Valeurs de référence pour l’ECG pédiatrique et néonatal
Progression du Section
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Période néonatale
Tableau 1. Limites normales des paramètres ECG pendant la période néonatale (Davignon et al.)
Ces valeurs de référence sont les meilleures disponibles pour la période néonatale. Les intervalles sont des intervalles de confiance à 98 % (la moyenne est présentée entre parenthèses). Les valeurs sans intervalle de confiance sont simplement le 98e percentile (c’est-à-dire la limite supérieure de référence).
| Âge | <1 jour | 1-3 jours | 3-7 jours | 7-30 jours | 1-3 mois | 3-6 mois | 6 à 12 mois | 1 à 3 ans | 3-5 ans | 5-8 ans | 8-12 ans | 12-16 ans | >16 ans |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Fréquence cardiaque (battements par minute) | 93-155 (122) | 91-158 (124) | 90-166 (128) | 106-182 (148) | 120-179 (149) | 105-185 (142) | 107-168 (132) | 90-151 (119) | 73-137 (108) | 65-133 (100) | 63-129 (92) | 66-120 (86) | 50 – 120 |
| Axe électrique (degrés) | 58-168 (>135) | 65-171 (>134) | 76-168 (>133) | 65-159 (110) | 31-115 (75) | 7-105 (60) | 7-98 (54) | 8-100 (55) | 7-104 (55) | 10-140 (66) | 9-115 (61) | 11-133 (58) | -15 – 110 |
| Durée du QRS | 21-76 | 22-67 | 21-68 | 22-79 | 23-75 | 22-79 | 23-76 | 27-75 | 30-72 | 32-79 | 32-85 | 34-88 | 0,05 – 0,10 |
| Intervalle PR | 79-160 (107) | 81-139 (108) | 75-137 (104) | 73-138 (101) | 73-130 (98) | 74-145 (106) | 73-156 (156) | 82-148 (114) | 85-161 (118) | 90-164 (124) | 87-171 (128) | 92-175 (135) | 0,12 – 0,20 |
| Onde Q en III (mm) | 0,1-5 | 0,1-5 | 0,1-5 | 0,1-5 | 0,1-5 | <6,6 | <6,3 | <5,3 | <4,2 | <3,2 | <2,7 | <3,0 | <3 |
| Onde R dans V1 (mm) | 5-27 (14) | 5-27 (15) | 3-25 (13) | 3-22 (11) | 3-19 (10) | 3-20 (10) | 2-20 (9) | 3-18 (9) | 2-18 (8) | 1-13 (7) | 0,5-10 (6) | 0,5-10 (5) | 0,5 – 14 |
| Onde S dans V1 (mm) | 0,5-23 (9) | 0,5-21 (10) | 0,5-17 (7) | 0,5-12 (4) | 0,5-13 (5) | 0,5-17 (6) | 0,5-18 (7) | 1-21 (9) | 2-22 (10) | 3-24 (12) | 3-26 (12) | 3-22 (11) | 0,5 – 23 |
| Rapport R/S dans V1 | 0,2-9,8 (2,3) | 0,2-6,0 (2,0) | 0,2-9,8 (2,8) | 1,0-7,0 (2,9) | 0,3-7,5 (2,3) | 0,2-6,0 (2,4) | 0,1-3,9 (1,8) | 0,1-4,2 (1,4) | 0-2,8 (0,9) | 0-2,0 (0,8) | 0-1,9 (0,6) | 0-1,8 (0,5) | |
| Onde R dans V6 (mm) | 0-12 (5) | 0,1-12 (5) | 0,5-12 (5) | 3-17 (8) | 5-22 (12) | 6-23 (14) | 6-23 (13) | 6-23 (14) | 9-25 (15) | 9-27 (17) | 10-26 (17) | 7-23 (15) | 4 – 21 |
| Onde S dans le V6 (mm) | 0,2-10 (4) | 0,2-10 (3) | 0,4-10 (4) | 0,2-10 (3) | 0,3-7 (3) | 0,2-10 (3) | 0,2-8 (2) | 0,1-7 (2) | 0,1-6 (2) | 0,1-4 (1) | 0,0-4 (1) | 0-4 (1) | 0 – 4 |
| Rapport R/S dans V6 | 0,5-9 (2,5) | 0,5-11 (3) | 0,5-10 (2,5) | 0,5-12 (4) | 0,5-12 (4,5) | 0,5-18 (6,5) | 0,5-22 (8) | 0,5-28 (9,5) | 0,8-30 (11) | 1-30 (12) | 2-33 (14) | 2-39 (15) |
Enfance, vue d’ensemble
Tableau 2. Valeurs de référence pour les paramètres les plus importants (Rijnbeek et al.)
