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Echocardiographie clinique

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  1. Introduction à l'échocardiographie et à l'imagerie par ultrasons
    12 Chapters
  2. Principes et calculs hémodynamiques
    5 Chapters
  3. L'examen échocardiographique
    3 Chapters
  4. Fonction systolique et contractilité du ventricule gauche
    11 Chapters
  5. Left ventricular diastolic function
    3 Chapters
  6. Cardiomyopathies
    6 Chapters
  7. Valvular heart disease
    8 Chapters
  8. Miscellaneous conditions
    5 Chapters
  9. Pericardial disease
    2 Chapters
Progression du Section
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Raccourcissement fractionnel (CF) pour l’estimation de la fonction systolique

Le raccourcissement fractionnel (SF) est calculé en mesurant la variation en pourcentage du diamètre du ventricule gauche pendant la systole. Il est mesuré en vue parasternale long axe (PLAX ) en mode M. Les diamètres ventriculaires gauches en fin de systole et en fin de diastole sont mesurés. La formule suivante est utilisée pour calculer le raccourcissement fractionnel :

FS (%) = (LVEDD – LVESD / LVEDD) – 100

Figure 1. Calculation of fractional shortening.
Figure 1. Calcul du raccourcissement fractionné.

Le raccourcissement fractionnel est une mesure assez médiocre de la fonction systolique du ventricule gauche. Cela s’explique par les raisons suivantes :

  • La géométrie du ventricule gauche doit être normale.
  • Il ne doit pas y avoir de différences régionales dans la fonction contractile. Dans le cas contraire, le point de mesure peut ne pas être représentatif.
  • L’activation ventriculaire doit être normale. Par exemple, dans le cas d’un bloc de branche gauche, le raccourcissement fractionnel n’est pas représentatif de la fonction ventriculaire, car l’activation se déroule de manière anormale.

Valeur normale du raccourcissement fractionnel (FS)

Raccourcissement fractionnel normal, mode M>25%
FS normal, mesure 2D>18%

Avantages du raccourcissement fractionnel

Si la géométrie ventriculaire est normale et qu’il n’y a pas d’anomalies régionales du mouvement de la paroi, le raccourcissement fractionnel est fortement corrélé à la fraction d’éjection. Comme la fraction d’éjection, le raccourcissement fractionnel est affecté par la précharge et la postcharge. Il est possible de calculer le raccourcissement fractionnel en utilisant des mesures en 2D.