des vecteurs de dépolarisation…

…Les lignes directrices actuelles recommandent d'interpréter la progression de l'onde R dans le contexte clinique et en présence d'autres anomalies de repolarisation…

…et de repolarisation (récupération), tandis que leur transfert intercellulaire rapide via les jonctions communicantes ( gap junctions ) assure la propagation coordonnée de l’onde de dépolarisation…

…cellules myocardiques et syncytium fonctionnel Contrairement aux fibres musculaires squelettiques qui sont isolées les unes des autres, les cardiomyocytes présentent une morphologie ramifiée et sont…

…traduit la dépolarisation auriculaire. L’intervalle PR correspond à la durée séparant le début de l’onde P du début du complexe QRS et permet…

…cardiaque L'analyse systématique doit vérifier deux fonctions fondamentales : la capture (la stimulation entraîne t elle une dépolarisation ?) et la détection (le stimulateur voit il

…vie et des appareils connectés à Internet pour la télésurveillance. D’autres avancées majeures ont été réalisées ces dernières années, le stimulateur cardiaque sans…

…Retard (ou défaut) de conduction intraventriculaire : constellations de blocs de branche et de blocs fasciculaires Ce chapitre traite des retards (ou défauts) de conduction intraventriculaire…

…enfant de 8 à 16 ans et supérieure à 80 ms chez l’enfant de moins de 8 ans sans répondre aux critères de BBD…