Les chiffres sont des médianes avec les2e et 98e percentiles entre parenthèses. Ces chiffres ont été publiés par Rijnbeek et al. et sont actuellement les plus fiables pour les patients âgés de 1 mois à 16 ans. Les valeurs de référence pour les patients âgés de moins d’un mois sont moins fiables en raison de la petite taille de l’échantillon de Rijnbeek et al. C’est pourquoi Davignon et al. sont préférables pour les patients âgés de moins d’un mois.
| 0-1 mois | 1-3 mois | 3-6 mois | 6-12 mois | 1-3 ans | 3-5 ans | 5-8 ans | 8-12 ans | 12-16 ans | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Fréquence cardiaque (battements par minute) | Garçons | 160 (129, 192) | 152 (126, 187) | 134 (112, 165) | 128 (106, 194) | 119 (97, 155) | 98 (73, 123) | 88 (62, 113) | 78 (55, 101) | 73 (48, 99) |
| Filles | 155 (136, 216) | 154 (126, 200) | 139 (122, 191) | 134 (106, 187) | 128 (95, 178) | 101 (78, 124) | 89 (68, 115) | 80 (58, 110) | 76 (54, 107) | |
| Axe électrique de l’onde P (degrés) | Garçons | 56 (13, 99) | 52 (10, 73) | 49 (-5, 70) | 49 (9, 87) | 48 (-12, 78) | 43 (-13, 69) | 41 (-54, 72) | 39 (-17, 76) | 40 (-24, 76) |
| Filles | 52 (24, 80) | 48 (20, 77) | 51 (16, 80) | 50 (14, 69) | 47 (1, 90) | 44 (-6, 90) | 42 (-13, 77) | 42 (-15, 82) | 45 (-18, 77) | |
| Durée de l’onde P (ms) | Garçons | 78 (64, 85) | 79 (65, 98) | 81 (64, 103) | 80 (66, 96) | 80 (63, 113) | 87 (67, 102) | 92 (73, 108) | 98 (78, 117) | 100 (82, 118) |
| Filles | 79 (69, 106) | 78 (62, 105) | 78 (63, 106) | 80 (64, 107) | 83 (62, 104) | 84 (66, 101) | 89 (71, 107) | 94 (75, 114) | 98 (78, 122) | |
| Intervalle PR (ms) | Garçons | 99 (77, 120) | 98 (85, 120) | 106 (87, 134) | 114 (82, 141) | 118 (86, 151) | 121 (98, 152) | 129 (99, 160) | 134 (105, 174) | 139 (107, 178) |
| Filles | 101 (91, 121) | 99 (78, 133) | 106 (84, 127) | 109 (88, 133) | 113 (78, 147) | 123 (99, 153) | 124 (92, 156) | 129 (103, 163) | 135 (106, 176) | |
| Axe électrique (QRS) (degrés) | Garçons | 97 (75, 140) | 87 (37, 138) | 66 (-6, 107) | 68 (14, 122) | 64 (-4, 118) | 70 (7, 112) | 70 (-10, 112) | 70 (-21, 114) | 65 (-9, 112) |
