Doppler à ondes continues (CW Doppler)

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Doppler à ondes continues

Terme Anglais : Continuous Wave Doppler (CW Doppler)

Dans le Doppler à ondes continues (CW Doppler), des ondes ultrasonores sont émises en continu par le transducteur et les réflexions de ces ondes sont analysées en continu (figure 1). Cela est possible grâce à l’utilisation de deux ensembles différents de cristaux piézoélectriques, l’un pour l’émission des ultrasons et l’autre pour l’analyse des ondes sonores réfléchies. La différence essentielle entre le Doppler à ondes continues et le Doppler à ondes pulsées est que les ultrasons sont émis et analysés en continu dans le premier cas. Cela permet de mesurer des vitesses beaucoup plus élevées. Le Doppler à onde continue n’est donc pas limité par la fréquence de répétition des impulsions (PRF, pulse repetition frequency).

Figure 1. Principes du Doppler à onde continue et du Doppler à onde pulsée.

L’inconvénient du Doppler à onde continue est qu’il n’est pas possible de déterminer où, le long de la ligne Doppler, les vitesses sont enregistrées. Le Doppler à onde continue donne une courbe spectrale remplie (figure 2), ce qui s’explique par le fait que toutes les vitesses (de zéro à maximum) sont enregistrées le long de la ligne Doppler.

Figure 2. Doppler à onde continue le long du ventricule gauche, de l’ouverture de la valve mitrale et de l’oreillette gauche. Rappelons que les vitesses (flux) s’éloignant du transducteur sont affichées sous la ligne de base et que les vitesses s’approchant du transducteur sont affichées au-dessus de la ligne de base. Cette image montre un flux rapide et distinct (près de 5 m/s) dirigé à l’opposé du transducteur pendant la systole (la systole commence au pic de l’onde R sur l’électrocardiogramme). Ce signal Doppler représente une régurgitation mitrale prononcée.

En résumé, le Doppler à onde continue ne peut pas déterminer l’emplacement de la vitesse maximale enregistrée, mais il permet d’enregistrer des vitesses très élevées le long de la ligne Doppler.