| Filles | 110 (63, 155) | 80 (39, 121) | 70 (17, 108) | 67 (1, 102) | 69 (2, 121) | 69 (3, 106) | 74 (27, 117) | 66 (5, 117) | 66 (5, 101) | |
| Durée du QRS (ms) | Garçons | 67 (50, 85) | 64 (52, 77) | 66 (54, 85) | 69 (52, 86) | 71 (54, 88) | 75 (58, 92) | 80 (63, 98) | 85 (67, 103) | 91 (78, 111) |
| Filles | 67 (54, 79) | 63 (48, 77) | 64 (50, 78) | 64 (52, 80) | 68 (54, 85) | 71 (58, 88) | 77 (59, 95) | 82 (66, 99) | 87 (72, 106) | |
| Intervalle QTc (ms, formule de Bazzet) | Garçons | 413 (378, 448) | 419 (396, 458) | 422 (391, 453) | 411 (379, 449) | 412 (383, 455) | 412 (377, 448) | 411 (371, 443) | 411 (373, 440) | 407 (362, 449) |
| Filles | 420 (379, 462) | 424 (381, 454) | 418 (386, 448) | 414 (381, 446) | 417 (381, 447) | 415 (388, 442) | 409 (375, 449) | 410 (365, 447) | 414 (370, 457) |
«
Enfance, ondes P
Tableau 3. Valeurs de référence pour l’amplitude de l’onde P (Rijnbeek et al.)
Les nombres correspondent à la médiane, le 98e percentile (c’est-à-dire la limite supérieure de référence) étant indiqué entre parenthèses. Toutes les valeurs sont exprimées en millivolts (mV). Multiplier par 10 pour convertir en millimètres (mm).
| Plomb | 0-1 mois | 1-3 mois | 3-6 mois | 6-12 mois | 1 à 3 ans | 3-5 ans | 5-8 ans | 8-12 ans | 12-16 ans | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| II | Garçons | 0,15 (0,23) | 0,16 (0,25) | 0,15 (0,22) | 0,16 (0,26) | 0,15 (0,25) | 0,13 (0,23) | 0,12 (0,22) | 0,12 (0,22) | 0,13 (0,24) |
| Filles | 0,16 (0,25) | 0,16 (0,23) | 0,16 (0,23) | 0,16 (0,24) | 0,16 (0,25) | 0,13 (0,23) | 0,12 (0,24) | 0,14 (0,24) | 0,15 (0,26) | |
| V1 | Garçons | 0,12 (0,22) | 0,10 (0,19) | 0,09 (0,17) | 0,10 (0,17) | 0,13 (0,20) | 0,12 (0,19) | 0,12 (0,20) | 0,11 (0,19) | 0,11 (0,18) |
| Filles | 0,10 (0,19) | 0,10 (0,16) | 0,10 (0,16) | 0,11 (0,21) | 0,12 (0,20) | 0,12 (0,20) | 0,11 (0,18) | 0,11 (0,19) | 0,10 (0,17) |
Enfance, ondes Q
Tableau 4. Valeurs de référence pour l’amplitude de l’onde Q (Rijnbeek et al.)
Les nombres correspondent à la médiane, le 98e percentile (c’est-à-dire la limite supérieure de référence) étant indiqué entre parenthèses. Toutes les valeurs sont exprimées en millivolts (mV). Multiplier par 10 pour convertir en millimètres (mm).
| Plomb | 0-1 mois | 1-3 mois | 3-6 mois | 6-12 mois | 1 à 3 ans | 3-5 ans | 5-8 ans | 8-12 ans | 12-16 ans | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| II | Garçons | 0,14 (0,23) | 0,18 (0,32) | 0,14 (0,34) | 0,18 (0,48) | 0,15 (0,44) | 0,11 (0,26) | 0,10 (0,28) | 0,09 (0,24) | 0,08 (0,21) |
| Filles | 0,09 (0,26) | 0,14 (0,32) | 0,15 (0,43) | 0,16 (0,44) | 0,16 (0,48) | 0,13 (0,27) | 0,08 (0,26) | 0,08 (0,21) | 0,09 (0,20) | |
| III | Garçons | 0,15 (0,26) | 0,29 (0,50) | 0,31 (0,71) | 0,35 (0,79) | 0,30 (0,74) | 0,19 (0,46) | 0,15 (0,36) | 0,10 (0,28) | 0,10 (0,29) |
| Filles | 0,18 (0,35) | 0,24 (0,50) | 0,28 (0,65) | 0,34 (0,79) | 0,31 (0,73) | 0,18 (0,40) | 0,16 (0,38) | 0,10 (0,27) | 0,10 (0,21) | |
| aVF | Garçons | 0,13 (0,23) | 0,20 (0,35) | 0,20 (0,40) | 0,22 (0,58) | 0,20 (0,54) | 0,14 (0,34) | 0,12 (0,25) | 0,09 (0,25) | 0,08 (0,23) |
| Filles | 0,10 (0,27) | 0,17 (0,35) | 0,20 (0,44) | 0,23 (0,52) | 0,20 (0,54) | 0,12 (0,31) | 0,11 (0,31) | 0,08 (0,21) | 0,09 (0,18) | |
| V6 | Garçons | 0,11 (0,22) | 0,16 (0,31) | 0,17 (0,35) | 0,20 (0,60) | 0,20 (0,56) | 0,15 (0,42) | 0,12 (0,39) | 0,12 (0,43) | 0,11 (0,43) |
| Filles | 0,09 (0,17) | 0,15 (0,37) | 0,15 (0,40) | 0,18 (0,39) | 0,17 (0,49) | 0,15 (0,42) | 0,10 (0,41) | 0,11 (0,34) | 0,09 (0,23) |
Enfance, ondes R
Tableau 5. Limites normales de l’amplitude de l’onde R (Rijnbeek et al.)
Les nombres correspondent à la médiane, le 98e percentile (c’est-à-dire la limite supérieure de référence) étant indiqué entre parenthèses. Toutes les valeurs sont exprimées en millivolts (mV). Multiplier par 10 pour convertir en millimètres (mm).
| Plomb | 0-1 mois | 1-3 mois | 3-6 mois | 6-12 mois | 1 à 3 ans | 3-5 ans | 5-8 ans | 8-12 ans | 12-16 ans | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| I | Garçons | 0,25 (0,45) | 0,56 (1,12) | 0,80 (1,52) | 0,82 (1,52) | 0,77 (1,37) | 0,63 (1,09) | 0,62 (1,16) | 0,59 (1,04) | 0,58 (1,09) |
| Filles | 0,31 (0,62) | 0,55 (1,09) | 0,74 (1,26) | 0,75 (1,38) | 0,68 (1,52) | 0,65 (1,20) | 0,49 (1,00) | 0,54 (1,21) | 0,48 (1,02) | |
| II | Garçons | 0,64 (1,28) | 1,08 (1,76) | 1,27 (1,97) | 1,27 (2,09) | 1,27 (2,47) | 1,36 (2,20) | 1,24 (2,42) | 1,39 (2,23) | 1,31 (2,08) |
| Filles | 0,70 (1,21) | 1,15 (2,04) | 1,33 (2,24) | 1,35 (2,21) | 1,27 (2,34) | 1,38 (2,24) | 1,33 (2,27) | 1,32 (2,29) | 1,32 (2,03) | |
| III | Garçons | 0,79 (1,44) | 0,76 (1,60) | 0,72 (1,50) | 0,82 (1,65) | 0,80 (1,96) | 0,94 (1,82) | 0,80 (1,92) | 0,89 (1,86) | 0,85 (1,74) |
| Filles | 0,85 (1,50) | 0,91 (1,82) | 0,95 (1,85) | 0,90 (1,95) | 0,96 (2,00) | 0,94 (1,96) | 1,03 (2,09) | 0,92 (1,88) | 0,88 (1,66) | |
| aVL | Garçons | 0,16 (0,32) | 0,35 (0,66) | 0,40 (1,09) | 0,44 (1,04) | 0,38 (0,86) | 0,26 (0,58) | 0,22 (0,70) | 0,17 (0,52) | 0,19 (0,69) |
| Filles | 0,18 (0,45) | 0,25 (0,69) | 0,37 (0,78) | 0,40 (0,92) | 0,38 (1,02) | 0,24 (0,70) | 0,18 (0,55) | 0,17 (0,69) | 0,16 (0,53) | |
| aVF | Garçons | 0,59 (1,36) | 0,88 (1,58) | 0,93 (1,70) | 0,96 (1,81) | 1,00 (2,20) | 1,13 (1,97) | 1,00 (2,19) | 1,16 (2,00) | 1,06 (1,88) |
| Filles | 0,72 (1,26) | 0,98 (1,91) | 1,07 (1,82) | 1,11 (2,04) | 1,10 (2,08) | 1,14 (2,06) | 1,20 (2,17) | 1,09 (2,06) | 1,10 (1,84) | |
| V3R | Garçons | 0,62 (1,04) | 0,58 (1,24) | 0,57 (1,20) | 0,48 (1,24) | 0,49 (1,06) | 0,41 (0,81) | 0,23 (0,63) | 0,22 (0,51) | 0,19 (0,54) |
| Filles | 0,68 (1,26) | 0,55 (0,93) | 0,49 (1,11) | 0,42 (0,98) | 0,43 (0,92) | 0,34 (0,64) | 0,21 (0,57) | 0,19 (0,47) | 0,17 (0,49) | |
| V1 | Garçons | 1,10 (2,05) | 1,23 (2,07) | 1,32 (2,20) | 1,12 (2,14) | 1,08 (2,11) | 0,95 (1,78) | 0,63 (1,48) | 0,54 (1,14) | 0,48 (1,18) |
| Filles | 1,35 (2,22) | 1,17 (1,99) | 1,14 (2,04) | 1,01 (1,92) | 1,01 (1,91) | 0,77 (1,38) | 0,55 (1,24) | 0,49 (1,14) | 0,35 (1,10) | |
| V2 | Garçons | 1,83 (2,67) | 1,82 (2,63) | 2,08 (2,54) | 1,94 (2,51) | 1,82 (2,41) | 1,58 (2,26) | 1,21 (2,22) | 1,02 (1,90) | 0,94 (1,87) |
| Filles | 1,83 (2,17) | 1,81 (2,45) | 1,88 (2,60) | 1,82 (2,36) | 1,75 (2,38) | 1,41 (2,25) | 1,06 (1,91) | 0,90 (1,86) | 0,69 (1,57) | |
| V4 | Garçons | 1,80 (2,62) | 2,30 (3,05) | 2,32 (3,23) | 2,27 (3,32) | 2,37 (3,38) | 2,42 (3,30) | 2,11 (3,11) | 1,86 (3,16) | 1,87 (3,06) |
| Filles | 1,68 (2,21) | 2,26 (3,26) | 2,26 (3,31) | 2,23 (3,09) | 2,21 (3,54) | 2,24 (3,38) | 1,84 (3,04) | 1,72 (3,23) | 1,24 (2,55) | |
| V6 | Garçons | 1,00 (1,78) | 1,55 (2,23) | 1,65 (2,73) | 1,70 (2,79) | 1,79 (2,96) | 1,94 (3,14) | 1,97 (2,98) | 2,18 (3,24) | 2,02 (3,05) |
| Filles | 0,93 (1,64) | 1,51 (2,67) | 1,60 (2,80) | 1,68 (2,74) | 1,68 (2,67) | 1,89 (2,91) | 2,05 (3,25) | 2,00 (3,04) | 1,65 (2,52) |